首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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打嗝最常见在暴饮暴食、快速进食过程中突然出现打嗝,这时打嗝建议停止饮食,做深呼气。如果是一过性膈肌痉挛,往往打嗝快速停止。但要排除胃内疾病或肝胆胰腺疾病,器质性疾病引起持续膈肌刺激。打嗝如果病因不去除,很难缓解。如果持续不见缓解或顽固性膈肌痉挛,建议进一步检查,包括胃镜、B超、采血化验,明确打嗝病因。
打嗝是临床常见症状,主要是膈肌痉挛引起。膈肌或肋间肌快速收缩,声门紧闭,这时气流快速通过,产生特殊打嗝音。膈肌痉挛常见局部、胃底或周围病变刺激导致。
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"打嗝跟嗳气不同,打嗝是因为膈肌痉挛引起的,可以先尝试喝热水,或者热敷腹部。另外,通过分散注意力来治疗,也是一个办法。如果仍然打嗝不止,可以口服药物,如吗丁啉、法莫替丁、奥美拉唑等。效果仍然不好,可以尝试服用镇静类的药物。对于药物治疗效果不好的病人,建议进行针灸、穴位按摩等治疗。症状得到控制以后,还要防止复发,饮食上要规律,不要暴饮暴食,一次不要吃得过快,要细嚼慢咽。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。另外,睡觉前不要进食,饭后要适当活动。"
刘继喜│中日友好医院
2023/04/26收听(15438)
"打嗝在医学上又称之为呃逆,出现打嗝后可以进行以下处理:一、深呼气,正在进食时发生打嗝,立即停止进食,做几次深呼吸,一般情况下可以止住。二、按摩,可以用一根棉签,照着镜子,放入口中,用软头的一端按摩前软腭正中线一点,也就是在硬腭、软腭交界处稍后面的位置,大概需要一分钟左右可以缓解。三、弯腰饮水法,将身体弯腰至90度时,大口喝下几口温水,因为胃部紧邻膈肌,膈肌受凉痉挛后会有打嗝现象,温水可以传递温度,使受凉的膈肌解除痉挛,弯腰同时可以对膈肌起到按摩作用。四、屏气法,直接屏气30-45秒左右再慢慢呼气,可以缓解打嗝症状。"
白云│河北省人民医院
2023/12/05收听(71370)
打嗝是有多种病因引起的,在明确病因之后,首先应针对病因进行治疗。可采用以下治疗方法:1、非药物疗法,是针对非器质性病变引起的,如分散注意力的交谈、深吸气后屏气、用纸袋罩于口鼻外作重复呼吸、快速饮凉开水、颈部置冰袋等方法。可转移患者的注意力或阻断呃逆的反射环或者反复刺激咽部等有时可能收到效果;2、药物疗法,是针对精神因素引起的,可以口服一些钙拮抗剂类、抗癫痫类、抗精神病类药物;3、中药及针灸;4、器质性病变,如食道肿瘤,要手术治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/09/30收听(96614)
打嗝临床分为两种情况,一种是嗳气,另一种是嗝逆。治疗嗳气时,一方面可以用一些调整胃肠动力的药,... 彭涛│北京大学人民医院 2023/07/06播放(79656)
打嗝临床分为两种情况,一种是嗳气,另一种是嗝逆。治疗嗳气时,一方面可以用一些调整胃肠动力的药,...
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/06播放(79656)
"如果只是偶尔打嗝,可以不用理会。如果频繁打嗝,并出现胃区不适、疼痛,时有反酸烧心的症状,建议查幽门螺杆菌和电子胃镜进一步明确胃内病变。如果幽门螺杆菌阳性,建议系统给予抗幽门螺杆菌治疗,可以口服质子泵抑制剂,选择雷贝拉唑,还有铋剂。另外应用两种抗生素,可以选择阿莫西林和甲硝唑。如果发生顽固性呃逆,影响工作和生活,查电子胃镜未见异常,可对症给予促进胃动力和抑酸治疗,口服莫沙必利和雷贝拉唑,可以肌注盐酸甲氧氯普胺。如果这样仍没有效果,可予盐酸氯丙嗪半支肌注或用盐酸氯丙嗪双侧足三里封闭治疗,也可以采取针灸治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2023/03/27收听(23324)
"打嗝即嗳气,需要根据其引起的病因加以不同的治疗,具体如下:一,急性胃肠炎恢复期,由于急性胃肠炎恢复期,胃壁的水肿、充血,从而导致其产生消化不良、胀气的症状。此时可用吗丁啉以及服用相关的益生菌以促进其蠕动,使打嗝的症状减轻。二,胃炎、胃溃疡、胃糜烂、幽门螺杆菌感染等,对于此类疾病造成的打嗝,需要服用奥美拉唑或雷贝拉唑抑酸、磷酸铝凝胶保护胃黏膜,以及使用阿莫西林胶囊、克拉霉素等,以抑制和杀灭幽门螺杆菌等联合治疗,才能使打嗝的症状好转。三,胃息肉或胃部的肿瘤,此时经胃镜检查明确后,需要及时行相关的手术治疗,才能使其症状得到缓解。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/23收听(26222)
打嗝是指胃里的气体通过食道经口腔排出体外,过程涉及到食管、胃,也涉及到支配或影响整个动作的神经... 高春│中日友好医院 2023/01/28播放(94110)
打嗝是指胃里的气体通过食道经口腔排出体外,过程涉及到食管、胃,也涉及到支配或影响整个动作的神经...
高春│中日友好医院
2023/01/28播放(94110)
"婴儿打嗝比较常见的原因,就是在吃奶的过程中,吞入胃肠道内一定量的空气,导致胃内气体增多;也有可能和孩子胃肠道发育不完善,肠蠕动不规律,胃肠道产气增多等有关;还可能与着凉或吃奶过急有关。首先,要养成良好的习惯,喂奶时室内环境要安静,不要让孩子东张西望,要集中精力吃奶,吃奶以后要抱起来,拍嗝以后再放下;如果经常打嗝,可以用热毛巾给宝宝做腹部热敷,也可以做顺时针的按摩,促进肠蠕动,还可以给宝宝按压少商穴止嗝。此外,多给孩子喝点热水,短时间的打嗝在婴儿中比较常见,一般不需要到医院就诊。如果有频繁持续的打嗝,需要去医院确定病因,除外病理性呃逆,比如膈肌附近脏器病变,刺激膈肌导致顽固性呃逆。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/21收听(60868)
初生儿即出生后0-28天内的新生儿,打嗝是因为胃部里面吸入了冷空气,会刺激迷走神经出现呃逆的症... 吴慧莲│海南省第三人民医院 2023/02/17播放(96586)
初生儿即出生后0-28天内的新生儿,打嗝是因为胃部里面吸入了冷空气,会刺激迷走神经出现呃逆的症...
吴慧莲│海南省第三人民医院
2023/02/17播放(96586)
"胃胀气,老是打嗝,考虑患者有消化不良的情况存在。建议用消化道的动力药,比如莫沙必利,还可以加一些健胃消食的药物,比如健胃消食口服液或者健胃消食片,另外,还可以用一些促进消化液分泌的药物,比如维生素BT、复方消化酶等。在饮食方面,要以清淡、好消化的食物为主,豆制品、牛奶这一类的东西尽量不吃,因为它们容易产气,加重胃胀,肉一类的食物最好暂时也不吃。打嗝可以用简单的小偏方治疗,生姜50克、陈皮50克,煮水喝,有一部分病人的治疗效果很好。如果症状不好,建议做电子胃镜和碳13或者碳14的呼气试验,以及腹部B超的检查,明确出现症状的原因。毕竟胃旁边还有其他的脏器,单纯的胃胀气、打嗝,也要排除其他脏器的病变。"
徐爱香│临沂市中医医院
2023/01/07收听(83266)
"治疗打嗝的方法有很多,可以应用针灸或者理疗的方式,可以按压或者针灸刺激攒竹穴,也就是眼眶最靠近眉毛内侧的部位,可以结合中医师的意见和手法进行。可以饮用柿蒂,柿蒂是一种中药,泡水饮用可以得到适当的缓解。还有一些治疗打嗝的方法,可能属于民间的比较传统的方法,比如应用惊吓等相关的方式,有的人可以缓解,但是缓解的几率不大。现在多采用的方式是吸入稍微过量的二氧化碳治疗打嗝,比如用一个塑料袋向内吹气,再将塑料袋内的空气吸入肺内,以这样的方式治疗打嗝。但是类似的情况一定要注意,不要因此情况而达到窒息的状态,一定要保存适当的氧气,以免出现危险。"
张强│山东省立第三医院
2023/04/29收听(23578)
"宝宝打嗝又称为膈肌痉挛,引起膈肌痉挛的原因一般包括3个方面。1、吸入冷空气,2、胃肠功能紊乱引起的消化不良,3、宝宝有胃炎、胃溃疡等消化系统疾病等。膈肌痉挛的治疗包括转移注意力,通过让孩子转移到感兴趣的游戏或者动画片等,让孩子的膈肌神经敏感度下降,膈肌痉挛的症状有所缓解。再就是缓慢深呼吸,通过孩子缓慢深大呼吸也可以促进宝宝的膈肌痉挛消除。还可以用药物治疗,如果宝宝是受凉吸入冷空气引起的,可以给予益生菌类药物调节治疗,调节胃肠道菌群,促进食物的消化与吸收,缓解打嗝。也可以通过针灸、按摩等方式,缓解膈肌痉挛。"
张武栋│宿迁市人民医院
2023/09/18收听(38372)
"顽固性打嗝可以使用普瑞巴林、胃舒平、多潘立酮等药物治疗,打嗝大多数是由于进食速度过快,对膈肌造成刺激而引起,在适当的喝水、对腹部按摩后,病情就可以得到改善。但是部分人是属于顽固性打嗝,这种情况与神经功能出现异常有直接关系,需要使用药物的方法进行治疗,具体如下:1、普瑞巴林:具有调节神经功能的作用,这种药物可以减少神经递质的释放,在神经功能得到恢复后,顽固性打嗝可以得到控制;2、胃舒平:是一种常见的胃部用药,这种药物具有解痉止痛、中和胃酸、保护胃黏膜的作用,不仅可以用于治疗胃部疾病,对于打嗝也具有缓解作用;3、多潘立酮:部分人出现顽固性打嗝是由于肠胃动力出现紊乱导致,可以使用多潘立酮药物进行治疗,这种药物可以促进肠胃动力的恢复,因此能够缓解打嗝。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/03/18收听(91802)
"治疗打嗝的方法如下,打嗝让人很难以忍受,下面推荐几个小的方法:1、控制呼吸。连续3-4次在吸气后屏气,慢慢的吸气,让肺部充满空气,屏气10秒后再慢慢呼气,重复3-4次,每次吸气后屏气10秒,如果还是继续打嗝,可以每20分钟重复1次。2、对着纸袋呼吸,用纸袋罩住嘴巴,纸袋开口处的边缘紧贴脸颊,缓慢的对着纸袋吸气和呼气,让纸袋随着呼吸充气和放气,在这个过程中试着放松身体,或许可以缓解打嗝。3、呼气时身体前倾,压迫胸部站直或者坐直深吸一口气,然后在呼气时身体慢慢前倾,保持这个姿势长达2分钟,有助于压迫横膈膜和周围肌肉,或许可以止住打嗝。如果第1次尝试不起作用,可以重复2-3次。4、吸气和呼气时各15下,缓慢吸气,让肺部充满空气,心理默默数到5,然后屏气5下,呼气再数5下,最多重复5次以帮助缓解打嗝。如果重复5次后还在打嗝,休息20分钟,然后再次尝试,上述方法可以建议病人尝试。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/05/03收听(61968)
"对于宝宝一直打嗝,不需要药物治疗,或者说一般情况下都不需要,可以让孩子稍微喝一点奶或者水,能让孩子哭几下,往往打嗝就能很容易停止。所以对于孩子打嗝,其实多数并不是一个病态,并不需要特别的药物或者其他治疗,适当的做好护理。如果让孩子一下吃的太多、吃太饱或者加吃太快,特别容易引起孩子打嗝。如果孩子在吃奶过程中,比如没有注意喂养技巧,或者妈妈没有注意自身饮食,导致孩子较多的吞气,也比较容易引起孩子打嗝。所以在平时要注意适当的让孩子注意保暖。要注意喂养技巧,不要一下让孩子吃太多、吃太快,也注意避免孩子吞气。同时从妈妈的角度也要注意自身饮食的调理,避免一些容易胀气的食物,或者很多甜食的摄入,这些有助于减少孩子打嗝。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/14收听(21338)
平时打嗝和嗳气是不分的,打嗝是嗝肌痉挛,主要是受到不良刺激导致膈肌的痉挛,不需要吃药,过一段时间就好了,或者是捏住鼻子做憋气,二氧化碳升高的情况下很快就好了。如果说嗳气,就是俗称的打嗝实际上是个嗳气,也就是从胃里头出一部分气,频率少的话是正常情况,也不需要吃药,如果频次非常高就属于反流性食管炎。反流性食管炎或者胃食管反流有的是强酸反流,伴随反酸、烧心的可以吃奥美拉唑,如果没有反酸、烧心的可以吃健脾理气的药,包括枳术宽中胶囊以及莫沙必利的西药等都可以恢复。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/15收听(79854)
"胃胀气打嗝的原因很多,很多器质性疾病可以导致胃部胀气和打嗝,对于器质性疾病要针对不同的病因进行治疗。除了器质性疾病,另一反面功能性的原因也可以导致胃胀气打嗝,这在临床上更为常见。功能性的原因包括胃动力减低、消化不良以及内脏高敏感,因此在治疗时先要进行胃动力的促进,多增加运动可以有助于改善胃动力,也可以服用促动力药。针对消化不良,平时进餐时要避免过度的高脂、高蛋白饮食。也可以适当的补充复方消化酶,有助于高脂、高蛋白食物的消化。对于有内脏高敏感的病人,先要注意情绪的改善,放松心情。另外,对于严重的精神紧张、焦虑的病人,可以服用抗焦虑、抗抑郁的药物,其也有助于改善由于焦虑、紧张导致内脏高敏感而引起的胃部胀气、打嗝。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/10/13收听(79146)
打嗝又叫呃逆,这对生活有一定影响,一般来说呃逆可以通过针刺的方法治疗。当然前提是没有什么器质性... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/08/23播放(38021)
打嗝又叫呃逆,这对生活有一定影响,一般来说呃逆可以通过针刺的方法治疗。当然前提是没有什么器质性...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/08/23播放(38021)
"婴儿打嗝需要怎么处理?首先要知道出现打嗝的原因,才能知道怎么处理。一般来说婴儿刚刚从母体离开之后,他的发育并不是很完善,同时对于外界的刺激非常的敏感。那么在婴儿吃奶的过程中如果吸入过多气体,可能会刺激到膈肌,就会出现打嗝的情况。这种情况下,就要注意喂养的情况,不要让孩子吸入过多的气体,孩子不要吃得太急,这样如果喂完之后可以让孩子抱起来打一个奶嗝,都会减少孩子出现打嗝的情况。如果已经出现了打嗝,可以适当的给孩子抱起来之后抚摸后背,轻轻地拍打后背,都可以让膈肌的痉挛出现缓解。再有就是冷热的变化孩子也是非常敏感的,这个时期如果孩子出现温度的变化,受凉以后也容易出现膈肌的痉挛,孩子会出现一个打嗝的情况。那么这种情况出现的打嗝,可以给孩子适当的增加一些衣物,让孩子的保暖性更好,或者适当的用温热的手去抚摸孩子的腹部和背部,让孩子温度稍微有些增加,这个时候打嗝的情况也可以得到缓解。"
王志新│中日友好医院
2023/01/15收听(92958)
"打嗝可通过654-2、奥美拉唑、吗丁啉等药物治疗,如果吃饭的速度比较快,或者吃饭时受凉,会导致膈肌痉挛,膈肌刺激导致患者出现打嗝的表现。治疗的时候可以通过654-2,654-2是山莨菪碱,属于抗胆碱的药物,能松弛平滑肌,解除局部痉挛,并且能改善微循环,缓解患者打嗝的症状。慢性的胃炎、胃溃疡也会导致患者出现频繁打嗝,治疗时可口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,防止胃部黏膜受到损害,同时也可以缓解打嗝的症状。如果摄入食物比较多,摄入产气类的食物,对胃部造成压力,引起打嗝增多。治疗时可通过口服促进胃肠道动力的药物,如吗丁啉,能使食物快速排空,缓解症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/01/22收听(82898)
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