山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
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若大便出现棱角,通常考虑以下几种情况:
1、直肠息肉:若息肉较小,可以进行内镜下结肠息肉切除。若息肉较大,内镜下无法切除,建议行外科手术切除;
2、肿瘤:此时注意是否伴随大便颜色改变。若大便发黑,或有黏液脓血便等,同时患者有腹痛,或体重下降,更要注意排除肠道肿瘤。若肠道有肿瘤,进行手术切除,若不能切除,需要进行相关放疗,或化疗方面治疗;
3、痔疮:可以考虑进行痔疮手术,建议平时进食易消化、粗纤维食物,以免大便干结,加重痔疮,从而引起便血。
因此,大便出现棱角,先要进行结肠镜检查,明确病因,再进行下一步治疗。
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大便有棱角,可能因为肠道收缩导致大便形状不规范,呈圆柱,也可能因为有息肉,或特殊如蔬菜、带纤维... 王薇│北京医院 2021/10/09播放(87304)
大便有棱角,可能因为肠道收缩导致大便形状不规范,呈圆柱,也可能因为有息肉,或特殊如蔬菜、带纤维...
王薇│北京医院
2021/10/09播放(87304)
"正常大便的颜色是黄色,形状为圆柱形,质地软。如果大便出现棱角,需要考虑是否有肠道肿物,可以通过消化内镜观察。如果在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠肠道内有比较大的突起隆起,需要用组织钳取活检做病理。一种情况为结肠癌,般结肠癌早期的时候没有破溃,表现为黏膜下肿物,到中后期则可表现为黏膜脓血便、大便不规则棱角并伴有腹痛、体重减轻等症状。另一种情况是肠道内如果有大量的息肉,息肉体积比较大,也有可能会造成大便形状改变。如果出现大便有棱角,一定及时就诊并做检查,有任何疾病尽量早发现早治疗,排除肿物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/26收听(57308)
"正常大便是圆柱形,如果大便出现棱角,说明直肠有肿瘤或者内痔引起。如果有大便出血等症状,有可能是内痔。建议最好及时去医院消化内科就诊,配合医生做肛门指检或者肠镜检查,确诊是痔疮引起大便形状改变,还是由结肠或者直肠肿瘤引起大便出现形状改变。如果是痔疮引起,可以配合医生使用痔疮膏等药物对症治疗。平时在饮食方面注意吃清淡、容易消化、含纤维素比较多的食物,有利于通便,避免加重痔疮。如果有肿瘤,需要配合医生做进一步检查确诊肿瘤性质。具体检查确诊后尽早手术治疗,避免引起其他并发症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(38478)
"糖尿病患者可以吃菱角,但是菱角含有的碳水化合物比较偏多,如果糖尿病患者血糖控制的不好,不建议吃菱角。在糖尿病控制好的情况下可以吃一点菱角。如果吃菱角吃1-2个无所谓,如果是吃的量比较多,需要用主食来进行替换。比如每天的主食吃250g,如果要吃10个菱角,就要减25g主食,这样替换才能使得血糖更加平稳。由于饮食不控制使得糖尿病的治疗会发生很大的障碍,糖尿病患者如果血糖控制不住可以发生很多急性、慢性的并发症,对糖尿病患者的预后非常不好。糖尿病患者除了可以吃菱角以外,也还可以吃红薯、土豆等膳食纤维高的食物,但都是要和主食进行替换。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(37728)
"大便有血是什么原因造成的?大便有血代表的是消化道出血,如果说大便有血,血是鲜红色,首先要考虑的是痔疮出血的可能性比较大,有些肛裂也会表现为大便有血。如果病人大便带血,伴有腹痛、腹胀、食欲减退,消瘦的表现,一定要高度警惕肠道肿瘤的可能,一定要及时建议患者完善血常规和电子结肠镜检查。如果病人高龄患者,有高血压、心脏疾病,出现腹痛和排鲜红色血便,要警惕是否存在缺血性肠病的可能,像这类情况要完善电子肠镜检查,治疗上可给予抗凝处理。同时有些感染性肠炎也会表现为大便带血的表现。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(94154)
"小便有血丝提示尿血的可能性大要及时就医,导致其发生的原因非常多。因此需要结合临床症状并且行尿常规、泌尿系彩超、膀胱镜等检查方可确诊疾病。比如当合并有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状并伴有尿常规的异常时,多考虑泌尿系统的感染需要常规抗感染治疗。如果为无痛性血尿并且彩超发现膀胱、肾区有肿物,则一般考虑泌尿系肿瘤的可能性大。此时一般需要进一步行膀胱镜或腹部CT确诊,治疗上一般需要选择手术治疗。如果合并有腰部疼痛等通常考虑泌尿系结石导致的血尿,需要碎石、排石治疗。如果是泌尿系损伤如肾挫裂伤、膀胱破裂等,往往有明确的外伤病史。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(46741)
便血是常见的临床表现,其形成原因较多,比如痔疮、肠道炎症类疾病、肠道息肉或者肠道肿瘤等等,均可以导致大便中带血。在一些情况之下如果导致肠道对病变的损伤,尤其是造成黏膜破裂出血时,在大便或者手指上便可出现新鲜的血液。如果通过饮食调整或者药物治疗大便保持湿润,伤口愈合良好,这时便血的情况可能就会消失。当然任何便血都不正常,如果出现便血,一定要到医院由医生进行肛门镜或者肠镜检查。对息肉、炎症类疾病,甚至肠癌进行镜下判断,根据病变不同进行不同的相关治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(45948)
"小便有泡泡,最常见于慢性肾病病人。病人发生慢性肾炎或肾病综合征时,会在尿液中产生大量蛋白尿。这是由于肾脏基底膜受损后,大量蛋白质会漏入到尿液中,产生蛋白尿,当尿液中蛋白含量较高时会导致尿液表面张力下降,会出现尿液有泡泡现象。小便有泡泡还见于糖尿病病人,糖尿病病人由于长期肾损害会导致糖尿病肾病,也会出现肾小球基底膜损害,也会导致尿液中蛋白含量升高,出现尿液表面张力下降,出现尿液有泡泡现象。 "
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(87991)
"频繁大便与腹部受凉、饮食不当、胃肠道炎症等疾病有关,夏天天气炎热,不少人喜欢长期待在空调房间里,晚上睡觉时不注意腹部的防寒、保暖会导致腹部受凉,从而引起胃肠快速蠕动,食物摄入后肠道无法吸收里面的营养会快速排泄出身体外,导致患者频繁的大便。另外频繁大便可考虑是饮食不当导致的,如吃了太多生冷、辛辣、刺激性食物会导致大便排出频繁,并有腹部疼痛、腹胀等表现,通过多喝热水、口服健胃消食片即可缓解症状。不太注意饮食的情况,吃了腐败类食物会导致胃肠道急性炎症的出现,常见的有结肠炎、急性痢疾、甲状腺功能亢进等,结肠炎的患者因饮食不当、吃刺激性食物、喝酒后会导致肠炎急性发作,所以会有频繁排便的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(67557)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/22播放(99001)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/22播放(99001)
大便正常应是成形软便,并且为黄色或黄褐色。若上边伴有鲜血,要看大便鲜血是否是全程有鲜血。大便全... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(52361)
大便正常应是成形软便,并且为黄色或黄褐色。若上边伴有鲜血,要看大便鲜血是否是全程有鲜血。大便全...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(52361)
"大便有黏液与肠道感染、肠道黏膜受损、直肠炎等情况有关,人体排大便时出现少量黏液属于正常的生理现象,但是排便时发现黏液较多主要考虑是消化道、胃肠道疾病引起的。大约有1\/4的患者出现肠道感染时会引起大便里有黏液的表现,常见的有胃肠炎、痢疾,会影响到胃肠道功能。细菌、病毒感染会导致肠黏膜下巨细胞、炎性细胞释放细胞因子,会出现肠道功能紊乱,从而出现黏液便表现。长期不良的饮食习惯、感染、动力性因素会导致肠道的黏膜受损,食物摄入后肠道不能吸收大便里面的水分加上损伤部位出现渗出,所以也会引起大便黏液的表现。直肠部位出现炎症后会导致肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便,炎症渗出还会产生较多黏液,并随着大便一块排出。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(15002)
"大便有真菌与肠道受到真菌感染、长期服用抗生素等因素有关。真菌是一种条件致病菌,不仅会让人体呼吸道、阴道部位存在,部分真菌也会在口腔、消化系统中存在。在人体出现免疫力下降时,消化系统中的真菌就会逐渐繁衍增生,从而造成真菌感染。这些人在大便时,一部分真菌会伴随着粪便一起排出体外,因此在进行大便常规检查时,能够发现大便中有真菌的存在。部分人在患有疾病时,会使用抗生素药物进行治疗,抗生素的长期使用会导致肠道微生态失衡,因此会更容易出现真菌感染。在对粪便进行检查时,会发现粪便中存在真菌。对于真菌感染的患者,需要停止抗生素使用,适当服用肠道益生菌,提高肠道功能,促进肠道有益菌滋生,以帮助改善病情。"
2020/03/07收听(82778)
导致小儿头部两侧有棱角凸起的原因,主要是缺钙,需要给予小儿补充鱼肝油和钙粉,通常3个月左右可以... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/30播放(76911)
导致小儿头部两侧有棱角凸起的原因,主要是缺钙,需要给予小儿补充鱼肝油和钙粉,通常3个月左右可以...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/30播放(76911)
小便有油花的现象其实比较多见,很多年轻人,尤其是男孩子就诊比例较高,主要的原因是饮食、膳食结构... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/20播放(74810)
小便有油花的现象其实比较多见,很多年轻人,尤其是男孩子就诊比例较高,主要的原因是饮食、膳食结构...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/20播放(74810)
"小便有泡沫、有异味则可能的原因:第一、尿液浓缩状态时,排尿时可以产生较多的泡沫。这种泡沫相对体积较大,并且很快就可以消散,伴有尿色发黄或者尿色加深,只需要多饮水即可。第二、如果存在有泌尿道感染,也可以出现尿色发黄,小便有泡沫,因为尿液中含有较多的细菌代谢产物或者含有较多的脓细胞,则可表现为尿色混浊、伴有尿频、尿急等症状,需要进行尿液化验检查来确诊。第三、当尿中溶质浓度过高,如尿糖水平过高或者尿液中含有较多的蛋白,还有较多的胆红素等可以造成尿色黄染,并且伴有排尿时泡沫增多的情况,需要进行尿液常规化验检查,如有异常还需要进行尿蛋白定量测定、血糖水平测定、血清胆红素水平测定等检查,来明确原因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/06收听(92180)
"大便有红色血的原因,有以下四种情况:第一种情况,痔疮。一般见于便后有滴血或手纸上有血,常伴有肛门坠胀感,需要做指肛检查来明确。第二种情况,肛裂。见于解大便时,有肛门撕裂样的疼痛,也可以通过指肛检查来明确。第三种情况,见于直肠和乙状结肠炎,需要做肠镜检查来明确。第四种情况,见于全身性的疾病,如凝血功能异常,常会伴有全身体表皮肤的淤血、瘀斑,需要做凝血四项来明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/20收听(58056)
"大便出现腥臭味的症状,考虑是功能性消化不良所引起。因为患者出现功能性消化不良病症后,会导致消化系统组织出现功能性下降现象,体内大量蛋白质未被完全分解吸收的情况下,就进入到直肠、大肠等下消化道当中,并以排泄物的形式从体内排出,从而造成患者粪便出现腥臭的症状表现。但是,也不排除患者出现有慢性肠胃炎、幽门螺旋杆菌感染、肠系黏膜炎等其他疾病类型的可能性,因为局部消化系统组织发生病变后,会造成其正常功能受到严重影响,最终引起此类不良症状反应的出现。若此类症状有持续或加剧的情况,需要尽早到医院进行检查治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(92996)
大便表面出现凹槽,应特别警惕肠道有无占位性病变,导致大便性状发生改变,表面出现凹槽被压。尤其是... 刘晓│北京医院 2021/06/08播放(82400)
大便表面出现凹槽,应特别警惕肠道有无占位性病变,导致大便性状发生改变,表面出现凹槽被压。尤其是...
刘晓│北京医院
2021/06/08播放(82400)
"排黑便与上消化道出血、食物摄入、便秘等因素有关。上消化道出血在出血量比较大的时候,血液就会进入到消化系统中,与消化液发生反应,同时导致粪便的颜色出现改变,这些人在大便的时候会出现颜色发黑,并且性质黏稠,以柏油样便为主要表现。在日常饮食上摄入了大量含铁剂的食物,比如动物内脏、动物血等,会因为这些食物中含有大量的铁元素,因而被消化系统氧化为硫酸亚铁,所以排出来的粪便颜色会出现发黑,但是这些人的粪便不会出现黏稠,不会伴有腹胀、腹痛等症状。出现便秘现象时,粪便会因为在肠道中长时间的滞留,因此颜色会比较黑,并且便秘引起的黑便同时会伴随有大便干燥、体积过粗等表现。"
2019/12/20收听(68529)
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