下肢静脉曲张要怎么治疗

2023-10-25 10:01播放 :

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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲扩张,身体多个部位均可发生曲张,其中以下肢静脉曲张最为常见,可导致下肢表浅静脉发生迂曲扩张、局部成团,主要发生于大隐静脉,少数会累及小隐静脉,下肢静脉曲张可以口服药物,结合手术或者微创的治疗方式进行治疗。

一、手术方式:

​大隐静脉高位结扎及剥脱术是最经典的术式,可以完整取出隐静脉的主干,术后复发几率相对要小,治疗也最彻底,但毕竟为开刀手术,创伤相对较大。

二、微创治疗方式:

1、静脉硬化剂的注射治疗:是将硬化剂注入曲张静脉,使其发生无菌性炎症、纤维性闭塞,达到曲张静脉萎缩的治疗方法,目前主要是泡沫硬化剂的治疗;

2、静脉腔内激光或者射频治疗:是运用激光的能量或者射频的热能量,毁损大隐静脉内膜;

3、压迫疗法:加压包扎使静脉粘连而闭塞。

下肢静脉曲张选择何种治疗方式,需要根据患者的具体病情具体分析,不能一概而论。

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如何治疗下肢静脉曲张

"目前,有关静脉曲张治疗方法的信息很多,患者经常难以做出正确的选择。大体上,静脉曲张的治疗方法可以归纳为物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗:一、具体的方法包括抬高患肢、弹力绷带包扎、穿弹力袜等。二、药物治疗。药物治疗的基本原理是增强静脉张力,改善静脉通透性,减少渗出,但是药物本身并不能改善静脉淤血。虽然药物是静脉曲张辅助治疗的措施,但并不能期望服用药物而使曲张的静脉完全消失。但是对于已经有并发症的病人,比如有下肢肿胀、皮肤色素沉着、皮炎、血栓性的静脉炎,还有静脉性淤血性溃疡,药物治疗仍然是重要的措施。目前常用的口服药物有迈之灵、消脱止、爱脉朗,外用的药物主要是喜疗妥、百托邦等等这些药物。静脉曲张最主要的治疗还是手术治疗,手术治疗就是去除或者闭合病变的静脉。因为这些静脉内的瓣膜已经被破坏,血液倒流,不仅起不到防止正常血液回流作用,反而可以通过正常静脉回流的血,再次通过病变静脉倒流,形成死循环。手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎、剥脱,加曲张分支静脉点式剥脱。近年来,出现了不少新方法,包括激光、射频,还有硬化闭合,其基本原理时将原本需要手术剥除的静脉通过物理热力,或者化学方法使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"

语音时长02:09''

王荣飞聊城市第二人民医院

2023/05/15收听(54760)

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