北京大学人民医院
妇科
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没有早孕反应，HCG不一定不高。女性在怀孕以后每个人的反应各不相同，早孕反应也是如此。有些人的早孕反应可以不明显，有些人的早孕反应非常重，可以出现明显的恶心、呕吐以及电解质紊乱，甚至可以危及生命。
妊娠反应出现的轻重与HCG的高低没有直接关系。虽然大多数人无论HCG多高都会出现早孕反应，但没有早孕反应不能代表HCG不高。在怀孕期间HCG高低与胚胎情况有直接关系，胚胎发育良好，HCG会如期升高，怀孕8-10周会达到高峰。对于没有早孕反应的人，怀孕达到8-10周时HCG仍可以达到高峰。
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通常HCG的水平升高达到2000U/L以上，通过阴道的超声大多数可以看到宫内的妊娠囊。这是一个... 毛滢│北京医院 2023/12/14播放(67448)
通常HCG的水平升高达到2000U/L以上，通过阴道的超声大多数可以看到宫内的妊娠囊。这是一个...
毛滢│北京医院
2023/12/14播放(67448)
"血HCG的数值达到2500U\/L以上，子宫腔里面多数可以看到明显的孕囊，但是也存在个体差异。在怀孕的初期，可以通过血HCG的检查判断是否怀孕。有时候血HCG检查出来数值比较低，翻倍不理想，需要当心有宫外孕或者生化妊娠的可能性。出现数值翻倍不理想或者偏低的情况下，需要跟踪复查血HCG的数值，一般需要隔天或者隔3天复查。同时需要结合自身的症状变化，如果有出血、腹痛，需要及时去医院就诊。一般血HCG的数值翻倍到2500U\/L，可以去医院进行B超检查，多数情况下在子宫腔里面可以看到孕囊回声。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/07/22收听(14088)
没有孕囊的意思是指宫腔里面没有看到受精卵着床和发育的现象，没有孕囊多数情况下可能是由于怀孕周期比较短引起的，一般用早孕试纸检测的时候，会显示出怀孕的情况。而去医院做B超检查，可能B超就显示没有怀孕，可以再延长一段时间再去做一个复查，一般在怀孕40-45天左右的时候，就能够看到孕囊或者是胎芽。除此之外，也不排除有宫外孕的情况，宫外孕一般在检测时，也属于怀孕情况。但是是精子和卵子结合以后，在子宫外面着床受孕的。根据以上情况所描述，出现没有孕囊是有多种因素引起的，最好抽血化验血绒毛膜促性腺激素和孕酮值。如果绒毛膜促性腺激素大于1000U/L，超声未见宫内有孕囊，要高度怀疑宫外孕的可能性，一定要严密随诊，48小时再次阴道超声检查来明确。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/19收听(43238)
"没有孕囊怎么流产？这个问题的话我们这边还是建议，如果没有孕囊的话最好是先不要流产，因为流产最起码得确定怀孕了，再就是确定是正常的宫内孕，别是宫外孕，流产那就不行，所以说还得确定是怀孕。而且确定是正常的宫内怀孕之后我们才可以流产。所以一般来说停经40天以上，通过彩超检查能够看到正常就是宫内的孕囊，能够看到胎心胎芽，确定是宫内怀孕之后才可以流产。有些人只是在家自己用试纸，因为月经推迟自己用试纸测了一下，看着是阳性两道杠，就觉得是怀孕，然后自己吃流产药，这样是不行的有点危险，因为用试纸测的阳性，只能确定是怀孕了就说HCG升高是怀孕了，但是不能确定就是宫内孕，所以说还是得确定是宫内孕之后才可以流产。"
孙威│诸城市妇幼保健院
2023/11/10收听(42572)
"没有孕囊也可能出现生化妊娠，生化妊娠也属于自然流产的一种，有些怀孕之后的女性通过抽血或者验尿，能够发现血清HCG增高，验孕棒出现两道杠，提示是怀孕。但是做彩超时没有看到明确的妊娠囊，过了几天之后会出现阴道流血，伴有血清HCG逐渐下降，属于一种流产。一般来说生化妊娠的原因是因为胚胎本身染色体异常，也可能因为女性有甲状腺功能异常，或者免疫相关的异常。免疫异常常指的是抗磷脂综合征，或者细胞免疫异常，如果出现两次及以上这样的情况，应该做详细的孕前检查，注意是否有内分泌或者免疫异常。还要做精液常规的检查，注意是否是精子活力降低所引起的生化妊娠。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/11/26收听(69684)
"高反通常指的是高原反应，指人在高原上因为缺氧和氧代谢功能障碍出现身体功能不全而导致的一组症状，最常见的临床症状有头晕、头疼、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、疲倦、胸闷、气短、气促甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，严重者会导致剧烈的眩晕、眩目甚至头疼，此症状和高原缺血、缺氧而反应极其相关。可以通过进行氧疗和改善供血的治疗缓解高原反应，例如可以持续间断性吸氧和静脉输液，可以输入等渗的葡萄糖盐水改善高原缺血和缺氧的症状，还可以给予服用一定的药物，例如改善缺血的药物，丹参、红花、红景天等都可以治疗高原反应。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/14收听(35724)
当出现怀孕的时候没有孕囊，首先要根据怀孕的天数，才能进行判断。一般孕囊的出现是在怀孕42天左右的时间，才可以发现。如果早期进行检查，三十几天进行检查的时候没有发现孕囊属于正常，因为这个时候孕囊还没有形成，建议在45天左右的时候可以做B超，就可以发现孕囊。如果在整个怀孕期间都没有发生孕囊，存在有生化的妊娠，也就是当精子和卵子结合之后还没有进入宫腔里边，这个时候已经被排除掉，随着一次大量的出血就会恢复正常，这个就叫作为生化的妊娠。同时，当出现宫外孕的时候，宫腔内也是不会发现有孕囊的，因为孕囊这个时候是由于输卵管的炎症，在输卵管进行着床，随着大量的出血这个时候会破裂，会引起大出血的风险，所以要进行手术的治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/27收听(39872)
"没怀孕HCG的数值是小于1IU\/L，当怀孕后HCG的数值是超过10IU\/L。孕早期的时候，一般通过HCG的升高程度，来反映早期胚胎的生长发育的情况，在排卵期性生活后6-7天，如果是受精卵在宫腔内着床生长发育，就会刺激卵巢的黄体分泌HCG，抽血化验血液中的HCG水平就会升高，高度怀疑为早孕。HCG数值升高后可能会为宫内孕，也可能为宫外孕、生化妊娠等，所以后期也需要定期观察，停经40天左右，观察HCG数高值升高的程度和孕酮的水平，以及通过B超检查宫腔内有孕囊的生长和原始心管的跳动，才能确定是正常的宫内孕。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/09/23收听(11030)
"hcg是妊娠时所分泌的一种特异性的激素。正常的在妊娠的情况下，绒毛所分泌的hcg量非常的大，每天的滴度都会不断地快速升高。每48h上升的幅度可以达到了66%以上。一般如果hcg值每天增加的量大于66%，考虑是正常的宫内妊娠，而女性如果没有怀孕，她的血hcg值一般是小于一百个国际单位每升。很多女性朋友出现孕酮低的原因，都是疾病的因素所引起的，其中内分泌功能紊乱就是最常见的一种。如果血hcg难以确定的，还可以通过血孕酮来做辅助型的诊断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/11收听(70898)
"如果没有做孕前检查，身体内的很多未知情况就无法了解。如果在怀孕以后出现了阴道流血，就很难诊断究竟是由于宫颈的病变还是阴道的炎症所造成。如果是在孕前曾经做过宫颈癌的筛查，没问题的情况下，怀孕以后再出现阴道流血，就可以肯定的排除不是由于宫颈的问题造成。另外如果没有做孕前检查，就不知道体内是否有感染过可以导致胎儿畸形的病毒，有可能就发生胎儿畸形的风险会增加，所以孕前检查是非常重要的检查。建议从优生优育的角度来说，每个女性在怀孕之前都要做孕前检查，了解身体的基本健康情况、了解是否有导致胎儿畸形的病毒感染，对于优生、优育非常重要。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/09收听(29430)
"B超检查没有发现孕囊的原因有以下几个：第一，B超没有发现宫腔内的孕囊，有可能没有受孕，即没有怀孕，所以检查不到孕囊。第二，如果用试纸条测的为阳性，但是B超检查没有发现孕囊，可能是怀孕的天数太少，没有达到B超所能够识别的大小。一般来说，如果月经比较规律，在末次月经第一天算起，怀孕大约40天左右B超可以发现宫腔内的小孕囊。再有一种情况，是怀孕的天数也很多了，但是仍然没有发现有孕囊，那么这种情况下，应该警惕宫外孕，有可能没有在宫腔内着床，而是在宫腔以外的地方着床了，所以发现不到孕囊。"
王建美│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/12/04收听(44376)
一般怀孕5-6周会出现孕囊，如果怀孕44天仍然未见孕囊，首先要除外宫外孕，检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，诊断宫外孕，按宫外孕处理。如果血HCG小于2500-3000U/L，未见宫内孕囊，有时是正常现象，是排卵过晚、受精卵形成过晚的表现。如果排卵晚，受精卵形成晚，孕囊就会发育的小，血HCG也相对较低，需要随诊观察1-2周，之后随着血HCG的升高，孕囊逐渐增大，就可以看到宫内孕囊。
赵晓东│北京医院
2023/05/28收听(43938)
"在怀孕之后HCG值就会发生变化，怀孕初期会发生翻倍增长。如果HCG值低可能会影响胎儿健康，造成异常妊娠，对胎儿和孕妇都有影响。HCG值不高但胎儿健康可先进行观察，但要定期检测，并定期做B超，随时观察胎儿的发育情况。如果HCG值太低需要及时补充，考虑肌肉注射HCG针剂进行保胎治疗。HCG值过低平时可通过食物补充，多吃些新鲜的水果，比如柚子、草莓、猕猴桃等，给身体补充足够的维生素C、维生素E，可以帮助孕酮达到正常水平。为避免出现先兆流产，HCG值低的孕妇要注意休息，避免剧烈运动，如果处在孕早期应禁止同房。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/27收听(71086)
HCG之所以会出现翻倍，主要是因为在宫内正常怀孕的情况下，由于滋养细胞分泌HCG，所以只要是目... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(25069)
HCG之所以会出现翻倍，主要是因为在宫内正常怀孕的情况下，由于滋养细胞分泌HCG，所以只要是目...
2023/12/29播放(25069)
"如果检查血HCG的数值是0-10mIU\/ml证明患者没有怀孕，如果HCG的数值在10-30mIU\/ml之间证明患者有怀孕可能性，但不能百分百确定患者受孕,如果患者的HCG数值大于30mIU\/ml证明患者已经受孕。在临床中通过检查HCG判断患者是否受孕，要注意检查的时间点问题，因为女性同房后至少需要1周时间受精卵才能着床，在受精卵着床之前血HCG的浓度不会上升，所以同房1周之内通过检查血HCG无法判断患者是否受孕。由于精子能在女性体内存活72小时，在72小时之内任何时候排卵都有输赢的可能性，所以建议患者同房10天之后再检查血HCG,能准确判断出患者是否受孕，如果时间太短可能存在假阴性。"
2023/12/12收听(50110)
"hcg全称是人绒毛膜促性腺激素，女性怀孕之后，身体内的hcg值会极速上升，所以怀孕之后可以通过检测尿液或血液中hcg的含量，来判断是不是怀孕。一般没有怀孕的女性，血液中的HCG值＜100mIU/ml，hcg值是妊娠时所分泌的特异性激素，另外宫外孕早期诊断hcg值也是呈阳性。正常妊娠时，绒毛所分泌的hcg值量很大，但是由于宫外孕输卵管肌层菲薄、血供不良，所以hcg值分泌量很低。"
2023/06/25收听(50568)
非妊娠妇女HCG是小于3.1U/L，不同时期血清HCG的浓度是不同的。正常妊娠受精卵着床时，即排卵后的第六日，受精卵滋养层形成时开始产生HCG，约一日后能测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍。在排卵后14日约达100U/L，妊娠8-10周可以达到峰值50000-100000U/L，在这之后会迅速地下降，在妊娠中晚期HCG仅为高峰时的10%。患者可以在同房7-10天就去医院抽血看HCG，判断是否怀孕。如果不想去医院抽血，可以在同房两周左右的时间自己用验孕棒或者验孕试纸检测尿液，来判断是否怀孕。
葛静│北部战区总医院
2023/04/30收听(50194)
"绒毛发育不好或者宫外孕情况下，HCG会升高，但宫腔里看不到正常胚胎。卵巢排卵后输卵管伞端捡拾卵子，运送到输卵管壶腹部，等待精子受精。精子通过子宫腔以及输卵管到达输卵管壶腹部，与卵子结合形成受精卵。受精卵送到子宫腔过程中，也就是在受精第六天产生合体滋养层时，会分泌一种糖蛋白激素，即人绒毛膜促性腺激素，也叫HCG。通过检测血的HCG含量，可以进行早孕的诊断。十几天后，即停精三十天左右，从尿里边检测查出现两条杠，是早孕的表现。如果绒毛发育不好或者宫外孕情况下，HCG虽然升高，但宫腔里看不到正常胚胎，也看不到B超底下无回声区，不是正常的怀孕。虽然没有宫内胎囊，但是HCG也会存在升高的情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2023/02/26收听(76758)
中药的十八反的意思是两种特定的中药不能够放在同一个处方当中使用，...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/06/14播放(55956)
早期是否怀孕并不是通过B超来明确，而是通过抽血或者是检查验孕棒来明确自身是否有怀孕的情况。如果该患者月经周期规律，一般来讲怀孕40天的时候，可以通过B超来明确是否存在孕囊以及了解宫内、宫外的情况。但是如果该患者本身月经周期不规律或者这次排卵的时间特别迟，或者这次怀孕的胚胎质量并不是特别好，发育特别慢的情况下，在停经40天的情况下，B超不一定能够明确看到孕囊的情况。因此早期B超不能够明确排除是否怀孕的情况，而是要通过抽血或者是通过验孕棒的检查来了解是否怀孕。B超的检查主要是在明确怀孕的前提下，可以通过B超检查来明确它是宫内、宫外的一个情况。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2023/05/20收听(77068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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