北京大学第一医院
骨科
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膝盖肿了要根据病因进行对症治疗,膝盖受到严重的外伤,运动损伤,导致关节出现滑膜破裂、韧带损伤撕裂、半月板损伤,从而导致关节内出血、肿胀。应该制动、休息,让膝盖尽量减少活动,自我修复。可以外用消炎止疼的药物,疏筋通络、活血化瘀的药物,戴支具,加快膝盖恢复的过程。
膝盖肿没有明显的外伤,可能膝盖本身存在骨关节病。在基础疾病的情况下,过度使用膝盖运动后,受伤、着凉、轻微外伤,导致关节里面的滑膜急性水肿、渗出、关节积液、肿胀。这时也应该休息,让膝盖少活动,局部做热敷,外用消炎止疼的药膏、膏药,口服消炎止疼、营养软骨的药物,症状可以逐渐减轻。如果肿胀持续不消退,也可以考虑关节穿刺抽出液体,减轻局部的肿胀。
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"患者如果膝盖肿了,需要追问病史看是否有外伤史,同时要及时就医进行进一步的检查,例如膝关节的X线片和膝关节的磁共振,通过检查明确判断有无骨折或者关节腔的积液、半月板的损伤。必要的时候可以做关节腔的穿刺,并进一步做培养,排除感染的可能。通过穿刺可以看到关节液的颜色大致的分为感染和非感染的情况,有没有血肿的情况。如果膝盖肿了在怀疑有感染的可能的情况下,需要应用抗生素对症治疗。同时可以使用冰敷减少疼痛,抬高患肢减少肿胀,严重的病人建议扶拐来减轻负重,避免蹲姿、跪姿、坐矮板凳、爬楼或者爬山,根据病情需要限制膝关节的屈伸活动。如果膝关节严重失稳的情况下,可以使用限制髌骨运动的支具。当急性期过后,应及早开始无负重的锻炼。可以服用非甾体类抗炎的药物消除炎症的疼痛,大致可以使用四周左右,到三周时需要减少剂量。针对潜在的病因,如果半月板撕裂、游离体或者进展性骨关节炎,可以考虑相关科室的会诊,必要的时候可以进行关节镜的检查。可以结合理疗,例如采用针灸、微波的方式缓解局部组织的肿胀,促进血液的循环。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/18收听(97832)
"膝盖骨肿最常见原因是膝关节内的滑膜炎急性发作引起的关节积液增多,常常发生在髌骨上方的肿胀,也称为髌上囊肿胀,可以通过核磁共振检查进行确诊,应该寻找引起滑膜炎的原因。如果是劳损或者着凉导致的,应该多休息、保暖。如果是关节内有半月板撕裂或游离体卡住关节引起的炎症反应,应该做关节镜进行半月板的成型修复和游离体的取出。如果没有明显的结构性损伤,只是关节的肿胀,可以口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆、美洛昔康抗炎治疗,或者关节内注射复方倍他米松进行抗炎治疗。如果关节内积液并不多,膝盖的肿胀是轻度的,往往是由于关节内慢性滑膜炎症引起的滑膜增生,这种病人常见于骨性关节炎。对于骨性关节炎的治疗,平时应该控制体重,尽量少爬楼、爬山,可以在关节内注射玻璃酸钠润滑关节。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/13收听(47690)
"膝盖肿了以后:1、相关的下肢应该避免负重,给予适当的休息,卧床抬高患肢,膝盖给予适当的冰水混合物冷敷。如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去医院就诊,进行相关的检查,比如说膝关节的X线片检查、CT检查,必要的情况下要进行膝关节核磁共振检查,以及风湿因子相关检查、血沉、C-反应蛋白检查以及血常规的检查等。2、如果疼痛的比较厉害,可以口服布洛芬或者塞来昔布胶囊消炎镇痛,然后再根据辅助检查结果,结合病史做进一步的治疗。以上的健康科普知识仅供参考,具体的一定要及时的去正规医院,在专业的医师指导下进行进一步的诊断和指导治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/08/22收听(59130)
如果由于长期慢性外伤、劳累等病史或者是发生急性扭伤导致膝盖上面出现肿胀,股四头肌群发生损伤,可减少活动量、卧床休息、抬高下肢。在肿胀部位可外敷活血化瘀的膏药,如金黄膏或扶他林喷剂。还可进行中药熏洗、针刺、艾灸等加速局部血液循环,减轻肿胀缓解疼痛,也可口服跌打损伤类的药物。如由于受到直接外力导致膝盖出现骨折,就要针对骨折采取对症治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/25收听(84584)
患者首先应该明确是什么原因导致的膝盖肿胀,如果是过度劳累所导致的膝盖肿胀,患者可以选择热敷,热敷能够加快局部的血液循环,因为膝盖这个部位的血液循环本身比较慢,而且离心脏比较远,在过度劳累时很容易导致肿胀,通过热敷之后症状就会缓解。除了劳累之外,其他疾病也会导致膝关节肿胀,比如类风湿性关节炎,这种肿胀一般会伴随全身小关节的肿胀,不光是膝关节一个部位,患者可以考虑口服来氟米特或者甲氨蝶呤等药物对症治疗。痛风性关节炎在急性发作时也会出现膝关节肿胀,同时伴有疼痛,可以口服非甾体抗炎药物或者秋水仙碱等药物治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/15收听(11196)
"任何部位不会出现无缘无故的肿胀,特别是膝关节后侧组织间隙比较大,组织疏松,要是最近有外力损伤导致软组织挫伤,肌肉、韧带牵拉损伤,甚至是出现了其他骨折情况的肿胀,在24小时之内应该立即考虑进行冰敷,超过24小时之后做热敷,并且膝关节要固定不活动,配合理疗等手段促进肿胀的消退。没有明显外力损伤,临床比较常见的有可能是出现了腘窝囊肿,一般老年的女性同志多见,因为与骨质增生和关节积液比较多有关联。要是体积小,没有特殊的症状不需要特殊处理,体积大产生了压迫的症状,导致膝关节不舒服,有可能需要手术把它切除。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/02收听(95658)
膝盖上边肿了,如果不是急性的外伤,一般都是由滑膜炎而导致的膝关节髌上囊的滑膜的炎症的反应。这时可以进行以下的治疗:1、物理治疗。可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗,对于膝关节髌上囊的滑膜炎的炎症的消除有一定的好处。2、口服药物的治疗。可以口服消炎、止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片,还可以同时口服中成的药物,比如滑膜炎片来进行滑膜炎的治疗。如果以上的治疗都没有效果,这时就要进行核磁的检查,看是不是膝关节内滑膜或是软组织出现肿瘤,这时是否需要进行手术的治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/01/21收听(77292)
"在日常生活中,如果病人出现膝盖卡肿了的现象,病人要及时去医院就诊,拍摄膝关节部位的X光片,以明确具体病情。如果没有伤及骨骼,只是局部的肌肉软组织发生损伤,可以嘱咐病人减少活动量,在膝关节部位,可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以采用中医的骨科洗药,给予局部熏洗,或者是进行理疗仪烤电、生物电治疗、微波仪治疗等办法,也可以嘱咐病人,口服跌打损伤的药物,都可以使这种现象逐渐得到缓解。另外,如果病人膝盖卡肿后,导致病人发生髌骨骨折,可以根据骨折的程度,采取不同的治疗方法。如果骨折程度较大,出现了分离,多数需要采取手术治疗,可以在手术进行切开复位,给予内固定。"
2023/04/22收听(51280)
"摔了一跤后出现膝盖肿胀疼痛,考虑是膝关节损伤,建议立即到医院行X光片检查,明确有无骨折。如果没有骨折,三天后建议给予磁共振检查,明确有无前、后交叉韧带和膝关节周围韧带损伤。如果没有骨折,仅是软组织损伤,建议早期给予患肢制动休息,抬高,早期给予冷敷,云南喷剂喷涂患处,三天后给予热敷,抬高患肢,中药烫洗剂烫洗患处,口服活血化瘀药物和消肿药物,疼痛较重者可以口服非甾体类抗炎药。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/03/01收听(44016)
"膝盖摔肿了可以进行以下处理来减轻肿胀:第一、早期冷敷以及伤处喷云南白药,可以用冰冻矿泉水或者是冰块外包毛巾来冷敷伤处,同时用云南白药喷雾剂喷敷受伤的膝盖,这样能够起到早期的止痛、止血、消肿的作用,有很好的疗效。第二、早期口服药物治疗,可以口服消肿的药物,比如马栗种子提取物,这样也能够起到局部消肿的作用。第三、物理治疗以及口服活血化瘀药物的治疗,在急性期三天过后可以口服活血化瘀的药物,比如盘龙七片、大七厘胶囊,可以用微波理疗或远红外线理疗对伤处进行物理治疗,这样也能够减轻疼痛。第四、在睡觉时要抬高患肢,这样也有利于消肿。"
2023/03/07收听(100000)
膝盖磕肿后处理方法具体如下:1、应及时前往医院进行就诊,医生会根据受伤病情进行必... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/11/17播放(88974)
膝盖磕肿后处理方法具体如下:
1、应及时前往医院进行就诊,医生会根据受伤病情进行必...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/11/17播放(88974)
"膝关节被撞后肿胀、疼痛,要立即进行制动休息,不要继续活动,也不要自行掰动膝关节进行检查。因为这些错误的办法都会加重膝关节损伤,造成肿胀加重、损伤加重。可以用弹力绷带适度加压包扎,也可以进行冷敷,一般冷敷半个小时,休息10-20分钟,如此循环。要看膝关节肿胀程度,如果肿胀明显消退,不伴有明显的疼痛,继续制动休息一周即可。如果肿胀持续加重,并出现皮肤下的青紫,而且出现膝关节的功能障碍,建议去医院进行诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/07收听(41494)
"病人出现膝盖有肿胀、积液的现象,主要的原因是膝盖部位有急性外伤或慢性外伤,有局部的劳损等病史而造成的。如果病人的膝关节积液量不大,可以采取保守治疗,主要是以休息、静养为主,可以在膝盖部位外敷活血止痛膏,进行毛巾的热敷,给予理疗、烤电等办法。可以加速肿胀消除,促进积液渗出,还可以减少对滑膜的刺激。如果病人出现肿胀比较明显,而且积液量较大,也可以采用支具固定膝关节,减少膝关节的外力刺激,可以使关节渗出得到减少,要采用局部的穿刺抽液,注入糖皮质激素,要进行加压包扎。"
2023/01/22收听(40308)
"如果膝关节中间磕肿了,应该到医院就诊,因为主要是考虑髌骨以及周围的组织出现损伤,这种情况可轻可重,一定要明确诊断,采取相应的治疗。如果局部只出现了肿胀,没有明显的剧烈疼痛,也没有膝关节明显的功能障碍,可以采取制动休息、支持对症治疗来进行处理和观察,制动休息最好卧床休息,将下肢抬高,要高过心脏,膝关节可以处于屈曲10-15°的角度来进行休养,不要过伸,也不要过屈。同时可以口服一些消炎镇痛、活血化瘀的药物,常用的有芬必得或者塞来昔布,也可以服用迈之灵、威利坦来进行相应的消肿治疗。在急性期以后,一般是指损伤以后的48小时,可以采取物理治疗,包括热敷、烤电、频谱照射等,这些治疗都有助于局部肿胀的消散,有利于损伤组织的恢复。如果就诊以后出现髌骨的骨折、髌骨的脱位或者髌韧带的损伤,要按照医生的指导进行系统的住院治疗。"
2023/10/05收听(51990)
"膝盖因康复训练肿有以下治疗方法:1、如果肿胀确实比较严重,需要暂时减少康复训练或者换其他方式,比如练屈伸锻炼或者下地行走,要换成比较轻微的直腿抬高等训练。2、可以用一些消肿的药物,比如迈之灵、七叶皂苷钠,疼痛可以辅助用镇痛的药物。3、局部冷敷,如果积液不多,可以热敷、烤灯、红外线等促进血液循环,加速消除症状,将肢体抬高,有利于消肿。4、可以检查清楚有无积液或者感染情况,可能需要抽液或者抗感染治疗。5、可以进行一些针灸、锻炼,还可以用理疗的方法进行治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/03/19收听(68486)
"膝盖跪肿了是因为跪的时间过长以后造成关节劳损,关节内有积液引起,还有可能是经常跪着,膝盖的髌前滑囊会出现无菌性的炎症,造成滑膜增厚,分泌液增多引起。轻微的肿胀需要注意膝关节的保暖,通过休息、局部热敷、神灯理疗可以明显消肿。对于肿胀比较明显的患者需要减少活动,避免深蹲和上下楼梯。患者可以口服滑膜炎颗粒和迈之灵片,也可以外用关节止痛膏,有活血消肿的作用,晚上睡觉的时候需要把下肢抬高一些,这样有利于下肢血液和淋巴回流,对消肿有明显的作用。如果积液特别多,需要去医院用无菌注射器把积液抽出来,局部加压包扎后肿胀可慢慢消失。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/02收听(74992)
膝盖扭伤之后如果肿了,而且肿的比较明显,说明扭伤导致关节内的结构损伤出血,引起的关节的肿胀,应该减少膝关节的活动。如果疼痛比较明显的,可以寻找膝关节支具进行保护,减少活动量有助于缓解疼痛,减缓肿胀的发生。尽早到医院拍摄X线片,了解有没有扭伤导致的撕脱骨折的发生。如果没有发现骨折的迹象,应该做膝关节核磁共振检查。很多时候关节内的积血都提示关节有损伤,常见的比如前交叉或者后交叉韧带断裂、半月板的急性撕裂、软骨的损伤,这都是有可能的。有的损伤需要手术进行修复或者重建,有的可以通过保守治疗,观察结构是否能够愈合。如果愈合之后没有残留症状的,就不必手术治疗。如果不能愈合或者有残留症状的,往往还需要关节镜手术进行微创治疗。
2023/03/14收听(85326)
"摔到膝盖肿了,可以进行以下的处理:1、对膝盖进行制动,膝盖肿证明有软组织损伤或者是有关节腔积液,这样在制动之后可以使软组织以及膝盖内的伤处避免进一步的损伤加重,可以用支具进行简单固定。2、进行早期的冷敷,冷敷可以起到止痛、止血、消肿的作用,可以用冰冻矿泉水或冰块外包毛巾,对于膝盖的伤处进行冷敷。3、早期到医院进行相关的检查,拍摄X线片,排除是否有膝关节的骨折,必要时要进行核磁检查,排除是否有膝关节周围的韧带或者是关节腔内十字韧带的损伤,如果有骨折及损伤,要进行早期固定以及早期的手术治疗。所以摔伤之后膝盖出现了肿胀要重视,早期到医院就诊。"
2023/11/27收听(62442)
膝盖扭伤肿了,具体治疗如下:1、保守治疗:如果肿胀比较明显,在外伤时出现关节内的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(25470)
膝盖扭伤肿了,具体治疗如下:
1、保守治疗:如果肿胀比较明显,在外伤时出现关节内的...
2023/08/10播放(25470)
患者发生膝关节关节炎以后,会出现膝关节的肿胀,治疗通常有以下几方面:
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/22播放(63228)
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