单纯从腺癌和鳞癌的病理类型分析，并不能明确肯定是腺癌更严重还是鳞癌更严重。如果想决定疾病的严重程度，要考虑以下几个因素：

1、病理类型：如果是腺癌或者鳞癌，还要考虑具体是什么样的器官特异性肿瘤，因为不同器官特异性的肿瘤恶性程度不同，如胰腺的肿瘤，恶性程度就相对比较高，而乳腺同样作为腺体，乳腺癌的恶性程度就要低些，预后更好；

2、分化程度：需要考虑分化程度级别的高低，腺癌和鳞癌都有高分化、中分化、低分化和未分化几种类型，其中高分化的病人恶性程度较低，肿瘤相对惰性，进展缓慢；而低分化或者未分化的肿瘤，恶性程度就比较高，经常发生复发或者转移，或者有的疾病在发现的时候就是晚期状态；

3、临床分期：还要分析腺癌、鳞癌具体的临床分期，以及涉及的广泛程度。如果都是早期的疾病，都可以通过根治性的手术达到治愈的目的。而晚期疾病就不能通过手术来治疗，要通过全身性、系统性的抗肿瘤治疗；

4、治疗方案：涉及治疗方案的选择，腺癌和鳞癌从治疗的优势上分析，腺癌具有一定的优势，如肺部的腺癌，不吸烟的病人有40%-50%，可能存在驱动基因的改变，这类病人可以用到靶向药进行治疗，生存期会明显延长。而在鳞癌上，驱动基因目前还没有明确的定论。除此以外，可能还有免疫治疗的方式，对于晚期肿瘤的治疗，如腺癌和鳞癌都会起到一定的作用，尤其是PD-L1高表达的病人，有些晚期病人也可以使其生存期获得明显延长，有的病人可以达到3-5年甚至更久。