成都市第二人民医院
皮肤科
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银屑病发病不仅在头皮,全身都可以,所以只发作于头皮的银屑病很少。头皮的银屑病用康王治疗不太合适,因为康王的成分是2%的酮康唑洗剂,是一种抗真菌的洗剂,而银屑病与真菌感染没有直接关系。
头皮银屑病的治疗和身体银屑病的治疗一样,唯一的区别在于外用药时头发会有遮挡,但却要求一定要擦在头皮上才有效果,身体的其他部位相对好擦,因此最好把头发剪短,对于男性而言剪光也可以,擦药的效果才会达到最好,或者用紫外线照射能够照射到位。
头皮银屑病的治疗方法包括口服、外用、光照等,虽然可以选择使用外用激素,但不要长时间使用,也不要长时间反复间断使用;一般来说外用激素3-6周即可,控制病情后考虑非激素的外用药,如卡泊三醇、他克莫司等,甚至一些不含激素的中成药或护肤品来控制银屑病的发作和发展。
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"头皮银屑病顾名思义,就是发生在头皮部位的银屑病,头皮范围主要包括头发以内,比如发际以内的累及头发根部、发际边缘、鬓角或者是枕部发际内的都属于头皮的银屑病,还有一个需要重视的部位,也是一个常常忽略的部位,就是耳部,其实耳部的银屑病也属于头部银屑病的范畴,它常常表现在耳道、外耳道、甚至是内耳道,有银屑病的皮损,这些银屑病对患者往往具有比较大的影响或者生活影响,患者往往是很想或者很需要进行治疗的。"
赵邑│北京清华长庚医院
2023/09/08收听(78002)
"皮康王也叫复方酮康唑乳膏,包含酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素三种成分。其中,酮康唑属于抗真菌药,丙酸氯倍他索属于外用的强效激素,作用迅速,具有较强的毛细血管收缩作用以及抗炎作用。硫酸新霉素属于氨基糖苷类抗生素,外用可治疗局部感染,因此皮康王主要用于治疗皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。由于药物中含有丙酸氯倍他索,属于激素类药物,因此不建议长期、大面积应用此药,长期用药可表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。如果用药局部出现溃疡、破损时,硫酸新霉素的吸收量可增加,应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/04/06收听(72510)
"康王也就是酮康唑洗剂,主要是抗真菌作用,对治疗脱发没有明显的效果,主要是治疗头皮屑。头皮部由于皮脂分泌旺盛,有时会导致真菌滋生,从而出现头皮屑。此时使用康王有一定疗效,但是对于脱发,使用康王并没有明确的效果。脱发需要明确是何种原因导致的脱发,然后再给予处理。如果是遗传导致的男性早秃,需要口服抗雄性的药物,局部可以给予米诺地尔酊外用。如果是由于休息不佳、营养不良导致的脱发,建议给予纠正。如果是由于皮脂分泌旺盛导致的脱发,可以给予康王或者二硫化硒洗剂外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/07/03收听(79462)
皮康王也叫复方酮康唑乳膏,主要包括酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素三种成分。使用之后可能会出现一些副作用,常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其它的刺激症状,如毛囊炎、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张等,还可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状,偶然也会引起变态反应性接触性皮炎。使用时不能长期大面积应用,也不易采用封包的疗法,希望以上信息有所帮助。
2023/07/10收听(30658)
顺峰康王是含有抗真菌药物酮康唑和皮质类固醇激素丙酸氯倍他索的复方制剂。因其含有的主要成分是酮康唑,酮康唑能够破坏真菌的细胞膜,所以能够起到抑制真菌生长的作用,临床上主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌感染等。因成分也含有皮质类固醇激素丙酸氯倍他索,氯倍他索有很强的抗炎、抗过敏作用,所以也可以治疗湿疹、过敏性皮炎、龟头炎、神经性皮炎等疾病。因为顺峰康王含有激素,不能长时间用于皮肤比较薄嫩的部位,以免出现副作用。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/15收听(54738)
"康王洗液是复方制剂,里面有2%的酮康唑以及丙酸氯倍他索,酮康唑具有抗真菌的作用,丙酸氯倍他索有较强的抗炎、抗过敏及止痒的功效。二者结合主要是用来治疗脂溢性皮炎、花斑癣等真菌感染性的皮肤病,一般每周使用2-3次,可以持续使用2-4周,也不能够长久的无限制的使用,因为长久的使用也可以造成皮肤对药物的依赖,也可以引起头发的干枯、脱色、头皮刺激等症状。所以,连续使用2-4周,如果仍然没有明显的缓解,最好到医院就诊,让医生来更改治疗的方案。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/06/01收听(31536)
头皮银屑病是皮损好发部位的一种临床表现,临床治疗中反复出现,顽固难愈的常见病发部位。银屑病可单... 吴盘红│河南省中医院 2023/12/24播放(65018)
头皮银屑病是皮损好发部位的一种临床表现,临床治疗中反复出现,顽固难愈的常见病发部位。银屑病可单...
吴盘红│河南省中医院
2023/12/24播放(65018)
银屑病是一种泛发全身的皮肤病,头面、躯干、四肢均可累及,其中发生于头部的银屑病,称为头皮型银屑... 张晓红│中国中医科学院广安门医院 2023/06/23播放(80530)
银屑病是一种泛发全身的皮肤病,头面、躯干、四肢均可累及,其中发生于头部的银屑病,称为头皮型银屑...
张晓红│中国中医科学院广安门医院
2023/06/23播放(80530)
"头皮银屑病无法自愈,银屑病依然是一个世界性的难题。治疗的目的在于改善症状,改善患者的生活质量,减少复发。头皮银屑病是指银屑病发于头皮部位,主要表现为局部鳞屑性红斑,可以见到薄膜现象、点状出血,有时也可以见到束状发。临床可以选择外用维生素D3衍生物,常见的包括卡泊三醇搽剂。头皮屑较多者也可以选择外用二硫化硒洗剂,以及复方酮康唑发用洗剂,用来改善局部症状。"
潘凯│华润武钢总医院
2023/09/26收听(79734)
头皮银屑病目前无治愈方法,无论是外用药还是系统用药,甚至生物制剂都不能根治。但是,通过综合治疗... 周奇志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/03播放(78070)
头皮银屑病目前无治愈方法,无论是外用药还是系统用药,甚至生物制剂都不能根治。但是,通过综合治疗...
周奇志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/03播放(78070)
头皮银屑病作为银屑病的组成部分,目前比较好的治疗是综合治疗。大概分成以下几点:第一、内服药物的治疗。内服药应该是主要是以中医的辨证论治为主。按照疾病的自然发展过程,按血热、血瘀、血燥来分型,按照急性期、静止期和消退期来进行中医的辨证治疗。有效的方剂在临床上有很多。第二、外用药物的治疗。外用药主要是分成中药和西药,中药比较常见的有湿毒膏,还有黄连膏等等;西药也不少,比如常见的达力士的搽剂,还有他克莫司也可以外用。但是在外用之前尽可能的把头发剪掉,这样擦药的效果也会比较好。第三、是辅助治疗,最好是把头发推掉,使用窄谱中波紫外光照射,效果也还不错。第四、是情绪以及调护。在情绪上要多安抚患者;在调护上就是主要是洗的问题,这个时候要注意,洗发的时候水温要控制在40℃左右,避免高温刺激以及剧烈的搔抓,梳头发的时候最好用宽齿的扁梳子,不要过于尖利,防止头部的皮肤感染。
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/07/01收听(54090)
"头皮型银屑病是根据银屑病的发病部位而产生的一个名词,发生在头皮的银屑病就叫做头皮型银屑病,属于特殊部位的银屑病。头皮是最常发生银屑病的部位之一,其特点就是散在或者弥漫性分布的边界清楚的暗红色的斑块,其上覆有比较厚的鳞屑,常常瘙痒很明显。头皮银屑病可以是全身性银屑病的一部分,或者是头皮是患者唯一受累的部位。因为头皮部位比较特殊,皮脂分泌比较多,有时候搔抓,瘙痒又比较明显,搔抓后有可能产生继发的细菌或者是真菌感染。头皮型银屑病可以把头发分隔成一束一束的,出现典型的束状发,是其和脂溢性皮炎或者是其它炎症性皮肤病所鉴别的一个特点。"
李锘│中日友好医院
2023/05/15收听(70230)
"可以用下述方法治疗头皮银屑病:一、中成药。口服消银胶囊、消银颗粒、丹青胶囊、郁金银屑片等;二、免疫抑制剂。甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多甙等;三、免疫调节剂。转移因子胶囊、薄芝糖肽、胸腺素片等;四、维A酸类药物。常用阿维a胶囊;五、外用药物治疗。吡硫翁锌气雾剂、丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏等;六、浴疗。可使用矿泉浴、焦油浴、麦饭石浴等;七、光疗。用窄谱紫外线照射治疗。"
2023/02/20收听(55920)
"头皮型银屑病是可以治愈的,但是治愈并不代表着就不再复发。因为目前银屑病的病因不是十分清楚,和遗传、环境,还有免疫因素有一定的关系,此外外伤、饮食、药物、精神因素等是常见的诱发及加重因素。如果银屑病局限于头部,因为占体表面积比较小,可以以局部治疗为主,可应用煤焦油洗剂清洗头皮去除鳞屑,选用含维生素D3衍生物的外用药物如达力士剂擦或赛美尔,也可使用单方糖皮质激素类外用药物,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏、卤米松软膏等。还可以使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司或吡美莫司膏等。也可将上述不同种类的外用药物进行联合治疗,坚持使用外用药物,多数头皮银屑病的皮损还是可以完全消退的。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/23收听(17272)
"头皮银屑病还是可以积极治疗的,通过积极的治疗是完全可以控制头皮银屑病的症状,以及发展趋势的。但是如果头皮银屑病完全根治,可能是比较困难的。通常情况下,头皮银屑病的治疗可以使用达力士乳膏外涂,如果头皮银屑病炎症反应比较明显,那么可以适当使用哈西奈德溶液外涂。口服维A酸胶囊,也可以口服消银胶囊,或者迪银片等,也可以加一些其他的清热解毒药,比如龙胆泻肝丸等等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/04/09收听(40362)
"头皮上的银屑病就是除了一些系统性的用药,其它一些外用的药物来说,头皮由于部位比较特殊,毛发比较多,我们建议选用水剂型的一些药物,比如激素类的药物,我们可以用哈西奈德溶液,还有一些其它非激素类的药物,比如维生素D衍生物,还有他克莫司这样的(药物)。所以我们建议患者用水剂型的,这样子的话比较不油腻,吸收效果,使用率会比较高一点。"
王芳│北京大学人民医院
2023/10/07收听(60194)
"对于银屑病患者,如果累及到头皮,其实是一种常见的情况,患者并不需要有比较大的心里负担。对于影响到头皮,一定注意不要反复的抓挠,因为这样很有可能出现明显皮肤破溃的情况,有可能诱发进一步感染的情况。对于头皮银屑病患者,尤其是鳞屑比较轻的患者,可以首先应用糖皮质激素软膏,与卡泊三醇软膏等外涂进行治疗。而对于一些鳞屑特别严重的患者,可以应用水杨酸软膏、维A酸软膏、焦油软膏等外涂,等鳞屑剥脱比较薄了以后,再应用糖皮质激素软膏等外涂治疗,这样效果还是比较不错的。"
闫素│日照市中医医院
2023/05/31收听(87260)
"可以用下述方法治疗头皮银屑病:一、中成药,口服消银胶囊、消银颗粒、丹青胶囊、郁金银屑片等。二、免疫抑制剂,甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多甙等。三、免疫调节剂,如转移因子胶囊、薄芝糖肽、胸腺素片等。四、维A酸类药物,常用阿维A胶囊。五、外用药物治疗,吡硫翁锌气雾剂、丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏等。六、浴疗,可使用矿泉浴、焦油浴、麦饭石浴等。七、光疗,用窄谱紫外线照射治疗。"
2023/07/11收听(23774)
银屑病是临床非常常见和遗传、免疫都有关系的慢性炎症性皮肤病。银屑病容易反反复复发作,不容易治愈。头皮银屑病是银屑病一个特殊部位的表现,主要常见的临床症状主要有以下几点。头皮表面会覆盖着厚厚的白色鳞屑斑块,一般是椭圆形、圆形或者不规则形状。一般主要是沿着头发的发际线分布,头发和鳞屑相互掺杂出现。头皮的银屑病还会伴随着严重的瘙痒感,是头皮银屑病一个比较典型的特征。头皮银屑病一般不会引起大量的头发脱落,严重的时候会伴有红斑、渗夜或者真菌、细菌的感染,头皮的银屑病大多数是秋冬季比较严重。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/04/22收听(99576)
头皮银屑病发病人群非常广泛,可以是初发,也可以是全身银屑病的一种表现,很多病人在初发时容易误诊... 陶小华│浙江省人民医院 2023/05/31播放(55246)
头皮银屑病发病人群非常广泛,可以是初发,也可以是全身银屑病的一种表现,很多病人在初发时容易误诊...
陶小华│浙江省人民医院
2023/05/31播放(55246)
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