上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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哺乳期是否可以拔智齿,需要综合分析。部分画着可能怀孕时,智齿的疼痛就比较严重,孩子出生后,哺乳期经常疼痛,患者可以及时拔掉智齿。一般如果患者智齿疼痛可以耐受,可以坚持到哺乳期结束再进行智齿拔除。
如果患者坚持母乳但智齿反复疼痛,一定要拔牙,如果智齿比较好拔,患者术后尽量避免服用消炎药,拔牙时麻醉药尽量使用利多卡因,尽量减少药物对孩子的影响。
如果智齿比较难拔,术后需要输液、服用消炎药,患者可以咨询口腔医生、产科医生,或者儿科医生,选择对孩子影响比较小的药物,比如阿奇霉素等。但是无法保证,药物对孩子绝对安全,所以患者尽量避免哺乳期拔牙,除非必须拔牙,需要患者考虑暂停母乳喂养,对孩子相对比较安全。
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"智牙齿是不是必须得拔,具体情况如下:1、必须拔除:如果牙冠萌出不全,反复感染造成颌面部肿胀,出现体温升高等,最好尽早拔除,防止产生不良后果。如果智齿生长方向倾斜,挤压前方牙列,造成严重拥挤或引发龋损、牙周炎等,也要拔除。如果X线显示智齿埋伏在颌骨内,有形成囊肿或肿瘤的风险时需要拔除。2、不用拔除:如果智齿生长方向正常,与对(牙合)牙形成良好的咬合关系,行使咀嚼功能,可以保留。第一或第二磨牙缺失时,可以应用正畸矫治的方法,将智齿牵引到缺失部位,恢复咀嚼功能,也可以将健康的智齿拔下,移植到缺牙处的牙槽窝内,完成自体牙种植术。"
王惠│济南市中医医院
2023/09/07收听(89000)
哺乳期能拔牙齿,但是,建议到正规医院的口腔科进行检查,拍摄X线片,由有经验的医生进行判断。如果确实牙齿不能保留或者不能够治疗,必须要拔除才可以拔除,拔除以后需要口服消炎药。哺乳期是个特殊时期,因为有一些药物可以通过血乳屏障进入到乳汁内,孩子就要吸收这些抗生素,对孩子可能有一些副作用。所以,如果在哺乳期必须拔牙,拔牙后口服抗生素需要将乳汁抽出,不能喂给孩子,如果喂给孩子可能会出现问题。所以,哺乳期可以拔牙,但是拔牙后口服消炎药就不能哺乳。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/21收听(16228)
"在哺乳期可以拔除牙齿,拔除牙齿时采取局部浸润麻醉,这种情况下,一般不会影响到母乳,拔除牙齿以后可以口服一些消炎药来进行缓解。如果考虑到有影响,可以延长喂奶时间4-6个小时,等到麻药和局部的药物代谢掉以后再进行母乳喂养。一般来说,头孢、青霉素类的药物比较安全,对于母乳不会产生一定的影响,对于婴儿的发育也没有影响。所以,如果在哺乳期间出现牙齿疼痛的问题或者是需要拔除时,采取微创、少量注射麻药方法来进行治疗,可以有效缓解牙齿出现的疼痛现象,所以说在哺乳期可以拔除牙齿。"
张鹏│邹平市中医院
2023/03/08收听(15724)
哺乳期是指年轻妈妈生小孩后哺乳的时期,哺乳的时间因人而异。有些人半年断奶,有些人是八个月,在临... 潘剑│四川大学华西口腔医院 2023/05/30播放(83316)
哺乳期是指年轻妈妈生小孩后哺乳的时期,哺乳的时间因人而异。有些人半年断奶,有些人是八个月,在临...
潘剑│四川大学华西口腔医院
2023/05/30播放(83316)
"智齿疼的时候,最好不要进行拔牙。这是因为智齿出现疼痛,最大可能是发生了智齿周围的炎症,称之为智齿冠周炎。目前的研究认为,发炎的组织对麻药的作用反应比较弱,也就是说即使进行了局部的麻醉,智齿发炎时拔除,有可能病人也会感觉到很疼。智齿发炎以后,局部会有一些细菌的存在,如果这时候进行拔牙,出现了拔牙创,细菌就可能侵入拔牙创,产生局部拔牙创的感染,甚至出现菌血症,病人产生一过性发烧现象。建议当智齿出现炎症疼痛的时候,最好不要进行拔牙,这时候可以局部进行冲洗上药,再配合使用漱口水和消炎药。炎症消除、疼痛没有发作时,再及时进行智齿的拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/13收听(87238)
张雷│北京大学口腔医院 2023/10/11播放(42123)
张雷│北京大学口腔医院
2023/10/11播放(42123)
"智齿也就是第三磨牙,是在18-25岁期间长出来的牙齿。临床上有很大一部分的患者,会在长智齿的时候有牙齿肿痛的情况,主要是由于存在智齿阻生。在阻生牙的上方、牙龈袋的下方,会有很多的细菌和食物残渣,一旦抵抗力下降或者局部细菌毒力增强,就会引起智齿冠周炎。智齿冠周炎比较严重者,会出现脸部肿胀甚至发热等全身症状。这个时候需要进行局部的冲洗上药,同时,也需要进行全身的抗炎治疗,比如静脉滴注头孢、奥硝唑或者左氧氟沙星等。如果疼痛严重,也考虑口服布洛芬止疼药,进行暂时止疼。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/09/23收听(19246)
智齿肿痛一定要找到导致智牙肿痛的原因,在这之前在家里能做的就是多漱口、多喝白开水、保持充足的睡眠,然后以最快的速度到医院进行详细、精准的检查和诊断。智齿肿痛一般多半是因为智齿冠周炎引起的,如果是智齿冠周炎引起的,一定要进行冠周冲洗上药,这是智齿冠周炎最有效的治疗方案,而且效果非常好,一般冲洗2-3次会有明显的效果,另外给予口服或者注射针剂来治疗相应的炎症。如果是智齿其他问题引起的肿痛,就应该先搞清楚导致智齿肿痛的原因,根据病因再进行相应正确的治疗方案。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/12收听(45930)
"存在以下情况的牙齿可以拔除:1、广泛严重的龋坏,不能修复的牙齿;2、牙根周围发生大面积的吸收和破坏,使用根管治疗、根尖切除手术等方法无法治愈时;3、患有牙周病,牙槽骨大部分被吸收,牙齿松动度超过Ⅲ度的牙齿;4、牙根发生纵折,导致颊侧牙龈反复出现瘘管及感染时;5、儿童存在滞留乳牙,影响恒牙萌出时;6、正畸治疗中需要拔除智齿或第一、第二前磨牙,以获得矫治间隙;7、多生牙和阻生牙;8、有些牙齿发生牙髓内吸收,容易折断,应尽早拔除。"
2023/07/05收听(18944)
牙齿在没有任何治疗价值的情况下是可以拔除的,拔牙是整个口腔治疗的基础。在口腔科的发展史上,最早是先进行拔牙,然后是治牙、镶牙,最后才是正畸矫正牙齿,所以拔牙是基础。由于现代口腔技术的不断发展,牙体牙髓科、牙周科技术不断完善,通过对龋病的治疗、根管治疗、牙周治疗,可以将牙体病和牙周病很好的控制。另外目前口腔科还比较注意口腔预防保健,如果病人能够坚持对牙齿的预防保健,及时的发现牙体或者牙周的疾病,适当的进行正确的治疗,就可以完全控制牙体和牙周疾病,保存每一颗天然的牙齿,而不将牙齿拔除。如果拔除了,还需要进行义齿修复,可以恢复一部分牙齿的功能。
2023/12/14收听(53028)
"在某些特殊的情况下自己可以拔牙,拔牙是一项专业性要求很高,专业技术要求很高,无菌操作要求也很高,设备也有一定要求的医疗行为。在通常情况下不建议自己拔牙,在有些特殊的情况下,也可以考虑自己拔牙,比如特别松动的乳牙,在不需要麻药的情况下就可以拔掉,这样松动的乳牙在替换期乳牙,家长可以帮助小朋友拔掉。另外特别松动的牙周病牙齿,或者牙齿的折裂片非常松动,在不需要麻药的情况下,自己也可以轻轻拔掉。但是拔掉之后建议要用无菌的棉花,还是要进行适当的止血,来防止拔牙后的渗血、出血情况,同时也应该做好相对的无菌操作要求,所以通常情况下不建议自己拔牙。在上面提到的这两种情况,也可以考虑自己拔牙。"
张耀国│江苏省口腔医院
2023/09/23收听(61460)
"自己通常不能够拔牙,一旦牙齿出现了任何问题,甚至是出现非常松动的牙齿,也要去正规医院进行拔牙治疗。如果自己在家自行拔牙,由于消毒措施不够,很容易导致拔牙创口感染。再者就是自己拔牙,即便牙齿牙根部分折断于牙槽骨内,通常不容易被发现,很容易导致牙根残留,引起日后牙龈局部反复肿胀和疼痛。因此,如果口内有需要拔除的牙齿,一定要去正规医院进行检查,医生首先会拍摄X线片,观察牙根尖周围的状态,比如是否存在牙根折裂,以及牙根尖是否有大面积感染。另外,在医院拔牙通常消毒完全合格,很利于拔牙窝愈合,否则拔牙窝可能会出现持续感染。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/08/26收听(57540)
"医生都不推荐自己使用各种方法进行拔牙,这样会造成很多的副损伤,比如牙齿折断、牙根残留、牙龈撕裂伤、邻牙损伤、邻牙松动、牙槽骨骨折等并发症。患牙是否需要拔除,也需要于医院就诊,进行专科检查,让口腔医生进行判断。如果牙齿疼痛、松动,小孩子乳牙松动、乳牙滞留等问题,想要拔掉牙齿,建议先于医院就诊,让医生进行专科的口腔检查。如果需要拔牙,应该在局麻下让医生拔除患牙,使用正规的拔牙方法,这样就不会造成其他的副损伤。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/10/26收听(61160)
拔牙齿需要分不同的情况,如老年人只剩一个烂牙根或者牙齿咬裂,该牙齿无法保留,主张要拔掉,拔掉之... 蒋常委│徐州市口腔医院 2023/05/02播放(82152)
拔牙齿需要分不同的情况,如老年人只剩一个烂牙根或者牙齿咬裂,该牙齿无法保留,主张要拔掉,拔掉之...
蒋常委│徐州市口腔医院
2023/05/02播放(82152)
如果拔智齿进行了切开牙龈、翻瓣手术,一般术后需要进行缝合。如果缝合,创口对位非常良好,而且不容易感染,一般在7-10天左右就会形成良好的愈合。如果不缝合,也可以在不感染的情况下自行愈合,但是有可能愈合的时间会延长。因为如果切开以后没有进行缝合,牙龈缘之间会有一定的距离,牙龈要想愈合,需要不断的进行爬行,两侧的牙龈断端才能相遇,才能长在一起。所以如果把智齿进行了切开,最好还是缝合,这样更容易预防感染,愈合也更好一些。但是如果智齿是正位的,正常拔牙即可,就不需要缝合创口,而且很难缝合,只有在切开的情况下才可能需要缝合。
2023/03/06收听(86838)
"拔好牙齿,应该注意:1、拔牙后24小时内不能刷牙、漱口,因为在拔牙以后创口内会形成一个血凝块,如果在24小时内刷牙漱口了,就会把还不够稳定的血凝块刷掉,或者漱掉,就会造成拔牙窝的骨壁暴露在口腔当中,受到口腔当中的细菌感染而引起干槽症。2、拔牙术后半小时左右,可以把医生放在创口上的小棉球,或者小纱布吐掉。3、24小时内建议口服头孢类的抗生素,预防创口感染。4、拔牙两小时以后,建议可以进食,建议进食温凉、软的食物,不要用拔牙侧进行进食。5、24小时内不要反复用舌头来舔拔牙创口。6、24小时内也不要洗热水澡,或者洗头,或者剧烈运动,都有可能引起拔牙创口继发性的出血。"
2023/01/17收听(69060)
矫正牙齿是否需要拔牙取决于口内的错颌类型和严重程度,分析如下:1、需要拔牙:有些... 叶静│济南市口腔医院 2023/11/30播放(35317)
矫正牙齿是否需要拔牙取决于口内的错颌类型和严重程度,分析如下:
1、需要拔牙:有些...
叶静│济南市口腔医院
2023/11/30播放(35317)
"拔牙的时间最好选择上午,如果在门诊局麻拔牙,更应该选择早上吃完饭、饱肚子的时候进行拔牙。因为空腹拔牙时打麻药很容易引起晕厥,导致非常危险的后果。对于全麻拔牙,尽量最好选择上午,如果是全麻拔牙,一定要保持空腹8小时以上才能拔,但是在全麻拔牙的过程中,医生护士自然会给予相应的药物、葡萄糖以及其它营养液,保持血糖的稳定。另外,对于拔牙有较严格的适应症,如果在身体不舒服的时候不要拔牙,对于女性周期的时候绝对禁忌拔牙。对于有基础疾病没有控制好的患者,特别是高血压、糖尿病、心脏病患者,应该绝对禁忌拔牙,经过仔细的检查,将基础疾病控制在正常范围内的时候再进行拔牙较为安全。拔牙后建议患者吃稀饭、面条等半流食,不能吃太烫、太硬的食物,不能用拔牙一侧咀嚼,不要吸烟、喝酒,充分休息。吃饭后漱口,可防止伤口感染,多喝果汁能帮助伤口愈合。应按医师处方服药,不可以自行减量。"
2023/11/01收听(89614)
"哺乳期尽量不要拔牙,更不要拔智齿。这是因为拔智齿手术相对复杂、创伤比较大。虽然拔牙时医生经过麻药和消毒,但是也不排除拔除智齿以后患者发生疼痛、肿胀的反应,如果拔除智齿以后发生疼痛、肿胀反应时,需医嘱病人进行消炎药和止疼药的口服对症处理。但是由于哺乳期进食这些口服药以后,或多或少对乳汁会有一些反应。另外,拔牙所打的麻药也可以经过血液代谢,这些情况都会影响哺乳期的乳汁,进而间接影响婴幼儿。所以在哺乳期,如能不拔牙尽量建议不要拔牙。"
2023/10/09收听(94818)
哺乳期是否可以拔除牙齿,在医学上目前的研究还没有定论,因为目前生活压力很大,所以有些哺乳期妈妈... 王慧菁│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/02播放(81960)
哺乳期是否可以拔除牙齿,在医学上目前的研究还没有定论,因为目前生活压力很大,所以有些哺乳期妈妈...
王慧菁│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/02播放(81960)
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