首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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骨折后最佳手术时间与骨折程度、部位、全身情况有关，尽可能在10-14天完成手术，具体时间应根据患者情况综合判断，具体如下：
1、如果是某些特殊部位，如脚部、肱骨骨折，应及时手术。此外，若为开放性骨折，也必须及时手术。
2、若患者出现肿胀，应等待10-14天，待水肿部分恢复后再进行手术，以降低感染几率。
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"只要发现了宫外孕，无论破裂、没破裂，最佳时间就是一旦诊断宫外孕成立，必须马上到医院去做治疗。如果未破裂前，想保留输卵管，可以采用注射药物氨甲喋呤保守治疗。保守治疗过程中，定时监测血HCG和孕酮情况。直到血HCG和孕酮恢复至正常，才可以放心出院。如果要是宫外孕感觉情况不好，有破裂的可能，必须马上手术。因为及早的做手术，在没有破裂前出血量少，不需要输血。如果要是宫外孕突然破裂大出血，有生命危险，必须马上输血，对症治疗。所以，一旦诊断宫外孕，无论多久，必须马上到医院诊治。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/05/23收听(33694)
鼻子骨折多久可以做手术。如果鼻子骨折造成了明显的偏斜和凹陷，可以在鼻子未肿胀的时候，第一时间做鼻骨的复位术。但是如果鼻子有明显的肿胀，建议在消肿之后再做手术，一般最好在一周之内，最晚在两周之内做鼻骨复位术。在这时候鼻骨还未完全长好，也未形成明显的骨痂，比较容易复位。但如果骨折时间比较久了，需要做全麻手术来复位。因为这种情况下，一旦鼻骨已经有局部的骨痂形成，甚至鼻骨已经长好了。这就需要再次把鼻骨离断，然后再做复位治疗。另外，如果鼻子骨折之后，鼻子外形无明显变化，也无明显的呼吸不畅，可以考虑观察，也可以不做手术治疗，但鼻骨骨折处不会再恢复到原来的样子。
林晓昕│北部战区总医院
2023/06/22收听(16536)
" 手部存在骨折要看对位、对线，如果骨折对位、对线欠佳需要手术治疗。经过保守一段时间的治疗后，发现位置不理想也需要手术治疗。 骨折的手术要在三周之内完成，因为三周后形成骨痂会变成陈旧性骨折，陈旧性骨折做完手术后骨头不愈合。在做完手术后，如果没有植骨的情况下骨头很难愈合，所以将产生大量的费用而且还容易导致骨量形成。 所以，全身无论哪个部位骨折都需要在三周以内完成手术，三周后再做手术，手术的费用加大而且骨折不愈合的几率会增高。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/12收听(95674)
"骨折做手术后正常情况下半个月能拆线，拆线以后就可以出院，但需要注意以下几方面：1、如果骨折是粉碎性骨折，特别是脊柱骨折或者骨盆骨折，通常半个月出不了院。因为上述骨折要稳定以后才适合搬动或出院，需要大概三周以上或根据主刀医生意见决定；2、骨折以后如果伴随软组织、神经挫伤或者有红热、肿胀、渗液、渗血等，有感染的情况或者骨折开始损伤就比较严重，手术时间也比较晚，半个月也出不了院，需要根据具体恢复情况决定出院时间。一般骨折固定保护良好，拆线后就可以出院，后期在医生指导下进行功能锻炼，可以逐渐恢复良好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/10/31收听(81856)
"骨折做手术多久能出院需要根据骨折的部位和手术方式进行处理。通常情况下在术后12-14天可以拆线，拆线以后患者可以出院回家。骨折是临床常见的外伤，多由于暴力直接作用所导致，如车祸伤、高处坠落伤等，采取X线、CT、核磁共振可以明确诊断，程度较轻时采取保守方式进行治疗。如果骨折为不稳定型骨折，或者患者对骨折术后恢复要求较高，则采取手术的方式进行处理。手术过程需要切开皮肤，或者骨折已经造成皮肤损伤时，需要进行皮肤的缝合。通常情况下四肢可以于术后12-14天进行拆线，拆线后患者即可以出院。如果是微创治疗，切口较小，患者也可以在病情稳定时提前出院回家。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/04收听(64010)
儿童骨折后采取手术治疗，其手术时间的长短很难一概而论。一般要根据骨折的部位、骨折的严重程度以及... 时国富│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/18播放(89614)
儿童骨折后采取手术治疗，其手术时间的长短很难一概而论。一般要根据骨折的部位、骨折的严重程度以及...
时国富│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/18播放(89614)
髋关节是属于相对比较大的关节，其实即使表现有出血、肿胀，对于影响手术的时间，一般相对不是很严格... 唐洪涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/15播放(65484)
髋关节是属于相对比较大的关节，其实即使表现有出血、肿胀，对于影响手术的时间，一般相对不是很严格...
唐洪涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/15播放(65484)
骨折是直接对上好还是做手术好，取决于骨折的粉碎程度、是不是明显移位、是不是对神经或血管造成损伤... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(30174)
骨折是直接对上好还是做手术好，取决于骨折的粉碎程度、是不是明显移位、是不是对神经或血管造成损伤...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(30174)
临床上并不存在所谓的普通骨折的概念，骨折一般根据其具体情况可以分很多类型，而且多种类型要交叉使... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/02播放(1318)
临床上并不存在所谓的普通骨折的概念，骨折一般根据其具体情况可以分很多类型，而且多种类型要交叉使...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/07/02播放(1318)
在临床上，骨折是一种比较常见的病症，发生骨折后需要采取手术治疗。具体费用在临床上没有统一明确的价位，因为要根据骨折的部位和采用何种术式而决定。如果是成人发生胫腓骨骨折，给予手术治疗，采取切开复位钢板内固定术，则住院时间两周，如果在住院期间没有异常情况发生，住院费用大约在2-3万元之间。如果是儿童发生前臂骨折，采取了保守治疗，在臂丛麻醉下行手法复位，复位后给予石膏托或者支具外固定，住院两周，大约费用是在1万元左右。如果是老年人发生股骨颈骨折，采取人工关节置换术，则住院时间两周，大约费用是在4-5万元。总而言之，具体的费用应该以当地的物价标准为准。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/04收听(97384)
"不是说骨折就一定要做手术。骨折的治疗方案有复位、固定和功能锻炼，这是骨折治疗的原则，所以需不需要手术要满足这三个条件。如果错位，影响功能，一定要手术。如果骨折错位，错位之后不影响患者的功能，常规来说可以保守治疗。如果患者要求比较高，要求美观，就要求复位，所以这种情况下要求手术。举上肢的例子，上肢就是屈伸，它没有负重，所以错位不要求手术。假如不需要手术，但是有畸形，影响美观，如果一定要让它纠正过来，这种情况下需要手术。再有一个例子，锁骨就算错位也可以生长，也不影响功能，但是夏天穿衣服锁骨都是露着，因此目前一般都要求手术。所以骨折需要做手术，主要是根据它的部位、功能，还要根据患者要求的美观情况来决定。"
李俊霞│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/06/13收听(248)
"骨折类的手术是越早进行复位固定对骨折恢复和康复越有利。根据患者情况以及具体病情而定，会导致不能及时手术，术前检查没有完成。患者重要的心电、胸片、血糖没有检查，如果心电不稳出现心律失常频发的室性早搏，胸片显示有明显感染、血糖增高。如果手术就会增加手术风险，增加心脏负荷，有可能出现术后感染，伤口不易愈合，应在胰岛素控制血糖，药物控制心率平稳，肺部感染得到控制后再择期进行手术。如果患者受伤时间较长后才推至医院，导致受伤部位严重肿胀产生水疱，如果急诊手术会影响缝合，应在加压包扎控制病情后，再择期进行手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/03收听(80820)
"骨折是临床上一种常见的病症，出现骨折后，具体的治疗费用应该根据具体的部位和采用何种方法治疗而定。如果是尺桡骨骨折，采用手术治疗，给予切开复位钢板内固定术，而且钢板的材质选用的是钛合金材质，一般的费用住院两周，大约是在3万块钱左右。如果是股骨干骨折采用手术治疗，给予闭式复位PFNA内固定术，一般手术费用是在3.5万元左右。如果是胫腓骨骨折采用闭式复位，给予外固定术，大约费用是在2万块钱左右。具体的费用还应该根据医院的级别不同、地区区域不同，在价钱上还会有所区别。"
2023/08/14收听(76094)
"踝关节骨折之后采取手术的治疗方式，是将局部体表投影的皮肤切开，并且逐层显露，显露至骨折处给予手法复位，并且临时以克氏针或者是复位钳固定，固定比较好的情况下，可以采取空心钉以及钢板的方式去固定骨折端。总之将骨折端固定稳定之后，就算手术成功了，而且术中需要拍X光片，看具体复位的情况，以及内固定物的长短和内固定物的位置。正常情况下踝关节的手术是比较简单的，如果有特殊情况也是比较复杂的，比如骨折碎裂的比较厉害，或者骨折移位的比较厉害，而且无法复位的情况。另外，踝关节骨折假如说涉及到关节面的骨折，有可能是需要植骨的，才能将骨质填充，防止骨折片移位。"
2023/11/19收听(78580)
"骨折后第几天做手术更好，主要取决于骨折的具体部位。绝大多数的骨折，骨折后消除肿胀再进行手术最好，手术的时间在骨折后五天前后。但是有特殊部位的骨折对手术要求的时间相对较为敏感，比如开放性骨折，如果污染较轻应该尽早行手术治疗。手术的时间越早越好，不要超过六个小时。股骨粗隆间骨折，手术要求在伤后的四十八小时内进行。其他部位的骨折要求不是特别高，手术时间可以较为延后。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/20收听(92002)
做手术要多久，取决于手术到底有多大，以及要做多少器官、组织的切除、缝合和重建，分析如下： 徐智│北京大学第三医院 2023/11/30播放(48305)
做手术要多久，取决于手术到底有多大，以及要做多少器官、组织的切除、缝合和重建，分析如下：
徐智│北京大学第三医院
2023/11/30播放(48305)
骨折最佳的治疗时间是伤后至2个月以内。骨... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(26056)
骨折最佳的治疗时间是伤后至2个月以内。骨...
2023/12/26播放(26056)
"做手术要多久主要根据手术目的和手术方法决定，一般来讲手术可以分成大、中、小型手术，比如小手术，像脓肿切开引流，可能10分钟都用不了就可以结束，只需要把脓肿充分的切开，让感染的部位充分引流就可以了，时间就短，其他的皮脂腺囊肿或皮肤上的粉瘤切除，这个时间也很短，只需要做局部切除，乳腺的纤维瘤这样的良性肿瘤只需要完整的切除就可以了，所以这小手术在半个小时左右或者在半个小时以内。中等的手术，比如胆囊切除，需要一个小时左右，当然在手术中可能有一些比较容易，40分钟就可以做完，但是如果遇到腹腔里边粘连很重的，手术时间就可能延长，甚至于到两个小时。 如果是大型手术，就是两个小时以上，比如胃癌的切除、肝切除或者十二指肠切除，这些手术涉及的范围很广，而且里边的结构非常复杂或者危险，这样手术时间就会要比较长，所以手术的时间长短是跟手术的大小或者和手术的危险程度都有关系。"
刘治滨│中日友好医院
2023/04/11收听(44612)
"现在唇腭裂是需要一个序列化的治疗。为什么说是需要序列化治疗？唇腭裂不止是唇裂、腭裂，还有牙槽突裂，还有鼻部的畸形，还有颌面部骨骼发育的畸形，还有牙列的畸形。因此这些畸形它在不同的年龄阶段，它的侧重点不一样，它的表现的严重程度也不一样。我们也是把这个唇腭裂归纳为一个序列的治疗计划。现在国际上比较通用的序列治疗的一个时间表大概是这样，我们希望唇腭裂的发生在产前就已经被发现，因为现在已经有一些技术可以在怀孕期间就能够发现唇腭裂的患者。如果他不是一个非常严重的，带有很多全身重要脏器畸形和功能障碍综合征性的唇腭裂的话，那么这样的小朋友我们是需要一个长期的治疗，他可以得到一个很好的恢复。我们的第一个治疗就是从他一出生就要到我们的唇腭裂中心进行一个登记，我们要对他的家长，还有他的家属、家庭成员进行一个培训。如果是一个唇裂的患者，我们会希望他在出生后尽快开始术前的一个鼻牙槽正畸，因为这个阶段，他的鼻翼、鼻中隔的软骨比较容易塑形，而且塑形的结果比较能够保持。如果过了这个阶段，鼻翼软骨还有这些软骨的塑形的效果就会变得比较差。然后在3-6个月的时候，我们认为是一个唇裂修复的最佳时期。是参考了他的体重还有他的身体的其他脏器的一个发育的成熟程度，能不能耐受一个全麻的手术。还有就是皮肤的愈合能力。我们希望尽早的完成唇裂修复手术的另外一个原因就是3-6个月的时候，这个小朋友的皮肤的愈合能力比较强，不太容易出现瘢痕，或者相对来讲比成人阶段瘢痕要轻一些。因此我们在3-6个月，建议完成唇裂修复手术。而腭裂修复手术，由于手术难度和风险都更大一些，尤其是对于麻醉来讲，它风险会更大。因此我们会等着他再晚一些来做。而这个腭裂修复手术的时间，在学术界是有一定的争论而且争论很多年。现在比较公认的一个实践是在一岁到一岁半左右。这个时间主要是由于我们希望在小朋友正式学习说话之前，就给他一个正常的解剖结构。这样避免他在学习说话的时候形成一些不良发音习惯，这在后期会引起他语音的正常发育。但如果更早的做，一个是麻醉的风险，另外一个会影响到他的颌面部骨骼和其他组织的一个发育。因此我们取一个折中的点，就是在一岁到一岁半左右，来完成腭裂修复手术。那在这之后，最近的一次的外科治疗应该是在4-5岁，4-5岁主要是因为我们做完腭裂修复手术以后，主要的目的是让他恢复一个语音和语言的功能。而我们判断语音和语言的发育是否有问题，一般在4-5岁才能做到，我们需要通过语音师进行一些主观的判听，才可以得到一个准确的结论，他是否存在一个腭咽闭合不全，还是一个构音障碍。如果4-5岁的时候我们通过主观判听还有一些客观检查，确认他有腭咽闭合不全。而且不是一个轻的，是一个比较严重的腭咽闭合不全，这个时候我们要做一个咽成形手术。主要是为了解决他腭咽闭合不全的问题。"
周炼│北京协和医院
2023/02/27收听(80638)
王少为│北京医院 2023/08/11播放(49300)
王少为│北京医院
2023/08/11播放(49300)
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