中南大学湘雅二医院
皮肤科
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腰两侧出现瘙痒，不一定是艾滋病，更常见的原因可能是湿疹、皮炎。艾滋病的皮疹具有多样性，可以同时出现丘疹、红斑、水泡等各种形态皮疹。同时会伴有免疫力下降，因此艾滋病患者更易出现各种感染性皮疹表现，如带状疱疹、水痘、单纯疱疹 、播散性带状疱疹、体股癣等。
如果要诊断是否为艾滋病，需要去医院进行化验，检查血液中是否有艾滋病抗体。如果艾滋病抗体检测为阳性，需要进一步到疾控中心进行确诊试验，进行体内病毒蛋白的检测，观察是否存在HIV(艾滋病)病毒。确诊后才能够诊断为艾滋病，再进行相关治疗。
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"腰两侧痒不一定是艾滋病，其可以有很多原因，比如过敏或者物理、化学刺激，或者神经性疾病表现等，这些都可以引起痒。要确诊艾滋病，除了症状以外，还要有流行病学史，还要有实验室检查HIV抗体阳性，这样才有诊断的依据，不是仅有症状就可以诊断是艾滋病。目前公认的传染途径主要是性接触、血液接触和母婴传播，性接触传播是主要的传播途径，包括同性、异性和双性性接触，在性接触摩擦时，所产生的细微破损，即可导致病毒侵入机体致病。HIV存在于血液、精液和阴道分泌物中，唾液、眼泪和乳汁等体液也含HIV，精液含HIV量远远高于阴道分泌物，男传女的概率要高于女传男2-3倍，但是在性传播疾病的高发区，两者并没有显著差别。与艾滋病的发病率有关的因素，包括性伴侣数量、性伴的感染阶段、性交方式和性交保护措施等。血液接触主要是共用针具静脉吸毒、输入被HIV污染的血液或血制品。母婴传播是感染HIV的孕妇经胎盘将病毒传给胎儿，或者通过产后的血性分泌物、哺乳等传给婴儿。如果对方不是HIV感染者，也不是艾滋病患者，也没有以上几种传播途径，那么有这种症状就不会考虑艾滋病。"
苏欣│吉林大学第二医院
2023/03/22收听(45000)
"首先，腰两侧痒不是艾滋病病毒最初感染人体的前期表现。在艾滋病最初侵入人体早期，一部分感染者没有任何临床表现，另一部分感染者在病毒侵入人体2-4周左右会出现急性期症状，以发热最为常见。同时，还可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大，以及神经系统症状，通常没有腰两侧痒。即便是出现这种症状，这些急性期症状和体征都没有任何特异性，不能作为本病的确诊依据。在发生艾滋病高危接触后，必须经过实验室艾滋病特异性检测，才能确定具体是否感染病毒。另外，腰两侧痒是否是艾滋病进入发病期的前期表现也需要具体分析。艾滋病感染者进入艾滋病发病期的主要标志是CD4阳性T淋巴细胞计数＜200个\/μL，或者是在确定艾滋病病毒感染的基础上出现艾滋病的相关症状，以及各种机会性感染和肿瘤。对于感染者腰两侧痒的原因，要经过检查后才能判断是否为机会性感染所导致的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/31收听(42494)
"腰两侧出现疼痛的情况，引发出现的原因是比较多的，可以分为以下方面：1、外伤，容易导致腰肌的肌肉纤维损伤，甚至是腰椎骨折，诱发出现腰两侧疼痛的情况发生。2、日常生活中长期久坐、久站、弯腰负重，以及劳累过度、腰部受凉，导致腰部肌肉长时间痉挛，或者筋膜充血、水肿，局部形成无菌性的炎症而诱发出现的疼痛。3、腰椎间盘突出、腰椎滑脱以及泌尿系统的炎症或结石而诱发疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/03/02收听(47382)
腰两侧出现酸痛，在临床上是特别常见的，引发出现的原因也是比较多的。应考虑是否是由于日常生活中，长期处在阴暗、潮湿的环境中，受到了风寒的刺激，引发出现的酸痛。不规范的姿势，以及慢性劳损，或者是剧烈的运动、局部发生外伤，也会诱发患者腰两侧出现酸痛。也可能是由于疾病而引发出现，比如腰肌劳损，或者是腰椎间盘突出、腰椎滑脱，以及泌尿系统炎症、结石，均会诱发腰两侧酸痛的情况出现。发生这种情况，最好及时到医院就诊，然后查看一下，由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。
2023/06/10收听(68536)
"腰两侧比较胖，主要是由于脂肪堆积过多，要想减掉腰两侧的脂肪，大体上有两个办法：一、运动减脂，可以对腰部的脂肪进行按摩，一次按摩5-10分钟，一天可以多次，按摩的作用是可以促进局部的血液循环，从而加速脂肪的分解代谢。腰部也可以转呼啦圈，这是很好的运动，而且是仅仅针对腰部的一种运动，对腰部减肥效果还是比较明显。二、如果通过上述方法，腰部瘦的效果不是特别明显，就可以考虑进行抽脂手术。抽脂手术是用后方连接有负压吸引装置的金属管道插入到腰部的脂肪层，将脂肪打碎后直接吸出，两侧脂肪一次最多可以吸出3000ml，过多容易导致局部淤血和局部皮肤凹陷。而且腰部抽脂后最好穿塑形衣，要24小时连续穿，要穿一个月以上。"
付洋│北部战区总医院
2023/10/31收听(38648)
艾滋病在急性期可能会出现皮疹，感染后2周左右会进入急性期症状，有可能会持续1-3周，急性期症状... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/12播放(60170)
艾滋病在急性期可能会出现皮疹，感染后2周左右会进入急性期症状，有可能会持续1-3周，急性期症状...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/12播放(60170)
"腰围两侧很痒考虑是腰部神经性皮炎引起的，这种疾病引起的瘙痒呈对称性，会在腰围两侧出现瘙痒、皮肤干燥、皮肤脱屑等症状。神经性皮炎表现出的瘙痒为阵发性瘙痒，晚上的时候瘙痒最明显，严重的可影响到睡眠，神经性皮炎的出现跟精神压力大、焦虑、胃肠道功能障碍，局部受到化学物质刺激、昆虫叮咬等因素有关。神经性皮炎的治疗主要是止痒，可以选择抗组胺类药物，同时口服维生素D，局部使用糖皮质激素软膏涂抹，在治疗神经性皮炎的过程中，瘙痒的时候要尽可能避免抓挠，调整好自己的情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪，减少刺激性食物的摄入。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/11收听(82340)
"导致阴部两侧痒的原因有很多，最常见的是以下几种原因：第一、可能是急性外阴阴道炎症刺激引起，也是引起外阴瘙痒最常见的原因，如霉菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎或非特异性阴道炎等妇科炎症，炎症导致阴道黏膜充血，炎性介质释放增多，刺激会阴部神经末梢，会引起瘙痒，而且白带增多，经常流出来也会刺激到会阴皮肤导致瘙痒；第二、可能是外阴湿疹。湿疹是一种皮肤疾病，也会引起会阴皮肤瘙痒，起皮疹等症状。另外，还有其他原因也可能引起，如对卫生巾过敏、长时间穿紧身裤摩擦、不透气等，也可能引起会阴两侧瘙痒。不管是什么原因引起的都需要去妇科检查来明确诊断，结合检查结果再考虑下一步处理。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/09/25收听(64374)
"一般情况下睾丸很少会有瘙痒症状，这通常属于阴囊的瘙痒，出现阴囊瘙痒是一种比较常见的表现，尤其多见于青春期男性，阴囊比较容易出现瘙痒，这与阴囊皮肤特点有关。首先阴囊皮肤有许多皱襞、汗腺还有皮脂腺，而且阴囊距离肛门又近，所以阴囊皮肤表面常有比较多的细菌隐藏，假如男性不注意阴囊部位的清洁卫生，容易出现阴囊的湿疹、疥疮、皮炎等皮肤疾病，从而出现瘙痒等不适。另外，过敏体质、精神长期紧张的人，更容易出现瘙痒，一些男性把阴囊的瘙痒误认为是睾丸的瘙痒，这是不对的，但是出现不舒服的时候，都应该及时就医，以免耽误治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/12/22收听(64598)
"腰两侧疼痛不一定是肾病，肾病可以引起腰膝酸痛，但是腰椎疾病、肾结石、腰肌劳损也可以出现腰痛，患者可以完善相关检查，排查肾病，查尿常规、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值，若发现蛋白尿，查24小时尿蛋白、肾脏彩超、肾功能，并排查继发性肾病的相关检查，风湿全套、免疫全套、狼疮全套、尿本周蛋白、血清蛋白电泳、感染八项、肿瘤标志物。若有肾活检指征排除禁忌症，建议肾活检明确病理类型，判断预后，指导治疗。得了慢性肾病要控制血压，减少蛋白尿，蛋白尿大于1g\/24小时，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿小于1g\/24小时，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能，减少蛋白尿的加压，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并注意其副作用，如高钾血症、肾功能下降。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/03/30收听(21534)
"腰往上两侧痛通常是如下几个疾病导致。1、急性肾结石，肾结石时如结石崁顿在输尿管第一狭窄处就会出现两侧腰痛，尤其是腰往上的两侧尤为明显，此时建议行碎石治疗。2、急性肾盂肾炎时也会在腰往上的两侧对称性的疼痛，这时会伴有尿频、尿急、排尿疼痛或排尿颜色改变的症状。另外一种常见情况是急性腰椎间盘扭伤或外科腰椎间盘突出症，也会在腰往上两侧放射性或压迫性绞痛和疼痛，或对应神经根麻、胀、痛。无论何种原因导致的腰往上两侧疼痛都建议到医院立即就诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/09收听(18194)
"腰两侧的骨头疼痛，原因特别多，可以分为以下几点：1、骶髂关节炎导致腰两侧的骨头疼痛；2、强直性脊柱炎诱发；3、可能是由于腰椎间盘突出压迫引发；4、可能是由于日常生活中的外伤，比如腰部的扭伤或者腰部骨折，引发疼痛；5、可能是由于腰椎的肿瘤，引发疼痛。如果腰两侧的骨头疼痛，建议患者到医院进行详细的检查，看是哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"
2023/07/31收听(24324)
"腰两侧疼临床常见的原因主要有以下几种：一、腰肌劳损，多见于长期从事重体力劳动的女性患者，由腰背部的肌肉损伤引起疼痛，此时患者可以充分休息，采取腰背部肌肉穴位按摩、热奄包外敷、艾灸条薰蒸、活血化瘀膏外涂，同时口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，改善腰背部肌肉损伤的程度以减轻患者腰痛的症状；二、腰椎间盘突出的患者会伴有脊神经压迫，出现腰两侧的疼痛不适，患者可通过完善腰椎磁共振检查，明确病变性质后可考虑行手术治疗解除局部神经压迫，从而减轻腰两侧的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/26收听(34908)
"腰两侧肌肉疼痛不舒服，比较常见的原因是腰肌劳损。可能和长期的重体力劳动，反复弯腰以及久站久坐有关系。也可能是脊柱的病变牵扯两侧腰痛，比如腰三横突综合征。可以及时到骨科找医生面诊，结合查体初步的判断，常规完善腰椎X片检查排除骨骼的疾病导致。如果只是腰肌劳损，适当卧床休息，局部地方可以涂抹依托芬那酯凝胶，还可以配合氟比洛芬巴布膏治疗。如果是腰三横突综合征引起的，可以选择局部用利多卡因封闭治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/06/10收听(79978)
"腰两侧疼，需要明确引起腰两侧痛的病因，针对不同的病因，采取不同的治疗方法。引起腰两侧疼的原因主要有以下几方面：第一方面原因，考虑是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起，多由于平时搬持重物或者从事重体力劳动等导致腰部肌肉拉伤，以及腰椎变性、腰椎间盘突出、压迫髓核等，引起腰两侧疼痛，疼痛多呈放射状分布。这种情况引起的腰两侧疼，则需要到医院骨科就诊，通过行推拿按摩以及配合理疗治疗，必要时需要行手术治疗。第二方面原因，考虑是由于泌尿系统疾病，包括泌尿系结石以及炎症等引起，腰两侧疼痛，需要行泌尿系B超检查可明确。治疗上需要配合服用通淋排石药物，如果结石超过1cm以上，则考虑行钬激光碎石或者手术治疗。第三方面原因，女性同时还需要考虑妇科疾病，妇科炎症包括盆腔炎以及卵巢囊肿、子宫肌瘤等也可能引起腰两侧疼痛，这种原因引起的疼痛，则需要到医院妇科就诊，对症处理。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/04/30收听(88774)
"腰两侧出现了疼痛。如果受到外伤，比如急性腰扭伤也会出现腰两侧疼痛，尤其是扭伤时伴有横突骨折，这种疼痛会更加明显。没有受到外伤，有可能要排除内脏的疾病，比如肾脏输尿管结石、炎症性疾病、肿瘤性疾病、结核病等，都会导致腰两侧的疼痛。胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎也会导致腰部疼痛。如果没有这些疾病，还要排除有没有局部带状疱疹，就是内部以及腰部神经受到病毒感染之后所产生，这种疼痛也是比较剧烈的，这属于一种皮肤病。还有疼痛，就是由于长时间的坐立、弯腰，或者经常的劳动量比较大，导致腰背部肌肉痉挛、肌肉劳损。它的特点就是在早上醒来时感觉到疼痛，活动之后疼痛明显的缓解，活动量加重之后又会导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/11收听(236)
"人的腰部的前面两侧就是通常所说的上腹部的左右两侧。左侧的上腹部有胃部以及脾脏以及结肠脾曲等组织器官。右侧的上腹部有肝脏、胆囊、胆管、结肠肝曲还有十二指肠、小肠等组织器官。腰部的前面两侧如果出现一些不适症状的话，如果是左侧出现疼痛、饱胀等感觉，多考虑可能是由于消化不良、胃炎、胃溃疡等情况导致的这些症状。如果是腰部右侧前面出现一些疼痛、闷胀的感觉，要考虑是否有肝脏或者胆囊胆管系统的疾病，例如有严重的脂肪肝、肝脏肿大或者是胆囊炎、胆管炎、胆囊结石等疾病所引起的这一症状。"
聂志扬│北京医院
2023/02/03收听(95332)
"腰部两侧疼痛，在临床中常见腰肌劳损患者，患者常会表现为在腰部棘突旁有明显的压痛。患者常会表现为腰部肌肉的酸痛感，酸痛感在晨起以后表现得尤为明显，或者在经常性弯腰搬重物的时候酸痛感尤为明显。有些患者常表现为在晨起以后腰部肌肉僵硬感及痉挛感，在轻微活动以后腰部肌肉的僵硬感及痉挛感也会随之消失，多数是因为腰部肌肉的慢性劳损有直接的关系，慢性劳损患者与经常性的站立、坐立或者经常性弯腰搬重物有直接的关系。多数是肌肉的慢性损伤，针对腰肌劳损的患者，平时一定要注意做好腰部的保暖，平时在睡眠的时候睡硬板床，注意做针对性的康复功能锻炼，像拉单杠以及小飞燕，都有助于锻炼腰背肌的肌力，对恢复腰肌劳损也具有一定康复治疗作用。"
李磊│泰安市中医院
2023/02/01收听(60396)
"腰部出现两侧疼痛可由多种原因引起：第一、肌纤维织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以导致肌肉无菌性炎症，出现两侧疼痛的症状。一般予以理疗、热敷、烤电，症状可明显缓解。第二、椎间盘突出，当间盘突出刺激神经时，可以导致神经支配区域出现疼痛的症状，需要进行腰椎CT、核磁共振明确诊断。第三、占位，如果椎体占位或者椎管内占位直接刺激神经时，可以导致神经支配区域出现痛觉敏感，需要行核磁共振和病理学活检进行确诊，并采取手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/02收听(54726)
"女性腰的两侧发生疼痛多可能是由于以下的原因导致。1、就是女性的一些妇科炎症，比如双侧的附件炎、盆腔炎而诱发患者出现腰两侧的疼痛。2、也可能是由于腰椎的一些问题而引发的，比如腰肌劳损、腰椎的骨质增生，以及腰椎间盘突出均会诱发患者出现腰部的疼痛。3、也可能是由于带状疱疹而导致病毒性的神经炎，而诱发患者出现的腰部的疼痛。女性发生了腰两侧疼痛的情况，最好是建议近期先不要劳累过度，注意多休息，然后局部可以进行轻度的按摩，以及热敷或者是配合着烤灯照射来进行缓解疼痛。"
2023/01/19收听(36364)
北京佑安医院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地坛医院 伦文辉
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