子宫肌瘤自检的方法_有来医生

龚萍
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

子宫肌瘤自检的方法

2023-11-06 17:43播放 :

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视频内容

子宫肌瘤如果自己能检查到，一般是很大的肌瘤，子宫正常大小是5cm左右，像一个柴鸡蛋这么大，在盆腔里摸不到。如果自己能摸到，子宫肯定出了盆腔，如果子宫出盆腔，子宫大小至少有孕12周这么大，所以自己检查查不到。当然有一部分子宫肌瘤，如黏膜下子宫肌瘤，可能1cm或2cm就会出现症状，如不规则阴道出血，即正常来月经7天就干净，而这种黏膜下肌瘤会影响到月经，患者7天干净不了。所以当一个女性患者的月经经期超过了7天没干净，一定要到医院看，排除怀孕或别的内膜病变，还有一部分可能是子宫黏膜下肌瘤导致。所以真正得了肌瘤靠自检一般查不出来，还要到正规医院进行正确检查。

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"在临床上如果有小的肌瘤，很难用自行检测的方法来发现。小的肌瘤即使在做妇科双合诊的时候，医生也很难发现有小的子宫肌瘤，除非是通过影像学检查，比如B超检查才能发现有小的肌瘤。如果是大的子宫肌瘤，比如浆膜下的子宫肌瘤尽管比较大，没引起症状的情况下也很难检测出来，尤其是自行检测很难发现，除非是通过妇科检查或者通过B超检查才被发现。但是，有一些黏膜下的子宫肌瘤，可以通过自行检测的方法发现，比如出现月经周期缩短、经期延长、月经量增多，还会出现阴道分泌物增多的情况，如果发现这些情况，建议去医院做B超检查。"

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子宫肌瘤是子宫的一种良性肿瘤，一般情况下，由于子宫位于盆腔的深方，无法自己触觉，所以子宫肌瘤无法自检，只有到医院进行盆腔检查或者B超检查才可以了解子宫肌瘤的位置、大小等。子宫肌瘤根据其位置、大小的不同可以出现不同的症状，而多数子宫肌瘤没有症状，一部分人会出现月经的改变，包括周期缩短、经期延长、月经量增多。只有当子宫肌瘤生长到一定程度超出盆腔时，才可以在盆腔耻骨联合上方触及到，特别是当憋尿时可以在耻骨联合上摸到。而当可以自行摸到子宫肌瘤时才能进行自检，了解子宫肌瘤是否长大、是否有压痛等等，所以子宫肌瘤无法自检。

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"子宫肌瘤很难通过自检的方式来达到诊断的目的，因为在临床上如果有子宫肌瘤可能会表现为阴道分泌物增多，会表现为月经量增多、月经周期缩短、月经淋漓不尽，或者在临床上没有相应的症状，所以很难通过自觉症状来做出相应的诊断，通过B超检查往往就能明确诊断。子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一，在临床上主要是跟雌性激素有关系。绝大部分发生在生育年龄的女性，所以一旦有子宫肌瘤的情况下，如果没有手术指征可以定期做相应复查。通过检查来了解子宫肌瘤目前的生长速度是否出现加快，或者是否有变性的可能性，一旦出现异常情况，临床上要给予相应处理，建议子宫肌瘤的病人不可以吃含有雌性激素的食物或者药物。"

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子宫肌瘤少数能自检，而多数需要到医院做妇检或者超声检查。如果在平卧时在腹部摸到比较硬的包块，可能是子宫肌瘤，子宫肌瘤较小在腹部是摸不到肿块的。当肌瘤逐渐的增大时，子宫超过三个月妊娠大时，就可以从腹部触摸到，而较大的黏膜下肌瘤脱出于阴道外。患者就可因外阴脱出肿物而发现肿块，就会就诊。通过医生的辅检以及进一步的超声检查，即可明确诊断。

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