北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
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过敏性紫癜皮肤型一般治疗1-2周都能好转,主要看用药。如果是用激素和西替利嗪、氯雷他定、维生素C、芦丁片综合治疗,一般1-2周能好转,特别是在用激素的情况下,消失更快。
这种好转都是症状控制,并不等于免疫反应、发病机理、发病过程得到彻底控制,这也是临床上过敏性紫癜停药后,经常复发的原因。过敏性紫癜要治好,还要尽量寻找过敏原,不要用会引起过敏的药,避开引起过敏的食物,尽量不要吃海鲜。
过敏性紫癜如果用中药治疗,起效后再维持几个月,一般2-3个月不复发,以后复发的机会就非常少。临床上过敏性紫癜除非合并严重腹痛、关节痛或者肾损害,会加激素外,大多数情况下都会用中药治疗,效果可能更好。
在临床上也观察到很多小孩子、部分成年人用激素后,一旦撤掉激素要复发,长期用激素产生满月脸、痤疮,发生血糖高、血压高、失眠,副作用非常大。
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过敏性紫癜病因比较复杂,可累及多个系统,因此临床上有多种分型如单纯皮肤型紫癜、肾型紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜、混合型紫癜等。单纯皮肤型过敏性紫癜是其中最轻的一种类型,它的症状主要表现在皮肤上。如下肢出现针尖至豆粒大小瘀点、瘀斑,严重者可累及躯干及上肢。它的治疗方法建议不要过度的治疗,要保证卧床休息,避免剧烈活动,久站久立都不可以。药物治疗可口服抗组胺类药物复方芦丁片,外用药物可选用喜辽妥、莫米松等药膏。饮食上建议禁辛辣、刺激及高蛋白饮食,需定期查血常规、尿常规、24h尿蛋白等检查。
王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院
2023/04/05收听(34276)
对于儿童单纯型过敏性紫癜,如果按要求治疗,去除过敏原,疗程短为1-2周,长为3个月。单纯型过敏... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/08/23播放(92080)
对于儿童单纯型过敏性紫癜,如果按要求治疗,去除过敏原,疗程短为1-2周,长为3个月。单纯型过敏...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/08/23播放(92080)
过敏性紫癜的皮肤表现为皮肤出现针尖大小的出血点病变,紫癜通常局限在身体四肢,下肢、臀部比较多见... 刘爱华│北京医院 2023/03/28播放(40602)
过敏性紫癜的皮肤表现为皮肤出现针尖大小的出血点病变,紫癜通常局限在身体四肢,下肢、臀部比较多见...
刘爱华│北京医院
2023/03/28播放(40602)
"皮肤过敏性紫癜是一个过敏性的疾病,一般发于下肢和臀部比较多见,皮疹色泽鲜红,或者是紫暗的一种皮疹。治疗上是抗过敏治疗,现在选用的抗敏药物西药比较多,盐酸西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀这些都可以,按照说明书的量口服就可以。另外还需要口服维生素C、芦丁片,包括中药安络血都可以;或者中医治疗,辨证施治,口服汤药,针灸效果也是不错的。患者需要忌口,忌食辛辣刺激、腥发的一些食物,海鲜、牛羊肉等等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/02/08收听(70570)
皮肤的紫癜是过敏性紫癜的首发症状,而皮肤损害表现的是针尖大小,到黄豆大小的瘀点、瘀斑,或者荨麻... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(36907)
皮肤的紫癜是过敏性紫癜的首发症状,而皮肤损害表现的是针尖大小,到黄豆大小的瘀点、瘀斑,或者荨麻...
2023/05/12播放(36907)
过敏性紫癜的皮肤表现主要是双下肢或者臀部的红色皮疹。皮疹有一定的分布特点,首先是表现为臀部和双... 蔡维艳│烟台毓璜顶医院 2023/01/19播放(72928)
过敏性紫癜的皮肤表现主要是双下肢或者臀部的红色皮疹。皮疹有一定的分布特点,首先是表现为臀部和双...
蔡维艳│烟台毓璜顶医院
2023/01/19播放(72928)
"皮肤过敏紫癜的原因有如下:第一、由于遗传因素,在同一家族可能有相同的患者具有过敏性紫癜的疾病。第二、由于过敏因素,可能是由于药物过敏,包括水杨酸类,或者抗生素类的药物,还有可能是由于异体蛋白,包括虾、蟹、扇贝这样的海鲜,以及牛、羊肉、鸡蛋、牛奶引起的过敏。第三、可能是由于吸入性的物质导致过敏,包括尘螨、粉螨、灰尘、霉菌类的物质。第四、可能是化学用品,比如油漆、橡胶、塑料。第五、可能是由于患有严重的内科疾病导致免疫失调,比如恶性肿瘤,或者结缔组织病。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/04收听(30152)
因过敏性紫癜在大多数情况下会累及到皮肤,通常可以见到患者双下肢伸侧出现瘀斑、瘀点,严重者时候可... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(80446)
因过敏性紫癜在大多数情况下会累及到皮肤,通常可以见到患者双下肢伸侧出现瘀斑、瘀点,严重者时候可...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(80446)
腹型过敏性紫癜是由于免疫反应、变态反应引起的损伤毛细血管。过敏性紫癜的主要表现是皮肤出现紫癜,... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/11播放(37313)
腹型过敏性紫癜是由于免疫反应、变态反应引起的损伤毛细血管。过敏性紫癜的主要表现是皮肤出现紫癜,...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/11播放(37313)
"过敏性紫癜主要是由于皮肤以及内脏系统的小动脉、小静脉以及毛细血管破裂或者通透性增加,引起红细胞外渗而导致的血管炎性病变,其具体分型包括如下:1、单纯型过敏性紫癜,通常发生在四肢、腹部、背部、双腋下、双股沟部位出现密集分布的瘀点、瘀斑,压之不褪色,在治疗上通常口服维生素C胶囊以及外用炉甘石洗剂即可。2、肾型紫癜,除具有皮损表现以外,还可以出现管型尿、蛋白尿、血尿等表现。3、关节型紫癜,除有皮损表现以外,还可以出现关节肿痛的现象。4、腹型紫癜,可以出现消化道出血的表现。5、混合型紫癜,合并两种以上的紫癜称之为混合型。"
2023/11/13收听(45252)
"腹型过敏性紫癜主要是由于血管炎引起的肠壁水肿、坏死,甚至穿孔引起的以腹部体征为主要表现的一种紫癜。它可以出现在皮肤紫癜以前,临床上主要表现为剧烈的腹痛,以脐周及下腹部为主,检查的时候有明显的压痛,但是没有明显的反跳痛、肌紧张这些症状。临床上还可以出现呕吐、呕血、便血等等一系列胃肠道的症状。严重的病例可以合并肠坏死、肠穿孔、肠梗阻等等这些严重的胃肠道疾病。出现腹部症状的地方在临床上皮肤紫癜还没有出现,仅仅表现为以腹痛为主要表现的这种症状。这类疾病要完善一定的检查,并且要密切的观察病情变化,然后才能确诊是不是腹型的过敏性紫癜,比如做腹部彩超、腹部透视,排除急性阑尾炎、肠梗阻这一类的疾病,然后才能确诊是腹型过敏性紫癜。因为临床上这一类的病人出现腹部症状了,但是他皮肤上没有紫癜,所以是最容易误诊的一类病人。这类病人一定要注意观察病情变化,以免误诊。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2023/06/07收听(54288)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征,发病原因极其复杂,一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可... 姚守恩│银川市中医医院 2023/06/28播放(57386)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征,发病原因极其复杂,一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可...
姚守恩│银川市中医医院
2023/06/28播放(57386)
"关节型过敏性紫癜,提到这个问题,首先应该了解一下过敏性紫癜。过敏性紫癜在临床上是血液科比较常见的一类引起紫癜类型的疾病,其根本上来说是一种侵犯皮肤和小动脉毛细血管过敏性的血管炎。目前认为,原因可能与细菌感染、病毒感染相关,但是也有可能与药物或者过敏的成分引起免疫复合物沉积在毛细血管内,诱发毛细血管过敏性的血管炎,而产生相应的下肢紫癜临床表现等。一般来说,过敏性紫癜临床表现主要表现为皮肤型,是以皮肤的紫癜为首发症状,分布于下肢,对称性分布。也见于消化系统型,可以有些急腹症的表现,便血、呕血以及腹痛。同时也可以见于关节型,对于关节型的过敏性紫癜来说,比较有特点,一般都是小孩多见。表现为关节和关节周围的肿胀、疼痛,不敢触碰和活动,程度较重。一般是以累及膝关节、髋关节、踝关节以及腕关节等最为常见,大多数还伴有关节内的肿胀、积血等,这种类型往往被称为关节型的过敏性紫癜。关节病变一般是一过性的,往往预后较好,而且一般不留下明显的关节畸形等后遗症。"
李宏│北京大学第一医院
2023/06/02收听(55036)
过敏性紫癜多久能治愈,这个是存在个体差异的。如果是单纯性过敏紫癜,大概1-2周的时间皮肤紫癜就可以消失。但是这不能说是治愈,它只是症状的消失,要随访,一般情况下我们是要随访3-6个月的。如果合并了紫癜性肾炎,个别患者可以持续到数月或者数年,迁延数年都不能好,最后还可以发展为肾功能衰竭。所以紫癜的疗程个体差异太大,没有明确的时间、没有明确的疗程说几天能好,这个具体到每个患儿的治疗疗程是不一样的。一般情况下我们认为紫癜消失随访3-6个月,化验基本的尿常规没有出现紫癜性肾炎的表现,基本上就是认为痊愈了。单纯的过敏性紫癜就是1-2周就可以皮疹消失,就算临床好转。过敏性紫癜这个病的特点就是慢性、反复发作性,所以具体到每个患儿的体质不同,他的疗程也是不同的。如果是单纯的过敏性紫癜,仅皮肤上有,没有合并腹部或者肾炎的症状,大概就是1-2周就可以好转。但是个别的患儿合并了腹型,症状可能持续的时间更长,要达到1个月。如果合并了紫癜性肾炎,疗程就达到了数月或者是数年。也有部分重症患儿可以合并急性肾功能衰竭,那他可能持续的时间会更长一些。过敏性紫癫的预后主要取决于肾脏有没有受累以及受累的程度。如果是单纯的或者轻度的肾脏受累,它可以持续数月到数年好转。如果合并急性肾功能衰竭,有些病人就可以死于急性肾功能衰竭,所以它就不能用疗程来说,它肯定是持续的时间很长很长的。它的远期预后和皮肤紫癜的程度没有太大的关系,不是皮肤紫癜出现的多你的预后就差,主要还是和肾脏的受累有关系。
2023/06/22收听(42776)
过敏性紫癜属于良性疾病,通过抗过敏治疗,如西替利嗪、氯雷他定或大剂量维生素C,多数患者可以缓解... 吴建伟│江门市五邑中医院 2023/04/20播放(80326)
过敏性紫癜属于良性疾病,通过抗过敏治疗,如西替利嗪、氯雷他定或大剂量维生素C,多数患者可以缓解...
吴建伟│江门市五邑中医院
2023/04/20播放(80326)
"过敏性紫癜多长时间能好,没有确切的答复。需要根据过敏性紫癜的发病轻重程度、对内脏系统的损害程度以及过敏原的伤害程度分析判断。如果是轻微的过敏而且没有内脏系统损害,特别是没有肾功能损害,也没有蛋白尿发生的情况下,康复较快的患者一般在1周左右会逐渐好转。如果变态反应较严重,如紫癜从小腿延伸到膝盖部位,甚至超过了膝盖部位,已经出现了严重的血管炎反应,可能需要>2-4周,甚至更长时间康复。严重的病人会导致肾功能损害,这种情况下很难预测康复时间。"
许光仓│镇江市中医院
2023/09/23收听(58758)
过敏性紫癜治疗时间需要根据分型判断,主要如下:1、单纯性紫癜:用药治疗3-5天后... 王晓彦│北京天坛医院 2023/02/05播放(73862)
过敏性紫癜治疗时间需要根据分型判断,主要如下:
1、单纯性紫癜:用药治疗3-5天后...
王晓彦│北京天坛医院
2023/02/05播放(73862)
过敏性紫癜容易反复,如果没有合并肾脏症状,6个月左右基本可以缓解,一旦合并肾脏症状,治疗时间相... 肖娟│北京协和医院 2023/06/18播放(83356)
过敏性紫癜容易反复,如果没有合并肾脏症状,6个月左右基本可以缓解,一旦合并肾脏症状,治疗时间相...
肖娟│北京协和医院
2023/06/18播放(83356)
"过敏性紫癜多久能好,并没有明确的时间,需要根据患者紫癜的发病轻重程度、对内脏系统的损害程度,以及过敏的伤害程度来分析判断。过敏性紫癜多久能好通常存在个体差异,如果是单纯性的过敏性紫癜,没有内脏损害,大概1-2周的时间皮肤紫癜就可以消失,但不等于治愈,只是症状消失。如果合并了紫癜性肾炎或者肠道的病变,个别患者可以持续数月,甚至数年,病情反复发作,都不好转,最后还可能发展为肾功能衰竭。所以过敏时间多久能好,个体差异很大,没有明确的时间,也不能够说几天就能好,过几个月或者几年就能够好。患者得了过敏性紫癜,一定要到临床去由医生进行诊治,而且要定期复查。积极的治疗,防止病情迁延不愈。过敏性紫癜的患者在生活中应尽可能避免使用热水浸泡紫癜的区域,冷热交替也会使毛细血管扩张、收缩,以致出血,所以患者在冬季的保暖也十分重要。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/29收听(48110)
"过敏性紫癜往往分为皮肤型、肾型、关节型、腹型和混合型,以混合性为主。当紫癜出现皮肤型和肾型后,根据出现的严重程度和伴随的临床症状决定是否可以怀孕。皮肤性紫癜预后比较好,在使用激素、抗组织胺药物后皮肤紫癜很快消失,而肾性紫癜是过敏性紫癜比较严重类型,可以表现为镜下血尿、蛋白尿、肾病综合征,个别会出现肾功能不全。当过敏性紫癜达到稳定以后,两年以上也可以考虑怀孕,而怀孕后就要关注血压、蛋白尿和肾功能的情况。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/08/09收听(19666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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