巧克力囊肿症状

史宏晖
主任医师

北京协和医院

妇产科

巧克力囊肿症状

2023-11-29 15:54播放 :

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视频内容

巧克力囊肿主要表现为以下几个方面：

1、患者没有任何不适，做妇科检查B超发现盆腔肿块，有经验的医生通过B超能判断出巧克力囊肿；

2、多数人会表现为月经期前腹痛，即痛经，这种疼痛程度有轻有重。轻者可能类似正常月经时下腹坠胀不适，严重的病人可以影响睡眠，出现恶心、呕吐，甚至无法进行正常的生活和工作；

3、还有少数病人整个经期和非经期都会有腹痛，非经期也会存在不同程度下腹不适；

4、部分病人会表现为急腹症，主要是巧克力囊肿破裂造成剧烈疼痛，这种一般是发生在月经期前后；

5、部分病人因为长期备孕没有结果，做妇科检查发现存在子宫内膜异位症，存在巧克力囊肿。

总之，巧克力囊肿的主要临床表现是疼痛，B超发现腹部卵巢囊肿和不孕。

125

巧克力囊肿有什么症状

"巧囊的症状表现是根据人或者病变的部位而出现各种各样的，和月经周期有密切的关系，或者是25%的患者没有任何的症状。第一、典型的症状就是下腹痛和痛经，尤其是在月经期间疼痛的更厉害，典型的症状就是继发性的痛经进行性加重。一般它的疼痛部位就是在下腹部、腰部或盆腔中部，有时候可会放射至会阴部、肛门、大腿，常常在月经来潮时出现。第二、不孕，它会改变体内的微环境，导致不孕症的发生。第三、性交的不适，往往是因为性交时碰撞或者子宫收缩上提引起疼痛，一般是深部的性交痛。月经的异常有经量的增多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴的出血。或者是除上述以外的症状，有可能会导致囊内容物流入腹腔内出现剧烈的腹痛。"

语音时长01:15''

王盈│山东第一医科大学第二附属医院

2023/04/22收听(99848)

巧克力囊肿有哪些症状

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，巧克力囊肿的主要症状就是因为每个月来月经的时候，这个异位的囊肿也会有经血流出，但因其排不出去，所以就会有明显的痛经，会引起不孕。另外巧克力囊肿的病人随着囊肿的变大会出现痛经进行性加重，而且还会反复破裂、复发，所以痛经、不孕、复发是巧克力囊肿最主要的三大症状。如果异位在特殊的部位，比如胸腔会定期气胸，胃部会有周期性吐血，或者头部会有周期性头痛等。

语音时长01:12''

王扬│中日友好医院

2023/03/09收听(57212)

01:52

巧克力囊肿症状

子宫内膜异位的组织腺体或者间质出现在子宫体以外的部位，称为盆腔子宫内膜异位症。绝大部分的盆腔子...

包生武│银川市妇幼保健院

2023/11/20播放(81166)

巧克力囊肿症状

"巧克力囊肿又称子宫内膜异位症，它的症状因人而异，既可因病变的部位不同而出现不同的症状，约20%的患者无明显不适。第一、出现痛经和持续性下腹痛，继发性痛经是巧克力囊肿的典型症状，且多岁局部病变加重而逐年加剧，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或者是大腿，常于月经来潮前的1-2天就开始，经期第一天最严重，以后会逐渐减轻，到月经干净的时候消失。第二、月经失调，15%-30%的患者有经量增多、经期延长，或者是经前点滴出血，月经失调可能与卵巢无排卵，黄体功能不足，或同时合并有子宫腺肌病或者是子宫肌瘤有关系。第三、不孕，正常妇女不孕率约为15%，巧克力囊肿患者可高达40%。第四、性交痛，性交时由于宫颈受到碰撞及子宫的收缩和向上提升，可以引起疼痛，一般表现为深度性交痛。第五、其他的特殊症状，阴道子宫内膜异位症患者可以出现腹痛、腹泻或者是便秘，甚至有周期性少量的便血。除上述各种特殊症状以外，卵巢巧克力囊肿破裂的时候，陈旧的暗黑色黏稠血液流入腹腔，可以引起突发性的剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐和肛门坠胀。疼痛多发生在经期前后或者是经期，其症状类似于输卵管妊娠的破裂。"

语音时长02:06''

张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心

2023/01/14收听(96346)

01:39

巧克力囊肿症状

卵巢的巧克力囊肿主要的原因，就是压力太大导致内分泌的失调，导致子宫内膜异位到卵巢上，形成巧克力...

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/05播放(93694)

巧克力囊肿的症状

"巧克力囊肿在临床上绝大部分人都会导致进行性加重的痛经，并且在做妇科检查的时候会发现下腹部一侧有包块，B超检查会发现卵巢上的囊肿，并且有人会表现为性生活的时候下腹部疼痛。在日常生活中，也会出现下腹部隐痛的情况。这种情况在临床上还常常造成病人不孕不育的临床表现。所以对于巧克力囊肿的病人，建议及时给予手术治疗。由于巧克力囊肿具有复发性，建议在术后再用达菲林治疗三个月到半年的时间。另外，对于计划怀孕的病人，在巧克力囊肿术后建议尽快准备怀孕。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/04/18收听(92954)

巧克力囊肿症状有哪些

"巧克力囊肿是由子宫内膜异位所导致的。它的临床表现，一般就是痛经，是子宫内膜异位最明显的症状，但是也是最容易被忽略的先兆，所以一般呈进行性的加重。另外一个症状就是性交痛，这也是一个非常明显的信号，可能还会伴有点状的出血。卵巢的巧克力囊肿症状并不是十分的明显，另外还有就是会出现不孕和月经的失调。在不孕的女性当中，子宫内膜异位造成的巧克力囊肿所导致的不孕，还是占有很高的比例。"

语音时长01:15''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/11/13收听(78900)

巧克力囊肿症状有哪些

巧克力囊肿属于子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的症状包括下腹痛和痛经，疼痛是内异症的主要症状，典型的症状为继发性痛经进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔正中，有时可放射至会阴、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。疼痛的严重程度与病灶的大小不一定成正比，年龄严重的卵巢异位囊肿患者可能并无疼痛，而盆腔内散在的病灶可能会引起难以忍受的疼痛。内异症患者的不孕率可以高达40%，引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送，性交不适也是比较常出现的，多见于子宫直肠陷凹有异位病灶或因局部年龄，使子宫后倾固定的患者会出现。

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2023/03/20收听(46926)

巧克力囊肿症状有哪些

"巧克力囊肿，是由于子宫内膜异位导致，它的临床表现一般是痛经，是子宫内膜异位最明显的症状，但是，也是最容易被忽略的先兆，一般呈进行性的加重。另外一个症状是性交痛，这也是一个非常明显的信号，可能还会伴有点状的出血，卵巢的巧克力囊肿症状并不是十分的明显。还会出现不孕和月经的失调，在不孕的女性患者中，子宫内膜异位造成的巧克力囊肿导致的不孕，占有相当高的比例。所以，对于女性，要定期进行妇科超声检查。"

语音时长01:13''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/08/02收听(79038)

巧克力囊肿的症状

"巧克力囊肿的症状可以分为这样三个方面：第一、月经期疼痛，月经期腹痛也就是痛经，多半是从20-30岁开始，表现为一种继发性痛经，也就是说不是刚开始来月经就出现了痛经，并且这种继发性痛经逐渐加重。第二、腹部可能会出现一些包块，有的巧克力囊肿比较大的时候，患者可以触及到下腹部的包块，同时有人会表现为不孕。第三、由于巧克力囊肿可能会发生扭转或者破裂而引起急性腹痛的症状，到医院去检查的时候会发现腹部有包块，或者已经发生了扭转，或者已经发生了破裂，经过后穹窿穿刺可以穿出有巧克力样颜色的液体，或者B超可以看到陶氏腔有积液，这个是需要手术紧急治疗的。所以巧克力囊肿的症状可有这样几种表现，一旦出现急性腹痛的症状要到医院去检查，及时治疗。"

语音时长01:39''

刘文惠│武汉大学中南医院

2023/07/13收听(59380)

巧克力囊肿来例假的症状

"来例假在医学上一般指来月经，患有巧克力囊肿时，女性来月经的时候会出现月经量少，或者伴有痛经、经色暗、血块，还有经期可能会提前或者延后等月经不调的症状。女性巧克力囊肿主要是指子宫内膜异位到卵巢上，发生了巧克力囊肿。出现巧克力囊肿，患者可能平时会出现腹痛、腰酸、经期痛经加重等症状。如果平时症状并不明显，可以暂时不用治疗，只要定期复查即可。如果发现有巧克力囊肿，并且出现比较明显的症状，或者直接导致女性发生不孕症，要及时进行治疗，可以选择药物治疗，也可以选择手术治疗，具体情况因人而异。如果巧克力囊肿出现了扭转，出现急腹痛的症状，需要及时进行手术治疗。巧克力囊肿手术治疗可以选择腹腔镜微创，或者开腹等方式进行治疗。"

语音时长01:40''

梁芳│济南市中西医结合医院

2023/02/15收听(88552)

巧克力囊肿症状是什么

"巧克力囊肿引起的主要症状就是继发性痛经，呈进行性加重。巧克力囊肿就是卵巢的子宫内膜异位症，是具有活性的子宫内膜组织异位到卵巢里面，从而导致的一种疾病。异位到卵巢内的子宫内膜组织，也会受到卵巢分泌的雌孕激素影响，产生周期性的增生、剥脱和出血。这种增生、剥脱、出血，跟子宫内的子宫内膜组织产生的变化一样，唯一的区别就是卵巢内异位的子宫内膜组织出血不能从阴道流出来，这种出血的是积聚在卵巢内，最终就会形成卵巢内巧克力样液体的血肿，把它形象称作卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿长到5cm的时候，必须要及时进行处理，可以做腹腔镜下卵巢巧克力囊肿的剥离手术，也可以做卵巢巧克力囊肿的穿刺吸液术。做手术的主要目的是为了防止月经期间，子宫内膜的增生、剥脱、出血，在卵巢内的液体继续增多，导致卵巢破裂的发生。"

语音时长01:39''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/06/01收听(10238)

01:43

巧克力囊肿肠粘连症状

巧克力囊肿的病人出现肠粘连，可有下腹部明显胀痛、餐后恶心、排便困难、排气困难等症状，具体如下：...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/13播放(36078)

巧克力囊肿症状表现

"巧克力囊肿在临床上最主要的症状会出现经期下腹部疼痛，并且疼痛呈逐渐加重的趋势，表现为月经不规律、月经量的改变。临床上还会出现反复的下腹部疼痛。由于巧克力囊肿不仅可以引起卵巢局部的变化，还可能会导致盆腔组织粘连，会引起下腹部疼痛，这种疼痛常常是在月经期或者性生活的时候疼痛加重，对于卵巢巧克力囊肿，临床上一旦发现建议尽快给予手术治疗。由于术后囊肿具有复发性，一定要定期复查。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/08/26收听(28512)

巧克力囊肿的症状都有哪些

"巧克力囊肿的主要症状是下腹疼痛和痛经，痛经通常为继发性痛经，并且呈进行性加重，疼痛多位于下腹部、腰骶以及盆腔中部，有时会放射到会阴部、肛门以及大腿，常在月经来潮时出现，并持续到整个经期。当然，有些患者会没有明显的症状，还有的女性会出现不孕症，而且会出现性交痛、月经异常等，比如月经量增多、经期延长或者月经淋漓不尽、经前期点滴出血等。在做妇科检查时，会发现一侧或者双侧附件区可触及囊实性的包块，且活动度差。当然，巧克力囊肿最终确诊还是要通过相关检查，比如做B超检查，或做盆腔CT以及核磁共振检查，最准确的方式是通过腹腔镜检查来确诊，腹腔镜检查到可疑病变或者病灶部位时，可以进行活检再进一步确诊。"

语音时长01:39''

梁芳│济南市中西医结合医院

2023/04/15收听(14522)

02:17

巧克力囊肿破裂有什么症状

巧克力囊肿是卵巢上的子宫内膜异位囊肿，有自发破裂的可能，也有外力作用破裂的可能。因为巧克力囊肿...

李世杰│中山市博爱医院

2023/05/06播放(66808)

01:44

巧克力囊肿破裂的症状

卵巢巧克力囊肿有时会发生破裂，在患者月经来潮时，巧克力囊肿里面异位的子宫内膜也会出血，出血后巧...

江静│河北医科大学第二医院

2023/03/10播放(52662)

巧克力囊肿症状表现

异位内膜在卵巢皮质内生长，形成单个或者是多个囊肿，叫做卵巢子宫内膜异位囊肿，也叫做卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种，症状比较常见的就是下腹痛和痛经。疼痛是内异症的主要症状，一般患者来就诊的原因，就是因为不能忍受痛经，才会来医院看，然后发现存在卵巢的巧克力囊肿。并且内异症的患者不育率比较高，高达40%，但是并不是患有卵巢巧克力囊肿的患者，一定不会怀孕，只是它不育率相对于正常女性是比较高的。再有就是可能会出现月经的改变，比如经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等症状。

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2023/09/15收听(24700)

01:54: 巧克力囊肿来例假症状

如果巧克力囊肿患者来例假，即来月经时可以没有症状，也可能表现...

荣春红│中日友好医院

2023/07/14播放(30564)

巧克力囊肿有什么症状表现

"巧克力囊肿多发生在卵巢上，是卵巢上一般5cm左右大小的，甚至大的可以到10-20cm大小的囊肿，内含巧克力样糊状的陈旧性的血液，囊肿的表面呈为灰蓝色。这种女性有下腹痛和痛经，是继发性的痛经，且呈进行性的加重，40%伴有不孕，不孕的原因主要是盆腔微环境的改变，影响精卵的结合及运行，免疫功能的异常等等。再就是性交不适，因为盆腔的粘连导致性交困难或者明显的不适，月经来潮前性交痛最为明显。还有月经异常，还有其它部位的巧克力囊肿。"

语音时长01:22''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/01/16收听(85056)

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