心肾综合征主要是心脏疾病造成肾脏疾病，或者肾脏疾病造成心脏疾病，需要临床经验丰富的大夫判断前后关系。
1、Ⅰ型的心肾综合征：如果是急性心功能不全或者急性心脏疾病，造成的急性肾脏疾病也就是肾脏功能不全，称为Ⅰ型的心肾综合征。急性肾衰可以出现夜间不动平卧或者活动后心慌的症状，表现和其它原因造成的心衰一样，引起的肾脏灌注不足造成了肾前性肾功能不全；
2、Ⅱ型的心肾综合征：是慢性心衰长期存在，从而造成肾脏损害，肾脏损害也是慢性；
3、Ⅲ型的心肾综合征：如果心脏疾病和肾脏疾病同时存在，没有前后，就称为Ⅲ型的心肾综合征。
反过来，如果是慢性肾衰造成心脏并发症，也可以称为心肾综合征，只是慢性肾功能不全在前，造成心脏继发性损害，这在肾脏内科比较常见。
