饭前低血糖有很多的原因，主要原因包括糖尿病前期病变、降糖药物使用不当等。若频繁在三餐前出现低血糖，此时需进一步明确是否可能存在高胰岛素血症。高胰岛素血症是糖尿病前期的病变，主要与胰岛素抵抗有关。由于机体胰岛素过度分泌，进餐后有血糖升高，正常人是在血糖升高的同时，胰岛素也会有相应的增高，从而能够保证血糖维持在合理、正常的水平。

如果出现胰岛素早期的过度分泌，或是胰岛素抵抗高胰岛素血症，进餐后血糖虽然较快升高，但由于胰岛素分泌延迟，胰岛素不能再随着血糖增高的同时，调整血糖到合理范围内，即胰岛素的分泌和血糖的分泌不同步。胰岛素的高峰要延迟在血糖高峰升高之后出现，这时血糖在进餐后糖吸收的高峰经过后，血糖逐渐下降，到下一餐前血糖，基本就恢复到正常的水平。而胰岛素实际是用于降低血糖，在血糖不高的情况下，胰岛素还处于比较高浓度的分泌，即可出现低血糖。

如果是糖尿病患者，出现餐前低血糖，可能与前一餐用药不当有关。如用药过量、剂量偏大，可能到下一餐前出现低血糖，如果反复出现餐前低血糖，需到医院去咨询医生，做出明确的诊断，做出合理治疗或调整的指导。