北京大学人民医院
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半夜结石疼痛一般为肾结石,肾结石形成原因很复杂,通常与饮食因素有一定关系。由于进食过多的豆腐等含钙物质,会引起结石的形成。由于结石嵌顿在输尿管的狭窄部位,导致尿液在受到梗阻之后不能排出,引起肾盂肿胀发生疼痛。由于结石嵌顿导致输尿管痉挛,所引起的痉挛性疼痛。此时缓解疼痛的方法是让结石排出体外,具体如下:
1、多饮水:通过多饮水形成尿液,由于尿液的重力作用,将结石直接排出;
2、运动:通过蹦跳使周围组织或者输尿管的痉挛得到一定的缓解,结石顺着输尿管排出体外,缓解尿液梗阻,可以缓解疼痛。
如果在家里自行处理不能缓解,建议及时到医院接受药物及其它治疗。
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尿路结石患者通常起病突然,往往伴有明显的疼痛,半夜发生结石如何止痛:1、如有条件,立即到医院进行体外冲击波碎石,体外冲击波碎石对于90%左右的结石患者,都可以达到立即减轻疼痛的作用,部分患者甚至体外冲击波碎石后疼痛完全消失。2、如无条件立即就医或当地暂不能行体外冲击波碎石,则可口服止痛药物,药物可选择双氯芬酸钠胶囊一粒,立即口服,或者选择同类型的其他非甾体类消炎止痛药物。3、可肌注杜冷丁或者吗啡注射液75mg,5-10分钟之内疼痛可立即缓解。4、可以找到疼痛明显的部位,使用针灸或者使用手屈用力按压。中医上将疼痛最明显的部位称之阿是穴,用力按下阿是穴或者针刺阿是穴可以达到减轻疼痛的作用。最好及时送医,按压阿是穴或针刺阿是穴只能起到暂时性缓解疼痛的作用。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/08收听(90590)
"如果在深夜尿路结石引起疼痛,需要及时到医院泌尿外科就诊。如果明确是由尿路结石引起的疼痛,可以在医师的指导下,通过口服止痛的药物来缓解疼痛症状。但是单纯应用止痛药物对结石并没有治疗作用,所以不能从根本上解除疼痛,只是起到缓解疼痛的作用。只有针对结石进行有效的治疗,才能彻底解除疼痛,一般来说,如果尿路结石的体积比较小,可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物,进行保守治疗。如果尿路结石的体积比较大,无法自行排出,可以选择体外冲击波碎石或者微创手术碎石。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29收听(90504)
"半夜出现结石疼痛,此时可以注意卧床休息,避免过度活动,尽可能减少疼痛的症状。如果通过卧床休息,疼痛不能减轻,建议口服非甾体类抗炎镇痛药物,比如布洛芬、阿司匹林等。如果疼痛仍然持续存在,要去泌尿外科就诊治疗。其他常用的镇痛药物,主要有曲马多、黄体酮、钙离子拮抗剂(如硝苯地平缓释片)等。如果这些药物都不能止住疼痛,可以用杜冷丁进行治疗,对于肾脏结石引起的疼痛就是这些治疗方法。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/11/18收听(50316)
"半夜的时候结石会导致疼痛,这种疼痛有时候会呈现绞痛,疼痛是比较剧烈的,靠普通的止痛药物一般无法缓解这种情况。当遇到这种情况,建议需要及时到三甲医院或者是二甲医院泌尿外科进行检查治疗,可以去打止痛针或者是吊止痛水,来进行解痉止痛等方面的治疗。比较常用的止痛药物,包括地佐辛、氟比洛芬酯、吗啡、氨丁三醇等等。这些药物都具有解痉止痛的效果,对于缓解结石所导致的疼痛具有比较好的效果。除了止痛之外,需要再进一步的检查来明确,可以初步去做个尿常规、泌尿系彩超检查,来明确结石的大小部位、密度形状等。如果彩超没有查出来结石,可以再进一步做肾脏、输尿管、膀胱的CT检查。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/03/15收听(20574)
"泌尿系结石临床症状表现比较多样,疼痛是比较常见的结石症状,通常可以表现为肾绞痛,并向腹部盆腔会阴等部位进行放射,缓解方法如下:一、对于较小伴有疼痛的结石,可以采用止疼、消炎、促排石药物的治疗,通常可以根据疼痛的轻重选用非甾体类抗炎镇痛药以及解痉的药物,包括654-2、黄体酮、α受体阻滞剂等,严重的疼痛甚至可以采用阿片类镇痛药。二、对于反复保守治疗无效,疼痛没有缓解的患者,也可以采用体外碎石治疗方案,或者结石较大采用腔内碎石以及腹腔镜手术。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/02收听(61058)
结石快速止痛,要强调明确诊断是结石,医生往往在诊断疼痛病人时不会立刻用止痛针,有些病情会被止痛... 兰岳│浏阳市人民医院 2023/12/30播放(61494)
结石快速止痛,要强调明确诊断是结石,医生往往在诊断疼痛病人时不会立刻用止痛针,有些病情会被止痛...
兰岳│浏阳市人民医院
2023/12/30播放(61494)
"半夜结石疼痛,建议给予双氯灭痛栓50mg,肛门内给药,可以有效的快速缓解患者的疼痛,一般3-5分钟发挥作用。对于疼痛缓解后,建议多喝水,到医院做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,有效的发现并确诊结石的大小、数量、位置。根据结石的大小、梗阻的程度,决定采取治疗方案。同时建议大家多喝水,吃消炎药。对于小的结石,多喝水,可以有效的促进结石的排出。对于大的结石应该做体外震波碎石或者手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/26收听(41724)
"如果夜间出现了肾结石的绞痛,还是要到医院去做针对性的止痛治疗,因为这个结石痛不像一般的疼痛,它是疼痛非常剧烈的,如果是在家里头、在外地,不方便去医院,或者在山村应该怎么办,看看家里头有没有药物,有没有缓解结石疼痛的药物,比如654-2片、盐酸黄酮哌酯片,对于轻度的结石痛,能够暂时的缓解疼痛。总体来讲,如果出现了肾结石的绞痛,还是想方设法的到医院去,到医院的急诊科挂急诊,由泌尿外科医生来处理,首先要做诊断,做急诊的B超,看看是否有结石存在,这个结石在肾盂里面还是在输尿管里边。如果在输尿管里边,上面又没有积水,如果这家医院有急诊碎石条件,可以做急诊碎石,如果暂时不具备急诊碎石的条件,可以肌肉注射半量的杜冷丁来缓解疼痛。当然也可以打一半剂量的654-2来缓解疼痛,654-2这个药缓解疼痛效果是不错,但是它会带来严重的口干的副作用,所以结石还是要及时处理,缓解疼痛以后,第二天到泌尿外科,是住院还是门诊,做一些检查和治疗。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/05/17收听(88894)
半夜如果发生结石的急性发作,会出现急性肾绞痛,应当及时去医院就诊,就诊处理的原则是解痉止痛。首... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(35455)
半夜如果发生结石的急性发作,会出现急性肾绞痛,应当及时去医院就诊,就诊处理的原则是解痉止痛。首...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(35455)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:1、胆结石:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/01/15播放(36907)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:
1、胆结石:...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/01/15播放(36907)
"胃半夜疼痛主要是由于十二指肠球炎、十二指肠溃疡造成的,部分人的十二指肠球部黏膜上会存在充血、水肿现象,这时十二指肠黏膜会相对比较敏感,尤其在接触高强度的胃酸后就会出现疼痛感。而在人体睡着之的一段时间,由于胃酸分泌过多,所以胃酸会在高强度的状态下进入十二指肠中,对十二指肠肠黏膜造成侵犯,因此会导致患者出现半夜疼痛。十二指肠溃疡引起疼痛的原因与十二指肠球炎一样,但十二指肠的疼痛更加剧烈,持续时间也相对比较长,部分人甚至还会出现胃部痉挛性疼痛。经常半夜出现胃部疼痛的人最好使用抑制胃酸、促进胃黏膜修复的药物治疗,比如奥美拉唑、胶体果胶铋。"
周毅│湖北省中医院
2023/04/21收听(92206)
"体内很多部位都可以长结石,比如胆管、胆囊、肾脏、输尿管等,常见的打结石就是指的是肾结石或者输尿管结石。输尿管结石往往会产生比较剧烈的疼痛,会有会阴区的放射痛,病人可能同时会伴有恶心、呕吐等症状。对于比较小的结石,可以通过多喝水、蹦蹦跳跳等运动来加速结石的排出,直径在0.4cm以下的时候可以不需要进行碎石治疗。如果结石比较大,超过1cm则需要进行体外冲击波碎石,等到细小的结石一点一点的排出。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/24收听(87548)
"打结石的方法有哪些?打结石可以考虑使用溶石药物,当结石比较小,小于0.6cm而且表面比较光滑,这时下尿路没有梗阻可以服用溶石药物。纯的尿酸结石通常选用枸橼酸氢钾钠,口服别嘌呤醇,别嘌呤醇过敏或有肾功能异常的时候可以口服非布司他。同时要注意检查尿液,口服碳酸氢钠片,阿托普利也有预防胱氨酸结石形成的作用,脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大。同时要口服氯化铵酸化尿液,限制磷的摄入可以预防结石的形成。肾结石作为常见的外科疾病,在急性发作的时候疼痛难忍,需要与外科急腹症进行鉴别。急性期的时候要完善相关检查,明确结石的部位、大小,肾功能受损的时候给予解痉、止痛治疗。在打石方面,如果结石比较小,表面光滑,下尿路无梗阻的时候可以通过排石药,大量饮水促进结石自行排出体外。当结石比较大,比如2cm的时候可以考虑体外碎石,体外碎石可以让结石变小,有的可以自行排出,如果不能自行排出可以考虑输尿管镜取石。肾结石比较大而且在肾盏形成鹿角结石的时候,同时合并感染、积脓可以考虑手术治疗。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/25收听(19696)
打结石的方法:第一、体外冲击波碎石,是一种无创伤的门诊治疗结石的方法,有效率大约为60%-80%左右。通过B超或者X线定位,将体外震波碎石机的震波能量聚焦于结石上,通过物理冲击来达到体外碎石的目的。其方便、快捷、价格优惠,适合于结石首选的治疗方法。第二、输尿管镜下钬激光或气压弹道的碎石,需要住院手术治疗,通常选择全身麻醉,将输尿管镜由尿道置入输尿管结石部位或肾脏的结石部位,通过激光或气压弹道等能量平台,将结石在直视下击碎。效果确实肯定,但费用高,需要住院。第三、经皮肾镜碎石方法,是一种有创的治疗方法,需要通过皮肤向肾脏内打一个通道,将能量平台和肾镜置入此通道内,直视下找到结石,再将结石击碎并取出。它的创伤不大,需要在腰部开1cm左右的通道,但是较之输尿管镜和体外冲击波碎石,具有一定的创伤性,但其效果肯定。
2023/04/15收听(87512)
"打结石的方法包括体外碎石,也可以在内镜下进行体内碎石。体外碎石一般多用于肾脏结石的治疗,病人平卧在一张床上,平片发现肾脏有结石以后定位,在体外用超声波将肾脏的结石进行打碎,通过输尿管、膀胱排出体外。也可以在内镜下进行碎石,主要是用于输尿管的结石或者是膀胱的结石,可以用膀胱镜,也可以用软质的输尿管镜,再结合钬激光进行碎石,这种碎石,常规要求在麻醉的状态进行。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/19收听(49984)
打结石的方法目前主张做微创治疗,包括体外冲击波碎石,另外是腔内的微创手术。腔内的微创手术包括激... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/22播放(64616)
打结石的方法目前主张做微创治疗,包括体外冲击波碎石,另外是腔内的微创手术。腔内的微创手术包括激...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/22播放(64616)
"结石疼痛一般是由于肾绞痛导致的,肾绞痛是由于输尿管结石引起的腰部或者下腹部剧烈的疼痛。肾绞痛其实大部分是输尿管的绞痛,是由于肾盂或者输尿管的平滑肌痉挛所致。疼痛比较剧烈,阵发的发作,同时有恶心、呕吐,严重时还会有尿血的情况。患者疼痛一般是绞痛,常伴有下腹部或者大腿内侧男性阴囊或者女性大阴唇的放射性疼痛。输尿管蠕动,结石移动可以加重肾绞痛,疼痛最明显的地方就是梗阻发生的部位。肾结石的疼痛一般是局部胀痛,不会引起剧烈的疼痛。"
王建│锦州市中心医院
2023/03/18收听(11774)
"结石疼痛的缓解,以泌尿系的结石为例。当结石出现疼痛,泌尿系的结石往往是处于输尿管或者是膀胱,这时是由于结石对输尿管壁的刺激和感染,引起的疼痛,要进行彩超检查观察结石的大小,如果结石的直径<7mm,可以适当的多喝水,增加运动量来进行排出结石。疼痛比较严重的时候,可以注射山莨菪碱进行治疗,或者口服山莨菪碱片、颠茄片,也可以口服排石的药物,比如排石颗粒、金钱草等。如果结石比较大,可以进行体外冲击波碎石或者手术治疗。"
2023/10/13收听(37916)
"结石常见于胆系和泌尿系以及消化道。胆道结石、输尿管结石和胃肠道结石,在活动时引起管腔的阻塞,导致其胆道、输尿管、肠道的平滑肌痉挛性收缩、梗阻引起感染,出现炎症,炎症刺激周围的末梢神经导致疼痛。因此如果要缓解结石的疼痛,第一、要加强抗炎治疗,减轻炎症介质的释放,促进炎症介质的吸收,可以减轻疼痛。第二、要给予解痉药物,如654-2、(消旋山莨菪碱),配合强镇痛剂,如吗啡或杜冷丁。第三、要解除梗阻。如胆道结石,建议给予ERCP取出胆道内的结石。输尿管结石通过输尿管镜取出结石。胃肠道的结石如果通过保守治疗,不能排出,建议手术切开取石。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/05/12收听(44482)
泌尿系结石疼痛程度由轻至重,轻微疼痛为隐隐作痛,重度疼痛较为厉害。若按照疼痛分级,结石疼痛在1... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/04播放(53704)
泌尿系结石疼痛程度由轻至重,轻微疼痛为隐隐作痛,重度疼痛较为厉害。若按照疼痛分级,结石疼痛在1...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/04播放(53704)
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