首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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多数宝宝发烧不是白血病，而是其它原因，如感染、自身免疫性疾病等原因所致。发烧后患儿全身会有各种不适症状，如头痛、头晕，甚至恶心、纳差等全身肌肉疼痛，这些都可以出现，但多数患儿发烧都不是白血病引起。
白血病主要表现为白细胞高或低，也可以正常。做血常规分类时可发现大量幼稚细胞。这时患者可以出现血红蛋白降低，即表现为贫血。还可以出现血小板降低，表现为出血。如果看到血常规里有异常情况，医生会做进一步检查，如骨穿帮助医生进行判断。
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"白血病患者腿疼，一般是游走性的疼痛，局部往往没有明显的红、肿、热，也没有关节畸形，并且往往会伴随发烧、贫血、出血等三系血细胞减少的症状。白血病是一种骨髓异常增殖疾病，也可以理解成是血液系统的癌症，因为白血病细胞是异常细胞，在骨髓里不断增殖，使骨髓里的压力增高，从而导致疼痛，这样的疼痛位置不固定，一会这疼、一会那疼，疼痛的时间也不一定，不同于炎症引起的疼痛位置固定。白血病引起的疼痛局部没有红肿，一开始疼痛可能比较轻微，但随着病情的加重，疼痛的剧烈程度也会随时加重，小孩是四肢疼痛多见，在成人中一般是胸骨的疼痛较为常见。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2023/04/13收听(92306)
"一个小孩经常腿痛，会不会是白血病？一般情况下要先从白血病的临床表现来看。白血病的临床表现主要在两大方面：第一个，正常骨髓造血功能受抑制的表现，包括贫血、发热以及出血。第二个，白血病细胞增殖浸润的表现，主要包括淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节的疼痛，以及眼部的粒细胞肉瘤，还有口腔以及皮肤浸润的表现，像牙龈增生、皮肤的浸润结节。对于骨骼和关节的疼痛，通常是以儿童比较多见，尤其发生骨髓坏死时可引起骨骼剧痛。所以如果一个小孩反复腿痛，又不能用其他原因来解释的时候，需要考虑会不会是白血病的可能。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2023/02/11收听(78930)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状，白血病有四大临床表现：第一是发烧；第二是出血；第三是贫血；第四... 马梁明│山西白求恩医院 2023/10/13播放(91478)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状，白血病有四大临床表现：第一是发烧；第二是出血；第三是贫血；第四...
马梁明│山西白求恩医院
2023/10/13播放(91478)
小儿腿痛较为复杂，青春发育期儿童可能存在生长痛。大部分需要观察关节痛的部位，如膝关节或髋关节疼... 乔晓红│上海市同济医院 2023/10/14播放(92700)
小儿腿痛较为复杂，青春发育期儿童可能存在生长痛。大部分需要观察关节痛的部位，如膝关节或髋关节疼...
乔晓红│上海市同济医院
2023/10/14播放(92700)
孩子出现腿疼可能与白血病有关，但是并非所有腿疼都是白血病导致。大约有25%的患儿以四肢长骨、肩... 王丽│河北省儿童医院 2023/09/29播放(64922)
孩子出现腿疼可能与白血病有关，但是并非所有腿疼都是白血病导致。大约有25%的患儿以四肢长骨、肩...
王丽│河北省儿童医院
2023/09/29播放(64922)
"单纯孩子出现发热腿痛，一般不能诊断白血病。因为小孩子在发热时，可能会引起乳酸代谢增多，可出现四肢酸痛的情况。一般随着体温下降，腿部疼痛也会缓解，一般不会考虑白血病。但如果反复出现发烧，同时伴有肢体疼痛、淋巴结增大，血常规出现明显白细胞、血小板，或者血色素同时出现改变，可能高度怀疑出现血液疾病，可以适当进行相关骨髓检测等方法，确定孩子是否存在血液疾病。多数孩子出现发热，并不是血液性疾病，可能与感染有关。也有些孩子发热腿痛，可能与病毒性肌炎有关，像有些孩子在病毒感染以后，引起双下肢肌肉酸痛，可能与肌炎有关，随着病情缓解，一般也会很快缓解。"
王志新│中日友好医院
2023/08/13收听(29436)
腿疼在白血病中并不常见，但是在急性淋巴细胞白血病中，可以是早期唯一症状，疼痛部位以长骨多见。白... 张乃红│山西省人民医院 2023/04/22播放(75548)
腿疼在白血病中并不常见，但是在急性淋巴细胞白血病中，可以是早期唯一症状，疼痛部位以长骨多见。白...
张乃红│山西省人民医院
2023/04/22播放(75548)
若需要明确哪种腿疼为白血病，就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病，尤其是急性白血病，由于细胞... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(47239)
若需要明确哪种腿疼为白血病，就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病，尤其是急性白血病，由于细胞...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(47239)
"对于宝宝发烧腿疼，如何来处理这个问题，建议先给孩子及时的做退热处理。在孩子发热的时候，很多孩子可能会出现局部的膝关节疼痛相关的表现，主要是与孩子在发育过程中局部的炎症刺激有关系，所以很多孩子在发热的时候可能会出现关节的疼痛。但是给孩子吃了退烧药之后，体温下降之后相关的疼痛表现可能会有明显的缓解。如果发烧的时候出现关节疼痛，还是建议先做退热处理。如果孩子体温下降之后，局部的疼痛就有所缓解或者消失，也不需要再做进一步的检查和处理。如果在发热过程中明显腿疼，给他退烧之后仍然有腿疼的表现，可能就会有其它的疾病，比如滑膜炎等，需要带孩子去医院做具体的检查和确认，再做必要的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/25收听(16454)
小儿腿疼发烧不一定是白血病。白血病起病急缓不一，急者可以突然高热，也可以是严重出血，早期表现多... 张乃红│山西省人民医院 2023/02/07播放(70284)
小儿腿疼发烧不一定是白血病。白血病起病急缓不一，急者可以突然高热，也可以是严重出血，早期表现多...
2023/02/07播放(70284)
儿童单腿疼痛原因较多，医学上红、肿、热、痛属于炎症表现。儿童单腿疼痛首先可能是炎症，通常检查血... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/05/12播放(51102)
儿童单腿疼痛原因较多，医学上红、肿、热、痛属于炎症表现。儿童单腿疼痛首先可能是炎症，通常检查血...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/05/12播放(51102)
"生长痛的腿痛多表现为在剧烈运动之后明显，而且在腿痛的这段时间内，身高增长的比较快。尤其是夜间腿痛明显，不会伴有其他的表现。只是单纯地腿痛，可以通过减少运动、多晒太阳、多喝牛奶补充钙剂来改善。白血病的腿痛虽然也是痛，它痛的程度比较重，而且是持续性的，没有白天黑夜的区别。但是最重要的是伴有其他的表现，比如胸骨痛、胳膊痛甚至反反复复地发烧、消瘦、淋巴结肿大等这些表现。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2023/10/26收听(90990)
部分白血病患者可能会出现腿痛表现。腿痛分为多种，首先需要判断是骨痛还是肌肉痛。骨痛现象可能与白... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2023/10/15播放(55350)
部分白血病患者可能会出现腿痛表现。腿痛分为多种，首先需要判断是骨痛还是肌肉痛。骨痛现象可能与白...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2023/10/15播放(55350)
生长痛一般都是见于稍大的儿童，比如3岁、5岁等学龄前期，甚至于学龄期的孩子，生长发育特别快，这... 王西阁│郑州大学第三附属医院 2023/05/01播放(99110)
生长痛一般都是见于稍大的儿童，比如3岁、5岁等学龄前期，甚至于学龄期的孩子，生长发育特别快，这...
王西阁│郑州大学第三附属医院
2023/05/01播放(99110)
白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏。病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现腿疼的症状，并且这种腿疼的症状，往往在白血病的晚期更加明显一些。白血病患者的腿疼主要特点是出现腿部的刺痛，或者持续的胀痛，这种疼痛一般呈现持续性，不容易缓解，往往夜间更加明显一些，使病人难以入睡。需要应用镇痛药物才能够缓解疼痛，但是经过一段时间以后，腿痛的症状又会反复发作，需要反复应用止疼药物，所以说，白血病患者出现腿疼的症状，往往是持续性、反复发作的疼痛。
刘加强│日照市人民医院
2023/05/04收听(57742)
临床上，小孩腿疼、膝盖疼的原因很多，因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生... 杨健│海南医学院第一附属医院 2023/02/15播放(77786)
临床上，小孩腿疼、膝盖疼的原因很多，因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生...
杨健│海南医学院第一附属医院
2023/02/15播放(77786)
白血病是骨髓细胞的异常增生导致，因此会对骨骼造成侵犯。白血病患儿会出现明显的骨骼疼痛，疼痛以患... 房倩│河北省儿童医院 2023/09/23播放(63520)
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房倩│河北省儿童医院
2023/09/23播放(63520)
白血病中有一个症状是骨头疼痛，白血病造成的骨头疼痛是由于白血病细胞生长迅速。骨髓腔内压力增加造... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/05/26播放(76328)
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2023/05/26播放(76328)
白血病通常为突然发作，但白血病的发生是比较长的过程，尤其是慢性白血病的时间可能更长，有的时候大... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/02/28播放(62930)
白血病通常为突然发作，但白血病的发生是比较长的过程，尤其是慢性白血病的时间可能更长，有的时候大...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/02/28播放(62930)
"孩子得了白血病后产生的膝盖疼或者全身的骨骼疼痛，是因为骨髓增殖异常。得了这种疾病如果有相应的疼痛，可以口服止痛药的方式治疗，止疼效果要是不好可以通过免疫抑制剂，或者放射性治疗等方式来缓解局部的疼痛。另外得了白血病后还要积极治疗原发病，白血病就是造血功能异常，造血功能出现异常孩子肯定会贫血，如果贫血到一定程度需要输血治疗。白血病无非就是对症治疗，缓解四处的疼痛以及不断的输血治疗，因为本身孩子的造血功能异常，所以需要这些治疗方式。但此过程中一定要注意，过度的用药治疗容易导致肝肾衰竭而产生其他的并发症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/14收听(66558)
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