生长激素垂体瘤能治好吗

伍明
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经外科

生长激素垂体瘤能治好吗

2023-07-16 02:56播放 :

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视频内容

生长激素型垂体腺瘤是垂体腺瘤中常见的一种类型，主要导致肢端肥大症状，同时引起血压和血糖增高，对内分泌有较为严重的影响，此类垂体瘤需要积极治疗。常见治疗手段包括手术和药物两种，具体如下：

1、手术彻底切除垂体腺瘤可以达到良好的治疗效果，部分病患可以治愈，但仍有部分病患需要实时复查，一旦早期发现有复发迹象，可通过再次手术或伽玛刀巩固治疗效果；

2、部分病患对于手术有天然恐惧，也可药物治疗，如口服奥曲肽。奥曲肽是一种生长抑素，可以较好地中和、对抗生长激素型垂体腺瘤所带来的影响，但此类药物需要按时按量坚持服用。在服药情况下还需定期到医院复查激素水平，以评估药物治疗的效果。如果药物治疗效果不理想，手术可能是更好的选择。

109

垂体瘤能治好吗

"垂体瘤是颅内的一种良性肿瘤，至于垂体瘤是否能够治好这个问题不能一概而论，因为垂体瘤也有轻重大小之分，如果瘤体比较小，跟周围的血管神经没有严重的黏连，那么可以通过手术切除干净，达到治愈的目的。如果垂体瘤比较大，与周围的神经血管黏连较重或者侵及到海绵窦，可能手术就切不干净，这样就会存在术后残留，后期引起复发。但是垂体瘤是颅内的良性肿瘤，总体来说预后良好，即使复发，也可以长期生存。"

语音时长01:13''

王子栋│聊城市人民医院

2023/05/25收听(67118)

01:02

垂体瘤可以治好吗

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤属于良性肿瘤，早期发现的患者...

周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/09/01播放(74862)

垂体瘤可以治好吗？

本来垂体瘤它是一个良性的肿瘤，现在科学极其发达，基本上就是垂体瘤可以治愈，所谓治愈就是发现垂体瘤以后，经过采取医学干预，神经外科采取一些医学的手段，比方说伽玛刀，经鼻腔显微微创手术或者是开颅手术，把垂体瘤切除以后，病人一般就是治愈，所谓治愈就是基本上3-5年的存活率是普遍比较高的。

语音时长00:43''

周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/06/03收听(16578)

生长激素垂体瘤是不是治不好

"生长激素型垂体瘤是可以治好的，目前对于生长激素型的垂体瘤以手术的方式为主，可以充分的切除垂体瘤，并且能够探查周围的神经组织，减少神经和周围血管的压迫，但是要明白一个概念，因为生长激素型垂体瘤所分泌的是生长激素，生长激素所引起的最主要临床症状是肢端肥大以及面部、下巴、嘴唇的粗大，在手术之后生长激素是不会再次分泌的，但是给人遗留粗大现象，不是在短时间内就能缓解，在临床上给人的印象是肢体粗和生长激素腺瘤是治不好的。只要将生长激素腺瘤进行完整切除，之后可以通过恢复身体的自我调节，这些都是可以治疗好的。"

语音时长01:24''

高亦深│威海市中心医院

2023/02/06收听(86964)

生长激素垂体瘤怎么治疗

"生长激素垂体瘤治疗首选经蝶入路腺瘤切除术。由于生长激素腺瘤患者很容易伴发肢端肥大，同时导致咽喉组织肥厚，引起气管插管困难。为了确保手术的安全，可在术前进行气管切开。对于该类患者手术效果良好，术后并发症低。如果肿瘤较大，手术切除不完全或者手术后3-6个月生长激素仍大于2ug\/L、症状不缓解者，可暂予以观察。大于10ug\/L，需要再次进行放射治疗。生长激素腺瘤术后复发率为0-13%左右。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/10/20收听(86274)

生长激素垂体瘤的症状

"生长激素垂体瘤的症状主要是由于血液当中生长激素水平升高而引起的。如果生长激素垂体瘤发生在青少年，就可以出现巨人症的临床表现，临床特征是过度的生长发育，全身成比例的变高，身材高大魁梧，一般情况下，会远远的超过同年龄人群的身高以及体重。到了晚期，患者会因为生长激素升高或者是器官发育的异常而导致衰退的表现，也就是部分患者容易出现早衰的症状。如果生长激素垂体瘤发生在成年期，可能会出现肢端肥大症。肢端肥大症一般起病比较缓慢，而且病程比较长，患者会有特殊的肢端肥大症的面容。"

语音时长01:16''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/10/30收听(38418)

生长激素垂体瘤的危害

"生长激素垂体瘤的危害：首先，主要在于可以导致颅内压增高的症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐，严重时可以出现意识障碍。其次，可以表现为垂体瘤生长对周围组织造成压迫所产生的症状，患者可以表现为生命体征不稳定、体温调节异常，严重时也可以出现意识障碍，甚至呼吸心跳停止。除此之外，生长激素分泌过多导致肢端肥大症，患者可以表现为头颅面容宽大、颧骨高、鼻肥大、手足肥而宽大，在青春期可以表现为巨人症，患者还可以发生呼吸道改变、代谢改变及循环系统改变。对于该类患者死亡较早，50%患者死于50岁以前，89%于60岁之前死亡，死因多是因心脑血管和呼吸道并发症，垂体功能衰竭多见。"

语音时长01:35''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/05/27收听(25212)

生长激素垂体瘤症状

生长激素垂体瘤属于功能型垂体腺瘤的一种类型。肿瘤引起的症状主要包括二个方面：第一、肿瘤压迫症状。第二、肿瘤引起的内分泌紊乱的症状。肿瘤压迫症状主要有肿瘤体积较小时会压迫鞍膈，导致鞍隔的上面的神经受到牵拉。从而引发头痛、恶心等症状。当肿瘤体积进步增大时会压迫视神经，导致视力下降、视野缺损，肿瘤继续增大时会压迫下丘脑、第三脑室导致梗阻性脑积水，患者会出现严重的头痛、呕吐、昏迷。内分泌紊乱的症状主要是指肿瘤会分泌大量异常的生长激素，导致体内的生长激素异常地增高，儿童及青少年会导致生长发育过快，形成巨人症，身高超过二米以上。成人会导致手脚粗大、鼻唇肥厚、颧骨突出、心肌肥厚等症状。

语音时长01:22''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/07/25收听(66182)

泌乳素垂体瘤能治好吗

"泌乳素型垂体瘤是可以治好的。因为泌乳素型垂体瘤是目前唯一一个可以通过口服药物治疗的肿瘤形式，目前主要还是口服溴隐亭的方式进行治疗。但是，一定要注意一点，就是溴隐亭口服的剂量和每日口服的次数，与垂体瘤泌乳素的含量密切相关，所以，在治疗的过程当中往往会经常的去医院进行检查，明确变化趋势，从而决定口服溴隐亭剂量。如果口服溴隐亭半年以上仍然没有明显效果，肿瘤还是存在，泌乳素仍然维持高值，需要通过外科手术的方式治疗，并且手术之后根据具体病理学类型决定是否进行适当的放疗处理。但是，在后期是相对比较规律的变化趋势，可以进行简单的预测，但是绝对不能从根本上决定治疗的效果，要通过药物加手术共同治疗。"

语音时长01:34''

高亦深│威海市中心医院

2023/09/30收听(92268)

垂体瘤的尿崩症能治好吗

垂体瘤的尿崩症是能够治好的，但是有可能时间会比较长，因为主要涉及两个方面的因素：第一、垂体瘤压迫到正常的垂体影响正常的分泌，而且术中有可能出现其它情况，更加加重内分泌的改变，就有可能会出现后续的尿崩并且逐渐加重，等自我恢复也需要相对比较长的时间。第二、对于药物耐受性的问题，有的比较敏感，有的则不敏感，也会逐渐产生调节尿量的问题。还有就是尿崩有可能会引起相应的并发症，从而造成患者的其它不良反应从而加重尿崩，所以虽然是能够治好的但是时间相对比较长，需要给予相应的耐心才能逐渐调解，才能在最终有很好的效果。

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2023/12/04收听(30046)

生长激素垂体瘤复发率

"生长激素垂体瘤复发率大约0%-13%左右，其复发的标准主要为术后6个月常规复查生长激素及垂体磁共振检查。如果术后内分泌恢复正常，6个月后又增高则考虑存在复发，复发的症状主要表现为头晕、头痛、视力、视野缺损、周围的压迫症状和内分泌紊乱症状。对于复发垂体瘤在情况允许的条件下，还是主张早期手术治疗。为了使病情得到有效治疗，需要在手术后常规1个月、3个月、半年、1年以后，每年进行随访。随访的目的主要是可以早期发现存在的病变，早期治疗。"

语音时长01:18''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/01/09收听(43640)

02:13

生长激素型垂体瘤的症状

生长激素型垂体瘤患者因生长激素分泌过度会出现巨人症、肢端肥大症，具体如下：

...

张刚利│山西省人民医院

2023/05/05播放(69316)

02:13

生长激素型垂体瘤怎么治疗

生长激素型垂体瘤治疗方法主要有手术治疗、药物治疗、放疗，具体如下：

1、手术治疗：...

张刚利│山西省人民医院

2023/01/12播放(75360)

生长激素型垂体瘤怎么治疗

"生长激素型垂体瘤的治疗主要措施有以下三种：一、手术治疗一般为首选，是在蝶显微外科操作下，将瘤体完全切除。对于微腺瘤，瘤体小10mm的效果比较佳，对于大腺瘤，瘤体大于10mm的手术治疗率比较低。手术并发症有尿崩症、脑脊液鼻漏、脑膜炎，腺垂体功能减退。二、放射疗法，作为术后残余肿瘤的辅助治疗，放疗的缺点是不能使肿瘤迅速缩小，不能改善视力和减少生长激素的分泌。三、药物治疗，主要的药物有：1、溴隐亭为多巴胺D2受体激动剂；2、奥曲肽为生长抑素类似物。三、生长激素受体拮抗剂培维索孟。治疗的目的是解决肿瘤对身体引起的体征和症状，如头痛、视力改变，将生长激素的分泌尽可能降低到正常的范围。"

语音时长01:50''

陈燕│马鞍山市人民医院

2023/01/25收听(98128)

01:52

垂体瘤术后生长激素控制范围

垂体瘤术后生长激素控制范围为1ng/ml，但有些医院检测的方法和标准不一样，有的正常值在10n...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/04/27播放(46446)

01:19

垂体瘤术后尿崩能治好吗

部分垂体瘤患者术后尿崩能治好，具体如下：

1、现在基本做手术后垂体瘤患者出现尿崩的...

周乐│西安交通大学第二附属医院

2023/03/06播放(94510)

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柯超│中山大学附属肿瘤医院

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垂体腺瘤卒中能否治愈关键在于垂体腺瘤对正常组织的侵犯和包绕程度。如果侵袭性腺瘤范围较广，很难通...

黄忻涛│山西医科大学第一医院

2023/03/24播放(97942)

垂体瘤卒中能治好吗

"垂体瘤卒中就是指垂体腺瘤突然出血或者梗死，而引发的一系列综合症状，例如突然的头痛、恶心、呕吐、视力下降、视野缺损等症状。垂体瘤卒中跟垂体瘤的治疗方法一样，首选就是手术切除，目的是切除肿瘤及坏死组织，减轻对脑组织的压迫，特别是有视力下降、视野缺损、有意识障碍的患者，在无手术禁忌的情况下尽早手术。但是，手术也有一定的风险以及术后的并发症，例如高热、电解质紊乱、癫痫发作，甚至尿崩症等情况。垂体瘤在手术过程中很难达到完全的切除干净，所以有一定的复发率，再加上术后的并发症。垂体瘤卒中很难在治疗上能够达到彻底的治好。"

语音时长01:18''

任崇文│东营市人民医院

2023/02/10收听(93392)

侵袭性垂体瘤能治好吗

侵袭性垂体瘤有可能治愈，侵袭性垂体瘤是指肿瘤向垂体窝的两侧侵袭和发展，肿瘤侵犯垂体窝两侧的海绵窦、颈内动脉以及重要的颅神经，并且和这些组织形成粘连和包裹，增加了手术难度，一般手术全切除非常困难。但是随着医疗技术水平和医疗设备的进步，目前侵袭性垂体瘤也有可能达到全切除，因为垂体瘤是一种良性肿瘤，一旦全切除肿瘤就达到了治愈的目的，肿瘤也不会复发。但是如果是肿瘤和重要的血管、神经粘连非常紧密，则很难全切除，没有全切除就不能治愈，肿瘤会复发，需要再次手术，此时肿瘤全切除的难度更大，一般也做不到肿瘤的全切除，患者就会反复出现，达不到治愈的目的。

语音时长01:30''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/05/30收听(49872)

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