山西省中医院
内科
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打嗝中医称为呃逆，是指胃失和嗝间气机不利而发为呃逆。主要原因是饮食过快过凉边说话，寒温不调，这样很容易导致打嗝。呃逆西医主要是因为膈肌痉挛，胃肠、膈肌痉挛，神经官能症。同时由于胃肠道肿瘤压迫或胸腹部手术以后并发症等，脑肿瘤、脑血管意外等，也可以导致呃逆频发，导致呃逆反射弧的抑制功能丧失，这样引起频繁呃逆也叫打嗝。如果日常打嗝呃逆，可以按压内关穴或针灸或者转移视线等。如果频繁持续呃逆，需要进一步到医院进行检查，明确诊断，然后针对性治疗。
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"打嗝是临床上常说的呃逆情况，多数是膈肌痉挛的原因。胃食管反流病或者食管裂孔疝容易导致膈肌痉挛，肺部感染、胸膜炎的情况也可以导致膈肌痉挛，以及肝脏的肝脓肿或者腹腔内的炎症性刺激，也可以导致膈肌痉挛的情况。出现以上这些原因，都可以导致打嗝的可能。需要明确的是，打嗝与临床上常说的嗳气需要相鉴别。所谓的嗳气是胃腔内腹胀，气体随着食管排出体外的过程，嗳气的原因多数是肠胃功能紊乱，胃蠕动比较慢导致的排出减慢，引起反流刺激导致的一种情况。所以出现了打嗝和嗳气，需要进一步的鉴别，鉴别明确之后，针对原因对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(18192)
"浅表性胃炎可以导致打嗝的现象，浅表性胃炎主要是因为饮食生活不规律，或者幽门螺杆菌感染等因素导致胃黏膜出现充血、肿胀，浅表性胃炎是比较轻微的胃部炎症性病变，其常见症状有上腹阵发性疼痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝等。当浅表性胃炎导致了胃蠕动功能下降时，会因为食物在胃内储积时间延长，而产生气体在胃的集聚，导致胃内压增高而出现打嗝现象，所以浅表性胃炎容易出现反复发作的打嗝，可以通过胃镜检查来明确胃部的具体病变或者通过呼气试验查是否存在有幽门螺杆菌感染。如果经常的出现打嗝、腹胀等表现，可以口服改善胃肠动力的药物，比如盐酸伊托必利片或者抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑等进行治疗，如果有幽门螺杆菌感染，可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(14748)
"经常流鼻血引起的原因有几种，如孩子容易流鼻血，儿童的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易流鼻血。尤其在气候干燥或者喝水少，吃菜、吃水果比较少，或者吃刺激、容易上火的食物等等都会加重流鼻血。还有成年人的鼻中隔偏曲，如果一侧的偏曲比较明显，局部有棘突，表面黏膜薄就容易破溃，造成反复一侧的流鼻血。还有高血压的患者或者口服抗凝药的患者，也会出现经常流鼻血的现象。血液病的患者因为血液凝血系统存在问题，也会出现经常流鼻血的现象。比较少见的原因，比如鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤的患者，也会出现经常流鼻血、鼻涕带血，或者倒吸鼻涕带血等等症状。如果反复流鼻血，一定要尽早到医院去检查，排除血液系统的疾病或者肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/07收听(17011)
"常放屁主要与胃肠道功能比较弱有关系，如果合并有腹痛，腹泻，便秘，大便不规律等情况需要及时的就医，以防出现功能性胃肠病，肠易激综合症，精神性屁多等情况，其次可以吃一些益生菌如双歧杆菌或四联活菌等药物来改善肠道的菌群环境，减少放屁过多等情况的发生。平时要注意多休息，避免辛辣刺激性，油腻，生冷刺激性等食物的摄入。放松心情，减少生活及工作引起的压力。减少糕点，红薯，冰糖，萝卜等产气过多食物的摄入，以防在公共场所经常放屁影响个人形象。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(73785)
"经常头疼的患者，需考虑器质性疾病以及功能性疾病两大类。其中器质性疾病需警惕，脑部肿瘤是最常见的原因。出现这种情况，建议到神经内科就诊，完善头颅CT或头颅磁共振检查，明确颅内有无器质性病变。如果有则要进一步明确病变性质，如果是肿瘤要考虑手术治疗或放疗、化疗。此外功能性头痛主要见于血管性头痛，又称为偏头痛，患者常有家族史，能被特定的因素诱发。头痛性质较固定，如胀痛、跳痛、刺痛，可伴有恶心呕吐，经治疗后偏头痛可短时间缓解，但不能完全治愈。患者平时需注意避免诱发因素，尽量减少头痛发作，临时止痛可使用布洛芬、萘普生等非甾体类解热镇痛药。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/22收听(82721)
常排气臭与食物、进食过快、消化不良、肠道感染等因素有关，人体的肠道不断蠕动，蠕动过程中就会产生一些气体，所以排气属于正常生理现象。每个人饮食的情况不同，如果经常进食高蛋白或淀粉类食物，如豆制品、奶制品，这些食物在胃部产生的气体较多，患者会出现排气增多的现象。如果进食速度较快或吞咽动作过多，摄入过多气体容易引起人体经常排气。经常摄入难以消化的食物导致人体出现消化不良的现象，肠道菌群失调时容易产生气体或出现排气增多等表现。心理压力过大的人群，肠道感染后细菌分解时会产生一些臭气，患者也容易出现这种的情况。除此以外，腹部受凉、饮食不当、肠道蠕动增强、积食，经常摄入碳酸饮料、粗纤维食物会出现排气增多或味道加重的表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(15556)
"流鼻血是耳鼻咽喉科常见的疾病，也是常见症状。任何引起鼻黏膜炎症糜烂原因，都可以引起流鼻血，如上呼吸道感染、急慢性鼻窦炎的脓鼻涕刺激等原因。鼻中隔偏曲、鼻中隔前端的毛细血管扩张、鼻腔毛细血管瘤等因素。如青年男性鼻出血量多，且以从后鼻孔流出为主，考虑是鼻咽部纤维血管瘤引起可能。如中年以上患者，考虑和心血管疾病或恶性肿瘤有关。如小孩鼻出血，可能是偏食导致维生素缺乏、或小孩的鼻腔异物伴感染，都可以引起流鼻血。而血液系统疾病、污染空气等，也是引起流鼻血的原因。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(59812)
常做梦的原因如下：一、生理原因：正常人都会做梦，在睡眠当中做梦，做美梦，不影响睡... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/13播放(63547)
常做梦的原因如下：
一、生理原因：正常人都会做梦，在睡眠当中做梦，做美梦，不影响睡...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/13播放(63547)
常流鼻血的原因主要三个方面：1、先天性解剖异常：先天性引起的鼻中隔偏曲，引起流鼻... 余剑波│北京大学人民医院 2023/03/25播放(91306)
常流鼻血的原因主要三个方面：
1、先天性解剖异常：先天性引起的鼻中隔偏曲，引起流鼻...
余剑波│北京大学人民医院
2023/03/25播放(91306)
"一天常瞌睡，这种现象最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如睡够了八个小时，但如果睡眠质量不高，仍然会觉得困倦。睡眠有深睡眠，也有浅睡眠，如果感觉到睡不够，质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多。所以无论是身体，还是大脑，都没有得到很好的休息和调整，第二天白天就会觉得瞌睡，好像有一种没睡够的感觉，白天很容易出现日间嗜睡的现象。针对这种情况，就需要改善晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天白天瞌睡、睡不够的现象就会得到缓解。还有一种原因常见于年龄偏大的人，特别是有高血压、冠心病、糖尿病的老年人，很容易出现白天嗜睡的现象，这主要是因为脑动脉硬化、脑供血不足引起，针对这种情况就需要给予改善脑循环方面的药物治疗。另外一个病态的嗜睡原因常见于嗜睡症或者是发作性睡病，主要表现就是白天不分时间、不分场合，随时都可以进入睡眠状态，这是一种病态的睡眠增多，可以到医院的神经内科就诊，让医生综合评估到底是什么原因引起的一天到晚常瞌睡。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(14590)
"常放屁可能是消化不良的表现。消化不良的一般症状有腹胀、恶心、反酸、腹部常鸣、排气增多，甚至大便中可见不消化的食物残渣。消化不良可能是由于胃炎、肠炎、食管炎，也可能是单纯的食用不易消化的食物，饮食结构不合理所导致。在日常生活中注意增加体能锻炼，增强食欲，促进消化。另外，合理饮食，注意多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激油腻的食物，不要吃寒凉的食物，例如各种冷饮。可以服用吗丁啉、多潘立酮或莫沙必利。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/31收听(55535)
经常腹泻有很多种原因，消化不良、胃肠道功能紊乱、肠易激综合征以及慢性肠胃炎等都容易引起腹泻的情况。消化不良时会出现腹泻的症状，表现为大便稀溏或是不成形，每日多次大便，不伴有脓血便。胃肠道功能紊乱会导致人体进食的食物无法得到及时的消化，有的患者会出现大便有时候干结，有时候稀薄不成形，腹胀、胃滞、嗳气以及排便时间飘忽不定。肠易激综合征的腹泻特点是持续性或者是间歇性的腹泻，粪量较少成糊状，可以含有大量的黏液。慢性肠胃炎的特点是刚吃完东西就发生腹泻或者每天都腹泻一次，大便不成形，有炎症引起的白色黏液。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(16115)
打嗝是临床上常见症状，表现为气往上反，叫做嗳气。其实嗳气包含腹胀症状，自觉肚子里有气比较胀，往... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(59449)
打嗝是临床上常见症状，表现为气往上反，叫做嗳气。其实嗳气包含腹胀症状，自觉肚子里有气比较胀，往...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(59449)
打嗝是膈肌痉挛引起的一种反射，表现为不停打呃逆，还会发出一些声音。膈肌痉挛有很多原因，有的是属... 李闻│中国人民解放军总医院 2018/09/13播放(77321)
打嗝是膈肌痉挛引起的一种反射，表现为不停打呃逆，还会发出一些声音。膈肌痉挛有很多原因，有的是属...
李闻│中国人民解放军总医院
2018/09/13播放(77321)
"由于本身寒冷刺激、吃饭过饱或者过快，以及饮食之后出现运动、精神压力大等因素。有可能会刺激人体的膈肌产生痉挛，而导致打嗝的症状发生。所以如果最近频繁打嗝，建议观察有没有上述的不良生活习惯存在。如果有建议及时更正，再观察看看。如果没有，就要考虑有没有消化道疾病的可能性，比如急、慢性的胃炎、消化道肿瘤、反流性食管炎等等疾病都有可能导致打嗝。具体情况需要消化内科就诊，必要时检查胃镜来明确诊断及早控制治疗，以免影响正常的生活。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(65825)
打嗝是进入胃里的空气过多而自口腔反溢的现象，如果频繁打嗝，大多数因精神因素、饮食习惯不良引起，如进食、饮水过急。或者是因吞咽动作过多，如口水过多，咽下过多或者过少时也可引起。也可以由于消化系统疾病，特别是胃、十二指肠、胆道疾病所致。胃和十二指肠疾病有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠球炎等。胆道疾病可见于胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症、胆管癌等，也有其他的因素，如行介入治疗以后可以刺激膈神经，出现频繁打嗝的症状。
刘红│大庆市人民医院
2018/07/12收听(40746)
"打嗝一般不是疾病造成的，所以不用过于担心，多数是由于身体突然的接受某种变化，如吃饭过快，突然受凉，食物辛辣等原因造成的。可以用以下方法缓解：嘴里含住一口水，当有要打嗝的感觉时，迅速咽下重复此过程，直到打嗝消失；喝水弯腰也可有效止住打嗝，打嗝的时候马上大口喝水，慢慢咽下，同时弯腰活动活动，一般过一会儿就好了；深呼吸也可以缓解打嗝。也可以选择拍背法，这需要别人帮助，当感觉要打嗝时让其他人拍打后背；也可以找一块干净的白布，当要打嗝时，用布包住舌尖，往外拉舌头，能起到止嗝作用。如果是习惯性的打嗝，也应去医院检查排除是不是身体出现病变。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/07/31收听(55060)
打嗝在医学内有嗳气和呃逆两种情况。嗳气，就是有一股气从胃内通过食管反到嗓子，而呃逆就是膈肌痉挛... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(67117)
打嗝在医学内有嗳气和呃逆两种情况。嗳气，就是有一股气从胃内通过食管反到嗓子，而呃逆就是膈肌痉挛...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(67117)
打嗝是因为膈肌痉挛引起，打嗝常分为嗳气、呃逆两种情况，偶尔打嗝多属正常现象，通常无需特殊治疗，... 杨琼英│达州市中西医结合医院 2020/01/07播放(51040)
打嗝是因为膈肌痉挛引起，打嗝常分为嗳气、呃逆两种情况，偶尔打嗝多属正常现象，通常无需特殊治疗，...
杨琼英│达州市中西医结合医院
2020/01/07播放(51040)
老是打嗝是消化不良的临床表现之一，消化不良可以由功能性疾病，也可以由器质性疾病所致。器质性疾病包括胃肠道、肝胆胰和全身性疾病，胃肠道疾病常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等，肝胆胰疾病包括慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎、胆囊炎等。在排除器质性疾病所致的消化不良基础上，可以考虑功能性消化不良，功能性消化不良主要和以下两方面因素有关系：1、进食后胃底容受性舒张发生障碍，胃窦、十二指肠运动协调紊乱，与功能性消化不良有关。2、心理、环境和社会因素，对于功能性消化不良的临床表现有一定的影响。
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(48580)
浙江省肿瘤医院 张永军
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