北京大学第一医院
内分泌内科
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如果没有任何基础疾病的健康人出现脚趾麻木，往往都是因为坐姿不正确，可能神经有压迫，只要更换坐姿即可。或者有的时候是穿鞋不太合适，及时处理即可。假如是糖尿病的患者脚趾麻，有可能是糖尿病的周围神经病变。糖尿病的周围神经病变往往就是从最远端逐渐的向上发展，从脚趾变成脚掌，再到踝、到小腿，为指套或袜套分布。但如果就几个脚趾头发麻，也有可能是有腰椎神经的压迫。即使就是糖尿病神经病变，其实也不用害怕，关键是要定期的检查脚，如果脚磨出胼胝，也可以做矫形鞋垫减少压力，这样就可以保护脚。
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脚趾麻麻的原因具体如下：一、急性：可能压迫引起，蹲、站的时间太长... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(84039)
脚趾麻麻的原因具体如下：
一、急性：
可能压迫引起，蹲、站的时间太长...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(84039)
大脚趾麻一般由三方面原因造成，具体如下：一、局部炎症：大脚趾局部炎症、感染或者神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/23播放(65001)
大脚趾麻一般由三方面原因造成，具体如下：
一、局部炎症：大脚趾局部炎症、感染或者神...
2021/04/23播放(65001)
"大脚趾发麻，有可能是腰椎的病变压迫腰髓所导致；也可能是末梢神经炎，如果考虑是末梢神经炎时，患者可以出现双侧脚趾发麻，同时可能会出现双手麻木；也可能是由于长期大量饮酒引起，长期大量饮酒时患者可能会出现末梢神经营养障碍，可以出现感觉异常，主要表现为四肢袜套样或者手套样感觉，可以感觉为麻、木、痛等各种不适；也可能是由于脑血管疾病所引起，主要见于大脑的病变，包括基底节区、放射冠区或者腔隙性脑梗死；如果患者有小量脑出血，也可能会出现，一般症状为持续性，患者多数急性起病。颅脑CT检查可以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(51770)
"脚趾发麻是脚趾的神经出现问题造成的感觉障碍引起发麻，可以是脚趾的局部的病变，如外伤、疲劳，也可能是坐骨神经发生病变，脚趾头的小神经分支出现了问题。代谢性的疾病，如糖尿病等也可能会出现这样的问题，所以脚趾头发麻是脚趾周缘的神经病变，原因很复杂。一旦出现这样的病症以后应请专业医师进行诊治，经过很好的检查、鉴别、确诊才能制定好的治疗方案，才能有好的临床效果。患者不要自行到药店购买药物治疗，这样的治疗往往很难取得效果，容易延误病情，还可以产生副作用。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/06收听(23436)
"大脚趾麻是因为支配大脚趾的感觉神经出了问题引起的，引起症状的原因比较多，常见的有以下几个方面：第一个原因，腰椎间盘突出，大脚趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的，所以如果患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根。引起神经所支配的区域，包括大脚趾的部分出现麻木的症状。第二个原因，末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病，其他的还有B族维生素缺乏、长期饮酒、某些化疗药物的使用等，都可以引起末梢神经炎造成大脚趾的麻木。第三个原因，局部的血液循环障碍、下肢的脉管炎静脉曲张，甚至鞋子的不合适比较夹脚，会挤压到局部，也会引起大脚趾的麻木，因为神经是靠血液来供养的，血液循环不好就会造成神经的营养功能障碍。如果大脚趾麻木的症状持续存在，可以到医院做相关的检查，鉴别原因后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(65395)
"引起大脚趾麻木的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、最常见的就是腰椎间盘突出，大脚趾的感觉由腰5骶1神经根支配，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域，也就是大拇趾的方向出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些痛觉减退的情况。第二、女性有的时候穿前面比较尖的高跟鞋会夹脚，走路以后就会出现拇趾的麻木，这主要是因为局部的血液循环不是很通畅所造成。第三、扁平足合并为拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后，也会出现脚趾头麻木的现象。第四、末梢神经炎，有些病人有些不明原因的末梢神经元出现，也会造成脚趾的麻木。如果出现这些脚趾麻木的情况，应该及时的到医院去做一些检查，可以做一个腰椎的磁共振或者CT，也可以做一个肌电图检查，明确一下到底是什么原因所引起。"
2020/05/17收听(13227)
"大拇指出现麻木的症状，常见的原因有以下几方面：1、由于急性损伤和慢性劳损造成，由于损伤的存在，局部会有相应的充血、水肿、炎症反应，在炎症的刺激下以及局部肿胀牵拉的作用下，导致感觉神经出现异常，会出现脚麻的症状；2、可见于腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等等疾病，导致下肢的神经受到压迫和刺激，也会导致神经支配区域的大拇趾出现感觉异常，产生麻木的症状；3、可见于周围的神经损伤或者神经炎，比如局部外伤导致神经断裂或由于其他疾病导致的神经炎症，比如糖尿病常常会伴发神经炎，导致大拇趾出现感觉异常，产生麻木的症状；4、某些脑梗塞、脑缺血或者腔隙性梗塞，也会导致大拇趾出现麻木的症状，主要是由于感觉中枢出现缺血、缺氧，导致感觉异常出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(69665)
大拇脚趾麻最常见的原因是腰椎间盘突出症，腰4-5椎间盘突出以后压迫腰5神经就会出现大拇脚趾头的麻木，因为大拇脚趾头这个部位的神经支配就是腰5神经，腰4-5椎间盘突出以后压迫的是下一位的神经根，也就是腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经根。神经根受压迫以后就会出现支配区域的麻木，也就是大拇脚趾头麻木。临床上可以采用肌电图检查定位，发现是根性的，还是其它原因。治疗上只要把椎间盘突出治好，神经压迫解除，大拇脚趾头麻木自然就会缓解。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(87634)
"大脚趾脚尖发麻有可能是由于以下几种原因导致的：1、较为常见的是脚趾的末梢神经炎，末梢神经炎会导致某个脚趾脚尖发麻。脚趾，尤其是大脚趾产生末梢神经炎时就会导致大脚趾的脚尖产生麻木症状。2、大脚趾脚尖发麻也有可能是腰椎间盘突出症导致的，当患有腰椎间盘突出症时，神经根受到刺激而引发所负责区域的感觉发生异常，脚尖发麻正可能是由于椎间盘突出引发的。3、大脚趾脚尖发麻还有可能是血管病变引发的，比如闭塞性脉管炎等疾病也可以导致脚尖发麻。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(30978)
左脚大脚趾麻木，原因包括皮神经炎、腰椎间盘突出症等，具体如下：1、皮神经炎：局部... 纪泉│北京医院 2021/07/02播放(66938)
左脚大脚趾麻木，原因包括皮神经炎、腰椎间盘突出症等，具体如下：
1、皮神经炎：局部...
纪泉│北京医院
2021/07/02播放(66938)
左脚大脚趾出现麻木症状可能有以下几种原因：第一、趾神经炎或者神经瘤，脚趾的趾神经出现了炎症或者长有肿瘤时，就可以出现大脚趾麻木症状，这时进行相关查体进行诊断。第二、周围神经卡压，比如腓总神经在走行处受到炎症刺激，外伤的瘢痕粘连或者肿瘤的压迫时就可以出现大拇指麻木的症状，这时进行相关的查体及肌电图的检查进行诊断。第三、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，两种疾病突出的间盘或增生的骨刺，刺激和压迫神经根就可以出现大拇脚趾麻的症状，这时进行腰椎核磁、CT检查进行诊断。第四、以梨状肌综合征，当梨状肌综合症严重时压迫坐骨神经，可以导致坐骨神经的症状，可以出现脚大拇指麻的症状。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/12收听(27018)
患者如果出现脚趾、手指发麻的症状，通常考虑为以下几种原因所致：1、大脑病变：当大... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(52971)
患者如果出现脚趾、手指发麻的症状，通常考虑为以下几种原因所致：
1、大脑病变：当大...
2021/08/11播放(52971)
左侧小脚趾发麻的原因如下：1、脑血管病变：如果存在基础疾病，如高血压、高血脂、动... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/06播放(62947)
左侧小脚趾发麻的原因如下：
1、脑血管病变：如果存在基础疾病，如高血压、高血脂、动...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/06播放(62947)
"右脚大脚趾麻是因为支配右脚的感觉神经出了问题，这种属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：1、腰椎间盘突出，右脚大拇指的感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘会压迫到神经根，会导致这个神经所支配的区域，包括右脚大脚趾的部分出现麻木的感觉。2、有些女性有时穿前面比较尖头的高跟鞋会比较夹脚，也会引起大脚趾麻木，主要是由于局部血液循环不是很通畅造成的。3、如果右脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在运动之后，比如走路多或者跑步以后也会出现脚趾头麻木的现象。4、末梢神经炎，末梢神经炎中最常见的原因是糖尿病，其他的还有B族维生素缺乏、长期饮酒引起的酒精中毒以及某些药物的使用等，都会引起末梢神经炎，造成脚趾头的麻木。"
2020/07/03收听(20097)
"单纯的大脚趾麻属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，要针对不同的原因给予相对应的治疗，比较常见的有以下几个方面：第一、最常见的就是腰椎间盘突出症，脚的大拇趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果病人有腰5骶1的间盘突出症，突出的间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域，也就是大脚趾的部分出现麻木的感觉。腰椎间盘突出的治疗主要是可以保守治疗，比如卧硬板床、给予些保护神经的药物，严重的还可以手术。第二、女性有的时候穿尖头的高跟鞋，前面比较夹脚，走路多以后就会引起脚趾麻木的感觉，主要是因为局部的血液循环不畅造成的，针对这种情况换一双鞋就可以了。第三、有的人有扁平足的同时患有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多或者跑步以后，脚趾头就会出现麻木的现象，这种情况可以适当的不要走时间太长，如果想解决根本问题，可能还是要做手术。第四、末梢神经炎，有些病人的末梢神经炎原因不清楚，有些病人和糖尿病或者维生素缺乏等有关系。出现这种情况要给保护营养神经的治疗，比如B族维生素，所以麻木的情况应该到医院去做检查，比如做腰椎CT或者核磁检查，然后再做一个肌电图，基本上就能够明确到底是哪方面原因引起的，然后再给予相对应的治疗。"
2020/04/30收听(46456)
出现脚趾麻的常见原因如下：1、坐骨神经压迫：由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致出现... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/19播放(75946)
出现脚趾麻的常见原因如下：
1、坐骨神经压迫：由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致出现...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/19播放(75946)
脚趾麻木根据以下的原因进行相应的处理：1、如果是双侧脚趾对称性的麻木，有可能是末梢神经病。这种疾病是双侧脚趾对称性的麻木，可以有向上发展的趋势。可以进行口服药物的治疗、物理治疗，口服营养神经的药物，比如维生素B1、b6片、维生素B12片。还可以检查是否有自身的疾病，比如糖尿病，这是糖尿病好发的并发症。2、是不是皮神经的卡压。当指端的皮神经受到卡压时也会出现脚趾的麻木，就会出现局部的压痛、局部的皮肤的感觉障碍。这时要进行局部的物理治疗，穿宽松的鞋，同时可以口服营养神经药物进行治疗。3、是不是腰间盘突出导致的神经受压而出现的脚趾麻，这时要进行腰椎间盘CT或者核磁的检查，来进一步确诊是否是腰间盘突出而导致的脚趾头的麻木。
2019/05/05收听(41902)
小脚趾麻木一般是由于末梢神经炎而引起，可见于局部的炎症，也可以见于糖尿病引起的末梢神经病变，需要做血常规、血糖等相关检查明确。如果是感染引起的，选择相应的敏感药物进行抗感染治疗，比如病毒感染选择利巴韦林，糖尿病引起的末梢神经病变选择降糖药物、胰岛素控制血糖，同时可以选择甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。也有可能是腰间盘突出引起，主要是因为腰间盘突出压迫坐骨神经放射到足趾引起的麻木症状，可以针对腰部进行理疗牵引，或者是口服丹鹿通胶囊等药物治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(62427)
临床上很多种病症，都会出现大拇脚趾麻木的现象。比如病人有末梢神经炎、大拇脚趾部位受到外伤，伤及神经，会出现脚趾麻木的现象。病人由于久站、久蹲，长期劳累、劳损，伤及大拇脚趾部位的肌肉，影响局部的末梢循环，也会出现麻木现象，严重的还会伴有疼痛。病人患有腰5骶1节段的椎间盘突出症，也会出现神经压迫症状，出现大拇脚趾麻木，还会伴有肌肉无力等合并症。出现这种情况后，可以保守治疗，病人要卧床休息、抬高患肢、局部中药熏洗、热敷处理，都能减轻或缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/15收听(54292)
"右脚二、三脚趾麻，是因为支配这两个脚趾的感觉神经受到了损伤，或者是受到了压迫引起的，这种情况属于周围神经病变，引起这种症状的原因常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，这是一个最常见的原因，因为支配下肢的感觉神经是从腰椎发出来的，所以腰椎间盘突出的时候容易压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域皮肤包括右脚二、三脚趾的部分出现麻木的症状，有的时候还会伴有疼痛感和无力感。第二、局部的血液循环障碍，某些下肢的血管性病变，比如说脉管炎、下肢静脉曲张，甚至不合适的鞋子挤压了脚趾，都会造成脚的局部血液循环障碍，而出现脚趾麻木的症状。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎的疾病常见的有糖尿病、慢性酒精中毒、某些药物的使用等等，建议去医院的神经内科做一些相关的检查和评估，鉴别原因，然后给予相对应的治疗。"
2020/12/15收听(57522)
山西省人医 胡玲
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浏阳市人民医院 钟如意
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