河北医科大学第二医院
神经内科
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自发性出蛛网膜下腔出血症状主要是头疼、恶心、呕吐，蛛网膜下腔出血患者头疼症状比较严重，可表现为剧烈样、撕裂样、雷击样、爆炸性头痛。通常严重头疼伴有恶心、呕吐，多数提示患者为蛛网膜下腔出血。
建议患者急查脑CT，平扫CT可诊断出99%的蛛网膜下腔出血。如果患者出现难以忍受的头疼，要及时到医院就诊，以免延误病情。
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自发性蛛网膜下腔出血的症状主要就是头疼，病人往往是由于剧烈用力，比如大便的时候剧烈用力，或者运动之后突然间出现全脑炸裂样的疼痛。有些病人头疼从头顶突然间开始，然后沿着后脑勺一直往后背下方扩散，同时病人会出现严重的恶心、呕吐，但是四肢的活动往往没有问题（在发病的早期）。年纪越轻，病人可能头疼的反应越重，到老年人可能头痛反应不重，有的老年人可能表现为这几天突然间精神差一点，睡觉睡的多、打蔫等现象。
国红│北京医院
2023/07/07收听(25638)
自发性蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，也是目前危险性较高的脑出血类型。蛛网膜下腔出血多数是由... 祝刚│惠州市中心人民医院 2023/08/17播放(93816)
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祝刚│惠州市中心人民医院
2023/08/17播放(93816)
自发性蛛网膜下腔出血的典型症状是突然发生的剧烈头痛，患者头痛可呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受，可以为局限性或者全头痛，有时候上颈段也可出现疼痛，持续不能缓解或进行性加重，多数患者伴有恶心、呕吐。可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状，少数患者可出现部分性或全面性癫痫发作，在发病数小时以后可见脑膜刺激征阳性，出现颈项强直，克氏征、布氏征阳性，少数患者可出现局灶性神经功能缺损的体征，如轻偏瘫、失语或感觉障碍等。
王翀│南京鼓楼医院
2023/12/10收听(87044)
蛛网膜下腔出血英文缩写为SAH，是脑底部或者是脑脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病，血液... 李常新│山西医科大学第一医院 2023/12/10播放(64208)
蛛网膜下腔出血英文缩写为SAH，是脑底部或者是脑脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病，血液...
李常新│山西医科大学第一医院
2023/12/10播放(64208)
什么是自发性蛛网膜下腔出血？蛛网膜下腔出血是颅内的动脉瘤破裂、出血，血液流到蛛网膜下腔，引起头疼、恶心、呕吐、神智障碍等。其分为两种，一种是自发性蛛网膜下腔出血，另外一种是外伤性蛛网膜下腔出血。所谓自发性蛛网膜下腔出血就是本身动脉血管发育异常，有动脉瘤、动静脉畸形等基础情况，在诱发因素情况下引起动脉瘤的破裂、出血，血流到蛛网膜下腔引起临床的一系列症状，这就是自发性蛛网膜下腔出血。外伤性的是由于外伤的影响造成血管的破裂，血液流入蛛网膜下腔。自发性蛛网膜下腔出血与外伤性出血的发病原因不一样，发病血管的基础因素也不一样。外伤性的完全是由于外伤、外力作用造成的血管破裂，不一定有动脉畸形、动脉瘤等。自发性的一定有发病的基础，动脉血管畸形、动脉瘤等，这些因素下才引起自发性的蛛网膜下腔出血。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/15收听(36378)
自发性蛛网膜下腔出血的表现具体如下：1、临床表现：自发性蛛网膜下腔出血最重要的临... 国红│北京医院 2023/11/09播放(28039)
自发性蛛网膜下腔出血的表现具体如下：
1、临床表现：自发性蛛网膜下腔出血最重要的临...
2023/11/09播放(28039)
自发性蛛网膜下腔出血的病因如下：1、颅内动脉瘤：是颅内血管壁的异常膨出，多发生于... 赵星辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/05播放(50734)
自发性蛛网膜下腔出血的病因如下：
1、颅内动脉瘤：是颅内血管壁的异常膨出，多发生于...
赵星辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/05播放(50734)
自发性蛛网膜下腔出血是死亡率较高的脑血管病之一，死亡率可以达到60%-75%。多数患者在家中未... 祝刚│惠州市中心人民医院 2023/06/23播放(88608)
自发性蛛网膜下腔出血是死亡率较高的脑血管病之一，死亡率可以达到60%-75%。多数患者在家中未...
2023/06/23播放(88608)
"自发性蛛网膜下腔出血，首先应去医院进一步治疗。因为自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，而颅内动脉瘤其死亡率相对较高。所以对于自发性蛛网膜下腔出血的患者，首先需常规完善脑血管造影检查，明确出血原因。因为该疾病大多是由于动脉瘤破裂所引起，如果一旦确诊为颅内动脉瘤，需要早期对颅内动脉瘤进行医学干预。颅内动脉瘤治疗方法，包括手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。如果患者生命体征相对稳定，术前格拉斯哥评分轻微下降，手术治疗后的患者预后可完全达到正常人水平。如果自发性蛛网膜下腔出血导致患者深昏迷，这类患者预后较差。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/07/26收听(23796)
"自发性蛛网膜下腔出血的患者首先应该积极治疗原发病，去除病因，如果是由于外伤引起的，患者应该及早的缝合破裂的血管。如果是由于高血压引起的血管破裂，患者应该及早的进行治疗，采取手术将出血的部位缝合。同时患者也要注意自己的血压情况，患者可以服用一些降压的药物帮助治疗，可以选择呋塞米、氢氯噻嗪等药物。如果患者是由于动脉粥样硬化引起的，患者应该及早的进行进行手术，可以采取支架的方法，帮助治疗。患者也要定期到医院进行检查，避免患者病情复发，同时患者也要注意自己的生活习惯，适当的进行一些体育锻炼，增强自身体质。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/02收听(22522)
自发性蛛网膜下腔出血恢复期的饮食，主要是避免生冷、油腻、辛辣的食物刺激，饮食的原则要以清淡为主。患者如果没有糖尿病，要多吃一些高纤维食物，可以促进胃肠的蠕动，防止患者发生便秘。因为在便秘的时候如果用力排便，还是有加重患者脑出血复发的风险。在饮食方面低盐、低脂，要限制脂肪的摄入量。植物油方面建议患者选择花生油、橄榄油烹饪食物。患者平时要增加蛋白质的摄入量，比如说多吃一些深海的鱼类或者是牛肉、羊肉，可以为身体的恢复提供能量。患者要控制好血压，一定要低盐饮食，控制好脑血管病相关的危险因素。
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/19收听(16332)
自发性蛛网膜下腔出血常见原因为动脉瘤，蛛网膜是覆盖于整个脑表面的一层软膜，其与脑组织表面一层膜... 于萍│河北医科大学第二医院 2023/10/27播放(89548)
自发性蛛网膜下腔出血常见原因为动脉瘤，蛛网膜是覆盖于整个脑表面的一层软膜，其与脑组织表面一层膜...
于萍│河北医科大学第二医院
2023/10/27播放(89548)
约80%-90%的患者发生自发性蛛网膜下腔出血是由颅内动脉瘤引起。脑血管比较薄弱，脑血管瘤容易... 祝刚│惠州市中心人民医院 2023/07/02播放(98096)
约80%-90%的患者发生自发性蛛网膜下腔出血是由颅内动脉瘤引起。脑血管比较薄弱，脑血管瘤容易...
2023/07/02播放(98096)
自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤，蛛网膜下腔出血是指脑底部或者脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔，而引起一系列的临床症状。蛛网膜下腔出血的病因有多种，首先颅内动脉瘤最为常见，约占50%-85%，其次是脑血管畸形，约占2%左右。颅内动脉瘤破裂出血的主要危险因素，包括高血压、吸烟、过量饮酒、既往有动脉瘤破裂史、动脉瘤较大，如大于7mm，多发性动脉瘤、使用离交感性药物，如可卡因等。
2023/07/19收听(37718)
自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤，动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血是神经内科的一个急症。发生... 母艳蕾│北京医院 2023/06/01播放(40016)
自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤，动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血是神经内科的一个急症。发生...
母艳蕾│北京医院
2023/06/01播放(40016)
自发性蛛网膜下腔出血不一定需要手术。需要手术的情况有出血量比较大、临床症状比较重或脑室本身有积... 刘坤│湖南省脑科医院 2023/02/19播放(60104)
自发性蛛网膜下腔出血不一定需要手术。需要手术的情况有出血量比较大、临床症状比较重或脑室本身有积...
刘坤│湖南省脑科医院
2023/02/19播放(60104)
自发性蛛网膜下腔出血一般有原因，具体原因如下：1、常见颅内动脉瘤，如今该类疾病发... 刘坤│湖南省脑科医院 2023/04/10播放(96414)
自发性蛛网膜下腔出血一般有原因，具体原因如下：
1、常见颅内动脉瘤，如今该类疾病发...
2023/04/10播放(96414)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2023/12/13收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/11收听(29110)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/30收听(89188)
北京世纪坛医院 赵星辉
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广东省第二人民医院 袁明贤
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五邑中医院 刘羽雄
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河北医大第二医院 于秀军
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