黄疸20左右会导致脑瘫吗

2020-01-03 17:36播放 :

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小儿在出生的时候容易出现黄疸,也就是体内胆红素升高,胆红素持续升高可能会产生核黄疸,正常小孩高限在15mg/dl。如果超过20mg/dl,超过幅度并不高,临床症状不一定会很明显。

现在的孩子出生条件都比较好,出生之后都会有医生监测指标,如果发现黄疸在25-30mg/dl以上,出现皮肤黄染、巩膜黄染,及时接受蓝光治疗、输注白蛋白,胆红素很快就降下来,一般不会留下严重的并发症。

出现核黄疸的情况通常是持续黄疸,比如持续超过30mg/dl以上不去治疗,部分患者可能会出现核黄疸,到后期会出现脑瘫的症状,如肌张力增高、行动能力障碍等。

有部分小孩出现黄疸而且偏高但不出现脑瘫,成年以后或者儿童期容易出现多动症。有研究显示,婴儿时期黄疸过高跟儿童期多动症有一定联系,并不是确定的因果关系,只是相关性的趋势联系。

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黄疸多高会导致脑瘫

"黄疸多高会导致脑瘫,脑瘫指的是胆红素脑病的一种表现,就是因为孩子黄疸程度过高,导致他的脑细胞受损害,他也可能会表现为脑瘫,也可能会表现为智力受损伤,或者是比如听力、视力受影响,所以就是根据他的脑细胞损伤部位和程度,将来表现的不一样。一般情况下血清里面的总胆红素如果超过20mg\/dl,或者每天的增高速度超过5mg\/dl,就有可能引起新生儿胆红素脑病,这中间就包括脑瘫的可能。当然早期不是表现的脑瘫,早期表现的孩子就是嗜睡、吃奶不好、四肢肌张力低,然后到了兴奋期他可能表现为惊厥、尖叫、角弓反张等等。到了后遗症期,可能才表现为脑瘫。但是不是所有的孩子胆红素超过20mg\/dl,就有可能发生黄疸、发生胆红素脑病。也不是胆红素没有超过20mg\/dl,就不会发生胆红素脑病,因为这个还跟孩子的基础疾病有关系,比如有的孩子可能有溶血合并感染,或者是说围生期有缺氧窒息,就是出生的时候不会哭,需要抢救的那些,或者有的孩子是早产儿等等,总胆红素也可能没有达到20mg\/dl就可能会出现胆红素脑病。所以每个新生儿出生以后,都要每天定时来监测他的经皮胆红素,根据孩子的胎龄、出生以后的日龄、出生体重,以及其他临床表现等等,让大夫决定这个孩子需不需要马上治疗他的黄疸,以免发生胆红素脑病引起后遗症。"

语音时长02:19''

王云峰中日友好医院

2020/04/19收听(56772)

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