慢性支气管炎和急性支气管炎的区别

杨效华
主任医师

北京中医药大学东方医院

呼吸热病科

慢性支气管炎和急性支气管炎的区别

2020-04-17 00:54播放 :

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视频内容

慢性支气管炎和急性支气管炎两者存在相关性，慢性支气管炎可以由急性支气管炎发展而来。慢性支气管炎与急性支气管炎区别在于时间长短，慢性支气管炎定义为一年内累计咳嗽三个月，连续两年以上。从八周到三年之间则为慢性咳嗽，是一种过渡阶段，所以急性支气管炎和慢性支气管炎从时间上可存在区别。

急性支气管炎的患者既往则没有咳嗽的病史，比如由于感冒或者感冒病毒直接侵犯呼吸道，导致患者出现咳嗽、咳痰，胸部发痒、发闷、疼痛，听诊可闻及呼吸音增粗、胸片发现纹理增重，则需要考虑急性支气管炎的可能性。支气管炎发病在八周内，均称为急性支气管炎。

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急性支气管炎和慢性支气管炎的区别

"急性支气管炎通常儿童多见，早期会有上呼吸道感染的症状，没有慢性咳嗽、咳痰和气促的症状；慢性支气管炎多发于老年人，同时伴有慢性咳嗽、咳痰，甚至有喘息的症状。在严重的时候，急性支气管炎需要用抗生素治疗，而慢性支气管炎就需要患者住院治疗。慢性支气管炎如不及时根治，可能引发肺气肿，甚至肺心病。"

语音时长00:46''

胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/24收听(29117)

慢性支气管炎和急性支气管炎的区别

"急性支气管炎起病比较急，初期有上呼吸道感染症状，续发出现咳嗽、咳痰，病程可延续2-3周小时，通过有效治疗预后非常不错。双肺听诊时可闻及散在干湿性啰音，部位不固定，咳嗽后会减少或者消失；而血常规检查白细胞总数、中性粒细胞会升高；胸部X线表示肺纹理增粗，少数患者可能无异常发现。而慢性支气管炎属于慢性疾病，咳嗽、咳痰会延续数月，主要表现为咳嗽、咳痰，伴有喘息，甚至出现哮鸣音。而胸部X线显示两下肺纹理会增粗、紊乱，呈网状或者条索状、斑点状阴影，亦可以见于无明显症状。而血常规检示白细胞总数和中性粒细升高，嗜酸粒细胞会增多，多见于喘息性患者。"

语音时长01:12''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/29收听(36936)

01:48

急性支气管炎和慢性支气管炎区别

急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的支气管黏膜的急性炎症，主要临床症状为咳嗽、咳...

陈晓燕│海南省中医院

2019/11/05播放(80498)

02:02

急性支气管炎和慢性支气管炎的区别

急性支气管炎和慢性支气管炎是有区别的，从发病情况来看，急性支气管炎起病急，突然出现发烧、咳嗽、...

周淼│河南中医药大学第三附属医院

2020/06/07播放(74839)

01:11

急性支气管炎和慢性支气管炎有什么区别

支气管哮喘分为急性支气管炎和慢性支气管炎，二者的区别具体如下：

1、急性支气管炎：...

谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院

2021/04/14播放(88466)

急性支气管炎和肺炎的区别

"急性支气管炎和肺炎是两种不同的疾病：1、病原体不同，急性支气管炎多以病毒感染为主，肺炎多以细菌感染为主。2、临床表现也有所不同，急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，肺炎表现为高热、畏寒、咳嗽、咳脓痰，有些患者会伴有胸痛，病灶范围比较大时会出现呼吸衰竭、感染性休克的表现。3、治疗方案也不同，急性支气管炎多以病毒感染为主，所以多采取对症支持治疗，比如止咳、化痰，肺炎除了对症支持治疗之外，还应予以积极的抗感染治疗，抗感染治疗5-7天后要复查肺部CT，看肺部病灶吸收情况。"

语音时长01:16''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/24收听(54643)

03:24

急性支气管炎和肺炎区别

急性支气管炎和肺炎单从名词上讲，应该有区别。首先急性支气管炎是气道炎症，气管炎不管是急性、慢性...

赵卉│山西医科大学第二医院

2019/07/18播放(77821)

急性支气管炎与肺炎的区别

"　　急性支气管炎和肺炎都属于下呼吸道感染性疾病，急性支气管炎一般以咳嗽、咳痰为主要表现，查体可闻及双肺呼吸音增粗，胸部影像学检查可提示双肺纹理增多、增粗、紊乱。　　而肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，临床以咳嗽、咳痰，甚至咳黄痰、痰中带血，严重感染可以伴有发热、胸痛等症状。查体可闻及感染部位的细湿啰音，胸部影像学检查可以提示双肺斑片状渗出性改变。　　血常规，二者均可升高，但是肺炎患者升高得更加明显，尤其白细胞总数和中性粒细胞升高更为突出。治疗上二者都可以给予积极的抗感染治疗，支气管炎的疗程通常一周左右，而肺炎的疗程一般在两周左右。"

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/13收听(61476)

急性支气管炎和肺炎的区别

"急性支气管炎主要引起气管、支气管黏膜炎症，肺炎可以累及到肺泡、肺间质。同时急性支气管炎患者在肺部影像学上往往只提示肺部纹理增多、紊乱，而肺炎会在影像学上提示有斑片状、条索状的高密度阴影。急性支气管炎患者大部分都是由于细菌和病毒感染引起，而且在病毒感染时急性支气管炎患者可以出现血象正常。而且病毒感染引起的急性支气管炎不需要使用抗生素，肺炎都是由于细菌感染引起，都需要通过病原菌的细菌培养及药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗。"

语音时长01:08''

杨峰│七台河市人民医院

2020/01/02收听(60942)

急性支气管炎和肺炎的区别

"主要的不同就是感染部位的不同，急性支气管炎是支气管的炎症，而肺炎是指肺泡的炎症。两者的致病菌是相同的，可以是细菌、病毒或者非典型致病菌。两者的治疗基本原则也是相同的，例如细菌性感染，可使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。病毒感染引起时我们可使用抗病毒的药物，例如清开灵、蒲地蓝、喜炎平、奥司他韦等等。如果患者由于支原体，衣原体或者军团菌引起时。可以使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/01收听(55148)

急性支气管炎和感冒的区别

"急性支气管炎和普通的感冒有区别，在临床表现上有差别。急性支气管炎有明显的咳嗽、咳痰，可伴随有喘息、气促、胸闷的症状。感冒的症状表现为打喷嚏、流鼻涕，轻微的咳嗽、咳痰，还可出现肢体的酸痛、头痛、乏力等全身症状。两者在特殊检查上也有区别，通过双肺X光片、CT，支气管炎表现为肺纹理的模糊阴影或者增粗，感冒是正常的。两者在治疗上也有一定的区别，支气管炎选择雾化吸入治疗，对于咳嗽、咳痰、喘息的症状，可以选择雾化来减轻症状。感冒主要以对症治疗为主，选择能够减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及发热等复方制剂药物。"

语音时长01:28''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/05收听(25918)

急性支气管炎和肺炎的区别

"急性支气管炎和肺炎的区别，主要在于以下几方面：1、在临床症状上急性支气管炎，以咳嗽、咳痰为主要症状，而肺炎除咳嗽、咳痰外，还会伴有气促、胸痛以及发烧。2、在影像学方面，急性支气管炎在X光片上表现为双肺纹理增多、增粗、紊乱，而肺炎在影像学上表现为双肺斑片状的渗出样改变。3、在治疗方面，急性支气管炎以对症治疗为主，口服止咳化痰药物为主，而肺炎往往需要输液治疗。4、病程不一样，急性支气管炎通常在7天左右，而肺炎使用抗生素抗感染治疗一般需要14天左右。"

语音时长01:32''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/28收听(50575)

慢性支气管炎和哮喘病的区别

"这个问题里面涉及两个概念：一个是慢性支气管炎；另一个是哮喘。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并且要排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病。患者得病的原因通常与吸烟、职业粉尘和化学物质的接触、空气污染、慢性感染因素以及免疫功能紊乱，气道高反应性等其它原因相关。而哮喘实际上是主要发生在气道的过敏性的炎症，引起患者反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。有一部分慢性支气管炎患者的喘息症状十分显著，称为喘息性支气管炎，这部分患者可能是合并了支气管哮喘或者是支气管哮喘患者，由于吸烟等原因造成了慢性支气管炎的因素。所以喘息性支气管炎并不会发展成哮喘，而可以是起病的时候就有哮喘合并存在，或者只是单纯的支气管炎伴有喘息的症状，哮喘和慢性支气管炎是两个不同的原因造成的疾病，并不会互相转化，但是可以合并存在。"

语音时长02:28''

何洁│中日友好医院

2020/04/30收听(65404)

02:47

如何区别慢性支气管炎和支气管哮喘

慢性支气管炎和支气管哮喘的区别有以下几个方面：

1、支气管哮喘多见于幼儿或青少年，...

陈自瑜│佛山市三水区人民医院

2018/03/22播放(81692)

慢性咽炎和慢性支气管炎的区别

"慢性咽炎属于上呼吸道感染性疾病，多表现为咽痒、干咳，不伴有胸闷、气急、发热等症状，胸部影像学检查多属于正常。慢性支气管炎属于下呼吸道感染性疾病，常见于吸烟的人群，临床多表现为咳嗽、痰多，伴有胸闷、气短，甚至发热等症状，胸部影像学检查可以提示双肺纹理增多、增粗、紊乱等。因此，二者的共同点都以咳嗽、咳痰为表现，不同点主要为胸部影像学的鉴别。慢性咽炎的治疗给予抗过敏、止咳等药物，如孟鲁司特钠、依巴斯汀、氯雷他定等，中药也包括清咽利喉的药物，如小柴胡颗粒、玄麦甘桔颗粒等。慢性支气管炎要根据患者咳嗽、咳黄痰的情况，血常规是否提示感染的轻重，决定是否给予抗生素治疗，给予青霉素、头孢类抗生素，也可以加用止咳化痰及中药清肺化痰的药物治疗。"

语音时长01:29''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(78880)

01:58

慢性支气管炎与支气管哮喘如何区别

慢性支气管炎反复发作、时间长，有因肺功能下降引起气喘表现；支气管哮喘多有幼年起病、有食物、药物...

魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/04/24播放(80110)

什么是急性支气管炎？

急性支气管炎是我们常见的呼吸道感染性疾病，常因为受凉、感冒这些原因诱发，患者最开始表现出刺激性咳嗽，在几个小时以及几天之后，会表现出痰量的增多，有些患者会表现出大量的脓痰，常提示明显的细菌感染，常见的病原体包括细菌、病毒、支原体这些引起的支气管黏膜的急性炎症。支气管炎也可以是肺炎的前期表现，就是有些患者前期表现为支气管炎、痰量增多，随着病情的进展、病变，累及到了肺部就会出现肺炎，支气管炎的病人咳痰表现也不一样，有些患者会出现少量的黏液痰，但有些患者会表现出较多的黄色脓痰，这是明显的细菌感染。

语音时长01:07''

张永明│中日友好医院

2017/07/10收听(73658)

01:27

急性支气管炎是怎么造成的

急性支气管炎是由感染、物理、化学和一些过敏因素刺激出现的气管黏膜的急性的炎症反应，主要表现是咳...

闫霞│重庆市第四人民医院

2018/11/20播放(99300)

02:03

急性支气管炎是怎么引起的

急性支气管炎也叫做急性气管支气管炎，是指各种原因引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。引起急性支气...

宋洁│烟台毓璜顶医院

2019/11/18播放(85513)

什么是急性支气管炎

"急性支气管炎是一种婴幼儿时期非常常见的疾病，在临床上的表现有很多，最主要的表现为咳嗽伴或者不伴黏液痰，但是在胸片上观察是发现不了明显异常的。急性支气管炎一般多发于气候交替的季节以及寒冷的时节，引起急性支气管炎的原因有很多种，比如病毒感染或者细菌感染。最近几年由于支原体和衣原体引起的感染也在逐渐增加，也可因为吸入了粉尘、刺激性的气体或冷空气引起，常见的变态反应有细菌、花粉、有机粉尘以及在肺内移动的钩虫和蛔虫的幼虫等。"

语音时长01:14''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(29835)

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