中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺破裂主要指肺大疱、肺泡的破裂，发生的原因通常有以下几个方面：
1、慢阻肺：病人的巨大肺大疱，容易在咳嗽或者用力时，比如用力大笑或抬重物等情况下破裂，从而引起气胸；
2、胸膜破裂：因为胸膜紧紧覆盖在肺上面，若由于外力作用，比如车祸、枪伤、刀伤引起胸膜破裂，将肺部扎破，引起气胸，甚至引起血管破裂，导致血胸，形成血气胸；
3、重症肺炎：患者需使用呼吸机治疗，呼吸机额外有一个压力，可在肺较脆弱的情况下引起气胸、肺破裂。
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"肺破裂如果是内伤疾病所引起，多见于肺大泡、自发性气胸。如果为外伤、车祸伤、刀刺伤等引起，包括骨折可引起脏层、壁层胸膜损害引起创伤性湿肺。肺破裂需要根据患者发病时的情况，结合胸部影像学，尤其是胸部CT进一步判断。如果一个平时比较健康的人突然发生肺破裂，需要警惕肺大泡引起的自发性气胸，可以表现为胸闷、气短、呼吸困难，影像学可以提示被压缩的肺组织外围有肺压缩带，可以给予胸腔闭式引流，必要时行胸膜修补术，可以尽快缓解患者的症状。如果是外伤、车祸伤、刀刺伤等引起，需要尽早给予胸外科手术治疗，以恢复肺的正常通气，保护肺功能，以免发生生命危险。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/29收听(58264)
"肺破裂大多数都是由于外伤引起，主要见于肋骨的骨折、肺挫裂伤，有肺大疱的时候也容易引起破裂出现气胸，会引起呼吸困难，一般需要积极的采取措施来治疗，主要可以用胸腔的闭式引流术。除了肺大疱引起之外，有长期的肺部炎症，在剧烈的咳嗽的时候也有可能会引起肺破裂导致气胸。还需要考虑由于剧烈运动引起，以前没有任何症状、健康的人也有可能会引起，需要先去医院做相应的检查，明确诊断后积极的治疗，在平时有咳嗽需要积极的治疗，预防引起肺破裂。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/08收听(31412)
"肺泡破裂如果是小肺泡，不影响生活，肺泡较大会影响生活，甚至影响生命。肺泡破裂会引起气胸，如果出现气胸，轻度观察即可，气胸大都可以吸收；严重时需要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流等，待气泡完全消失闭管24小时后复查胸片，查看确认后可拔管。平时需要卧床休息，避免大声说话，多吃蔬菜、水果以防止便秘，注意保暖，避免感冒、咳嗽，戒烟，密切观察。出现胸闷、呼吸困难需要及时就诊，肺部气道压力过大造成血管破裂会导致胸膜腔压力升高，从而影响呼吸功能。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(14914)
"导致肺破裂的原因有很多，外伤可以导致肺破裂，肺泡弹性纤维断裂，在用力的情况下，也会出现肺破裂，肺部有感染、非感染因素导致的肺空洞，肺泡的破裂也会引起肺破裂。大多数情况下，肺破裂是外伤和自发性所导致。自发性肺破裂比较常见于慢阻肺、肺气肿、肺大疱的患者，尤其是当肺大疱位于脏层胸膜表面时，任何的体位、咳嗽、用力，都可能导致其破裂而导致气胸。大多数情况下，肺破裂的患者要进一步寻找病因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/24收听(44936)
"肺部发生破裂，如果出血量比较大，这时候需要赶快进行手术治疗来进行止血。如果出血的位置比较合适，可以采用胸腔镜的方法进行止血。如果出血的位置不太合适，最好采用开胸手术的方法，比较直观，可以止血。另外，肺破裂还会引起气胸的状况，如果气胸的程度不太大，可以进行绝对的卧床休息，然后使用对症治疗的药物就可以。比如咳嗽的时候，可以使用止咳类的药物；如果疼痛比较剧烈，可以使用止疼的药物；如果气胸的程度比较大，肺部的压缩超过20%，可以进行肺部的抽气治疗，防止进一步的肺部压缩，有利于肺部的扩张；如果是张力性气胸，需要进行胸腔闭式引流；如果气胸的程度比较大，需要进行手术治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(92316)
肺破裂是否严重需具体分析：1、自发性肺破裂见于气胸，严重程度与气胸量有关，一般少... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(64752)
肺破裂是否严重需具体分析：
1、自发性肺破裂见于气胸，严重程度与气胸量有关，一般少...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(64752)
"肺破裂也称为气胸，是因为肺组织及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按照病因可以分为自发性气胸及继发性气胸，临床上大部分肺破裂，是因为肺组织的局部肺气肿或肺大疱的破裂导致。此种情况多见于吸烟患者且体型呈瘦高型，部分病人肺破裂是继发于慢性阻塞性肺疾病或者创伤、医源性肺损伤等。因肺破裂气体进入胸膜腔，患者呼吸受限出现不同程度胸闷、胸痛、呼吸困难的症状，气胸是呼吸系统比较严重的急症，通过吸氧、卧床休息、胸腔闭式引流可以缓解，必要时行手术进行修补处理，患者预后通常良好。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/28收听(35088)
"肺破裂是十分严重的疾病，大多数情况下，肺破裂是由于外伤所导致。由于肺破裂可以导致气胸、血胸，还可以导致肺挫伤，无论是气胸、血胸、肺挫伤，都可能导致严重的缺氧，以至于危及患者的生命。除了外伤的患者可以导致肺破裂以外，如果肺部有先天或者后天的薄弱环节，当咳嗽、用力、体位变动时，也可以导致肺泡破裂，导致自发性气胸。严重的自发性气胸，气体溢入胸腔，压迫肺组织，导致不同程度的肺组织受压，也可以导致严重的呼吸衰竭。因此，只要有气胸、血胸，都要立即的穿刺、抽气、抽液，缓解气体、液体、血液对肺组织压迫，而导致的低氧血症。如果救治不及时、发现不及时，完全可能因为缺氧，危及患者的生命。"
2021/05/26收听(91992)
"血管破裂可能与外伤、血管脆性增加、血液成分异常有关，具体如下：1、外伤：当局部遭受较剧烈碰击或挤压时，就会导致血管破裂，需要及时去医院进行检查，一般需要进行局部按压止血，并给予止血药，必要时需手术进行止血；2、血管脆性增加：需要去医院进一步做血管彩超、血常规、凝血五项、血脂、肝功等检查，根据结果给予药物或手术治疗；3、血液成分异常：如血小板过少或凝血酶原过低，一般是由原发病导致，所以需要进一步检查。治疗期间患者要注意饮食，尽量不要吃过于辛辣的食物，不饮用含有酒精的饮料，否则都容易导致局部破裂的血管再次出血，同时也不能做过于剧烈的运动等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(52664)
卵巢囊肿破裂原因包括以下方面：1、卵巢囊肿扭转、腹压改变、外界力量损伤可引发卵巢... 左曦│包头市第四医院 2018/09/11播放(68322)
卵巢囊肿破裂原因包括以下方面：
1、卵巢囊肿扭转、腹压改变、外界力量损伤可引发卵巢...
左曦│包头市第四医院
2018/09/11播放(68322)
"输卵管是女性重要的生殖器官之一，承担着让卵子和精子相遇结合，并输送受精卵的重要作用。因此如果输卵管出现破裂，不仅危害了女性的身体健康，还会影响女性的生育能力。输卵管妊娠是输卵管破裂的最常见的原因，其主要是因为受精卵没有在宫腔内正常的着床，而使游离至输卵管峡部，由于受精卵逐渐生长长大，从而导致输卵管破裂。发生输卵管妊娠，多数是由于输卵管炎症引起的，输卵管粘连导致的，这种炎症通常发生在输卵管的双侧。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/02收听(86844)
"卵巢囊肿的破裂有自发性破裂和外伤性破裂两种，具体如下：1、自发性破裂：常常是因为肿瘤发生恶变，肿瘤快速浸润性生长穿破囊壁所导致。2、外伤性破裂：则是在腹部受到重击、分娩、性交、妇科检查以及穿刺以后引起。卵巢囊肿破裂以后症状的轻重取决于破裂口的大小、流入腹腔的囊液量和性质，小的囊肿或单纯性浆液性囊性瘤破裂的时候，患者只有轻度的腹痛，大的囊肿或者畸胎瘤破裂以后，患者常常有剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐。大概3%的卵巢肿瘤会发生破裂，破裂可导致腹腔内出血、腹膜炎以及休克，体征有腹部压痛、腹肌紧张，可有腹腔积液征，盆腔原来存在的肿块会消失或者缩小，卵巢囊肿破裂以后应该尽快手术治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/16收听(99008)
"外阴破裂的主要原因：1、外伤，例如性生活方式的不当、外因撞击等都有可能会出现外阴受伤，进一步出现破裂。2、搔抓所造成的，当女性存在阴道炎或者外阴炎造成瘙痒，则有可能会搔抓外阴造成外阴的破裂。3、外阴色素减退性疾病，这一类疾病往往可能会出现外阴皮肤色素减退，并且可能会出现外阴皮肤变薄、破裂等。4、外阴的恶性肿瘤，肿瘤组织表面糟脆就容易发生破裂，并且可能会出现出血等情况。以上是造成外阴破裂常见的原因，具体还需要进行相关的检查才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(48492)
"主动脉破裂的原因比较多，比较常见的是主动脉夹层以及外伤导致的主动脉破裂。以主动脉夹层为例，很多长期高血压患者、马凡氏综合征患者以及本身血管中层发育不良的患者，都容易出现类似的主动脉夹层。主动脉夹层是非常致命的，很多患者来不及到医院即猝死院外，或者未等到手术治疗，因病情较重而死亡。生活中最常见的是由于长期的反复高血压以及主动脉硬化出现的主动脉夹层，外伤导致的主动脉破裂是比较少见的。患者如果是突然出现撕裂样的胸痛，伴有大汗不缓解，既往有高血压病史，一定要注意是不是主动脉夹层的可能。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/19收听(74138)
范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(73410)
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(73410)
"毛细血管破裂最常见就是因为压力增加，比如腿上的毛细血管破裂，因为在有静脉曲张或者下肢深静脉回流障碍的情况下，腿局部的皮肤压力增高，增高之后毛细血管充盈的强度会变大，往往静脉壁就比较薄，在这种高压力的情况下，有的时候就会增加破裂、出血的风险。但是还有一些人是因为本身的静脉壁比较薄，而且在有静脉回流时间长了之后皮肤状态下降，出现皮肤营养不良，这种情况下通过外伤或者有的时候哪怕没注意，皮肤有破碎或者摩擦之后导致的破裂。还有另外比较少见的情况就是药物导致的，比如有些人吃阿司匹林或者吃其他的一些抗血小板的药，这类药都会增加出血的风险，有的时候年龄比较大或者体质原因，就会出现局部皮肤小的毛细血管，在药物作用下导致破裂、出血，这种情况相对更少。最多见的还是压力大导致的，其次就是外伤或者摩擦这些外因导致的，最后是一些容易出血的药物导致的，主要是这三个原因。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(59100)
"导致输卵管破裂的原因，通常包括卵巢充血、卵巢功能出现变化，甚至是血液变化所引起，有宫外孕的情况也可能会造成输卵管破裂的情况出现。但是由于每个人的身体情况不同，因此需要采取的治疗方式也存在着一定的差异。面对输卵管破裂的症状，应该及时进行手术治疗，否则对女性的生命健康也有一定的威胁。在手术之后尽量做到养成良好的生活习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需的营养。同时也可以积极锻炼身体，提高自身的免疫能力，让身体恢复到健康的状态。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/09收听(50822)
毛细血管破裂，一般由生理性因素和病理性因素引起。一种情况是生理性因素常见于老年人，由于年纪较大，组织退化，血管胶原组织及弹性蛋白逐渐萎缩，所以老年人的血管脆性增加，容易出现血管性紫癜，在较小的外力作用下就会出现出血破裂。另一种情况是病理性情况，病理性情况常见于血管病或凝血因子缺乏等疾病，这种情况可以通过血常规中血小板的检查，凝血常规的检查以及毛细血管脆性的检查，明确诊断并根据获得的临床资料进行进一步治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(67538)
卵泡破裂是一个生理现象，只有卵泡破裂才会发生排卵。如果没有卵泡破裂或者卵泡持续生长，都不会破裂... 毛滢│北京医院 2023/06/05播放(33350)
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指甲是皮肤的结构，皮肤包括毛囊、毛发、指甲等都是皮肤的结构之一。既然是皮肤结构之一，就可以伴有... 汪晨│中日友好医院 2019/08/13播放(79132)
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汪晨│中日友好医院
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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