首都医科大学附属北京同仁医院
乳腺中心
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乳腺囊性结节通常不会癌变。B超经常会发现乳腺的囊性结节,特别是在哺乳后的女性当中更容易有此类发现,但囊性结节并不会转变为癌。
乳腺癌的第一个细胞就是癌细胞,并不会在生长的过程当中,由乳腺增生或者乳腺囊肿而变成乳腺癌。发展成癌是指在过程当中癌细胞逐渐扩增而导致,并不是在过程当中发生变化。所以发现了乳腺囊性结节,无需过于担心。
哺乳后女性的乳腺囊性结节增多的原因,是在哺乳的过程当中,乳房明显增大,就好像是吹起来的气球,当气球中的气排出后,气球就不均匀,如果此时进入到月经前状态或者是再次妊娠,就会发现不均匀的部位鼓起。
所以乳腺囊性结节的本质就是乳腺结构的松弛,并不会引起癌变。
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"多发囊性结节有癌变的可能性,具体体现在以下几个方面:第一、多发囊性结节本身是一种良性病变,如果经过早期、有效的治疗或者手术切除治疗,可以治愈,术后密切随诊、定期复查即可。如果未经过治疗,任其发展,则有癌变的可能性。第二、多发囊性结节可以表现为皮下软组织及乳腺等部位,若多发性囊性结节增生伴有异型增生改变,尤其重度的异型增生,有导致癌变的可能性。建议患者若出现多发囊性结节,一定要积极就医,尊重医嘱,防止延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/15收听(56962)
"乳腺多发了结节是不是癌变,会不会癌变,这个是有可能会癌变,但目前来讲不能证明结节就是癌变,需要进一步的诊断,比如可以让病人再做一个核磁共振,对于比较大的、危险性大的病灶做穿刺取出一个活检,尤其多发结节的。那些比较癌变容易的病灶,就是长的不好的、有毛刺、变硬、有硬结、不均匀、密度过高的那些病灶。把那些比较硬的、密度实体的病灶穿刺出来,把病灶里的细胞从病灶里取出来,在显微镜下去看,这就叫穿刺活检。活检完之后去看一看这个病灶是不是癌变了,也就是显微镜下看看有没有癌细胞,只有这样才能确诊,不管是多发的结节还是单发的结节,只要肿块比较大都可以考虑切除,如果要是多发的结节,肿块大于两厘米或者三厘米,都可以考虑对这些病灶进行穿刺活检取病理,取出癌细胞在显微镜下验证一下,这样才能够确诊是不是癌变。乳腺有多发结节,如果要是病灶都是几毫米,都没超过一厘米,也就是它的癌变风险还是比较小的,可以选用磁共振检查、钼靶照片或者是超声水准来判断,可以用超声或磁共振的BI-RADS分级,也就是恶性程度分级,来预判一下是不是有癌变了。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/12/22收听(50262)
"炎性结节是由于局部的炎症,引起的局部软组织增生,最后形成的结节。一般不会演变成癌症,但是如果长时间慢性炎性结节反复刺激,部分细胞可能会逐渐发生癌变。如果是慢性的炎性结节,建议及时到医院进行相关的检查,在医生的指导下,进行抗生素或者其他治疗。如果炎性的结节比较大,可以进行手术治疗。平时要保持乐观的心态,养成良好的作息时间,多吃新鲜的蔬菜、水果,适当进行体育锻炼,增强身体的抵抗力。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/03收听(65698)
"一少部分良性的结节是有癌变机会的,良性的结节出现癌变的几率在1%-3%左右,一般不超过5%,比如一少部分发生在甲状腺的结节就可以发生癌变。尤其是发展得比较快,质地也比较硬的单发结节,或者伴有颈部淋巴结肿大的结节,恶性的可能性大,应该尽早的手术。此外,还有一些发生在乳腺的结节,也有一定的癌变的几率。当发现了乳腺的结节,尤其是结节在短期内有大小或形态的变化,应该及早的进行手术的切除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/30收听(58398)
"肺部炎性结节会不会癌变需要根据结节的大小和性质来综合评判。如果结节小于5mm多为良性炎性结节,1年做一次高分辨CT就可以,不需要特殊治疗。如果结节在6-8mm之间,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要警惕早期发生肺癌,给予胸部增强CT检查,必要时给予经皮肺穿刺细胞学检查,以了解是否发生早期癌变的可能。如果发生早期癌变,需要请胸外科医生早期手术干预治疗。肺部炎性结节呈生长性变化,由小到大伴有部分实性结节改变,恶性程度更高,需要早期引起重视,给予增强CT以及穿刺检查,以了解是否发生肺癌,一旦发生需要尽早给予手术切除治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/12/10收听(46020)
"囊性结节是否会自然消失,要看其产生的部位和原因。有些囊性结节可以自行消退,而有些持久存在,比如卵巢内的囊性区域常常是由于排卵或者黄体等形成的生理性结构,这种生理性结构往往在月经的后半期出现,甚至于有些囊性区域比较大,持续的时间比较长。但是,这些生理性的囊性区域往往小于5cm,在月经后可以自行消退。如果这个囊性区域大于5cm,在月经后不消退,常常是真性囊肿导致。另外,对于宫颈部位的囊性区域,常常是纳氏腺囊肿导致,是由于宫颈的腺管口阻塞,使得所分泌的黏液潴留形成,这种囊性区域不会自行消退。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/30收听(80912)
"乳腺增生一般表现为乳房的胀痛和乳房的肿块,这种胀痛有周期性,一般在月经之前胀的明显,在月经之后症状有所减轻,肿块也要定期复查,因为肿块确实有恶变的可能性。乳腺增生要定期复查彩超或者是进行复查钼靶,肿块一般来说用药之后可能有所消退,肿块不消退或者是在观察过程当中,对局部病灶有恶变的可能性时要及时进行切除,并做快速病理检查。如果肿块出现不典型上皮增生,则可以结合其它因素决定手术范围。如果对侧乳腺癌,或者乳腺家族史等高危因素,以及年龄比较大,肿块周围组织增生比较明显的,也可以做单纯乳房切除术。所以乳腺增生除了对症治疗之外,要定期复查彩超,一旦发现有异常,及时进行干预,及时进行手术,这样才能及时发现及时治疗,效果才比较好,预后比较好。乳腺增生是综合的治疗方式,但是恶变可能性毕竟不大,所以也不用太过于担心,平时进行治疗之外,一定要进行定期复查。"
柳金方│聊城市人民医院
2023/02/10收听(24156)
"乳腺的结节分为乳腺的良性结节和乳腺的恶性结节,乳腺的良性结节,长时间会有一定几率发生恶变的,就是从乳腺的良性结节变为乳腺的恶性结节。超声下是怎么区分结节的良恶性质的呢?一般乳腺的恶性结节,超声下描述为乳腺结节的纵横比大于1,边界不清晰,形态不规则,乳腺的BR分级,评级为四级、五级,这些都是有恶性倾向的乳腺结节。而乳腺的良性结节在超声下的表现,为乳腺结节形态规则边界清晰,BR分级评为二级、三级,如果定期复查,超生下的结节有从良性结节到恶性结节倾向变化,是需要考虑手术的。"
刘洋│聊城市人民医院
2023/03/26收听(48806)
乳房结节可根据结节形态、大小、钙化或其它表现决定恶变几率。乳腺肿物患者首先需检查乳腺彩超或乳房... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2023/01/07播放(62046)
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肺部结节是一种影像学诊断,其发病原因较复杂,可能与肺癌、肺结核、肺部炎症、肺部良性疾病、肺结节... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/03/28播放(53300)
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田进涛│清华大学第一附属医院
2023/03/28播放(53300)
已明确为良性的结节一般不会发生癌变,但结节的性质必须通过病理诊断才能确定。结节是否会癌变与生活... 赵永洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/09/30播放(58206)
已明确为良性的结节一般不会发生癌变,但结节的性质必须通过病理诊断才能确定。结节是否会癌变与生活...
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2023/09/30播放(58206)
肺结节和支气管肺癌之间不存在癌变问题,同样是肺结节,可以是炎症,也可以是非炎症。在非炎症里,可... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(46918)
肺结节和支气管肺癌之间不存在癌变问题,同样是肺结节,可以是炎症,也可以是非炎症。在非炎症里,可...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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"甲状旁腺结节是会发生癌变的,所以要定期复查。如果发现有异常情况,要尽早进行手术切除。一般情况下,通过影像学检查,常用的是彩超、CT、核磁共振检查等等。通过这些影像学检查可以初步判断甲状旁腺结节的性质,通过穿刺活检、病理诊断确诊癌症。病理诊断是确诊癌症的金标准,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/06收听(51248)
如发现咽喉部有结节,建议就诊,不要过度紧张,大多数为良性结节。咽喉是一个黏膜的腺体,有分泌功能... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/01/05播放(78654)
如发现咽喉部有结节,建议就诊,不要过度紧张,大多数为良性结节。咽喉是一个黏膜的腺体,有分泌功能...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/01/05播放(78654)
睾丸结节有普通的钙化灶,或者外伤形成的结节可能,也可有炎症性改变或者结核病变的可能,比如一些睾丸结核或者附睾结核伴有炎症感染,会形成结节。如果长期炎症不愈合或者发生其他的刺激改变,有可能会发生癌变。所以对于不明原因的睾丸结节,需要做手术治疗,通过手术活检病理才可以确诊有没有癌变。如果是睾丸癌,需要进一步做手术扩大根治,一般需要做单侧睾丸切除,术后病理确定性质。如果是比较常见的睾丸生殖细胞肿瘤,像精原细胞瘤,做了手术之后配合放、化疗效果很好,很多可以达到治愈的效果,也就是超过五年没有复发。
孙伟│六安市人民医院
2023/04/26收听(60658)
"支气管结节和肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,其中部分实性结节恶变程度最高,最容易发生早期肺癌。支气管结节能不能癌变,跟结节的性质密切相关,如果是磨玻璃结节小于5mm,建议1年随访1次;如果是6-8mm的支气管结节,建议3个月随访1次;大于8mm的支气管结节,需要1个月随访1次。在随访过程中如果发现该结节呈生长性增长,也就是在变大,就要考虑早期恶性肿瘤的可能性更大,需要请胸外科医生协助手术干预治疗,检查上可以给予增强CT或者PET-CT,来进一步明确支气管结节是否已经发生癌变。"
2023/12/12收听(93270)
"增生性结节是会发生癌变的,所以要注意定期的复查,做彩超等影像学检查来严密的观察。增生性结节的病人最好进行尽早的手术切除,防止发生恶变。早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除一般可以治愈。中晚期的癌症病人积极的治疗,联合手术治疗化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等控制病情,可以延长寿命。"
2023/08/14收听(93496)
"有一部分大肠的结节可能会发生癌变,大肠发生的结节很多是息肉状腺瘤。这些腺瘤包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤,以及管状绒毛状腺瘤。这些腺瘤的癌变几率比较高,所以当肠镜发现大肠存在腺瘤的情况下,一定要及时的经过内镜进行切除手术,并且切除下来的组织也一定要送病理检查来确认是否发生癌变。特别要注意有一种叫做家族性腺瘤性息肉病,属于遗传性疾病。在这个家族中会有很多人患有大肠癌,应该在临床当中给予更加高度的重视。"
2023/12/31收听(63558)
"肛管结节通常情况下并不会发生癌变,但是如有长期、反复的严重刺激,则可发生癌变。肛管结节发生的原因可能为非炎症性,或炎症性的因素。非炎症性如痔疮,可表现为肛管结节,经过药物治疗或手术切除治疗后能够缓解或完全治愈。而长期慢性炎症刺激形成的肛管结节,可以发生基因突变,使局部出现癌变,但癌变需要比较长时间的过程,并不会在短期内发生。因此,有肛管结节应及时就诊并进行治疗,防止发生癌变的可能性。"
2023/11/04收听(55290)
乳腺增生结节是乳腺结节类型之一,发病率较高,目前是乳腺结节中的常见类型。乳腺结节并不一定会癌变... 孟东│江南大学附属医院 2023/12/13播放(75106)
乳腺增生结节是乳腺结节类型之一,发病率较高,目前是乳腺结节中的常见类型。乳腺结节并不一定会癌变...
孟东│江南大学附属医院
2023/12/13播放(75106)
湖北省中西医结合医院 温暖
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