胰头癌已经压迫了胆管，是否还需要做胆管支架手术，要看具体情况，具体如下：

1、不需要做胆管支架手术：因为胰头癌而言，胰头的位置相对比较特殊，它是胆管、胰管和消化道十二指肠，这三个地方汇合的区域。胰头癌增长到一定程度，可能会压迫或者侵犯胆管。如果胰头癌是可切除的胰头癌，或者是临界可切除的胰头癌，不需要做胆管支架手术，这时可以给病人做胰十二指肠切除术或者恢复手术，可以做胆肠吻合或者做胆囊重建，这样就做了胆道引流，病人黄疸也就会慢慢解除；

2、需要做胆管支架手术：对于不可切除的胰头癌，或者叫局部晚期的胰头癌病人，按照现在的趋势和指南建议，至少可以做胆道支架手术，最主要的目的是解除黄疸。因为胰头癌主要是压迫胆管之后，导致胆道排泄出问题，出现梗阻性黄疸，所以病人皮肤、巩膜都会有黄染的表现。长期如此对病人肝功能会有很大影响，生活质量非常差，因此可以给病人做胆道支架手术，来解除病人黄疸。