浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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髋关节置换手术时间问题包含两部分，即手术需要时间，即手术持续时间，以及适合关节置换年龄。手术持续时间根据患者病情不同、轻重程度、手术医生不同，一般手术时间可能从1-3个小时不等。若存在特殊情况，可能需要更长时间。
关节置换手术主要适用于治疗髋骨关节炎、股骨头坏死，以及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等关节疾病终末期患者，即保守治疗无效患者。对于上述患者，一般建议在50-60岁以上进行手术，可能比较合适。但也有少数患者比较年轻，但有严重强直性脊柱炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎，严重影响患者行走、生活质量等方面，这时也可以考虑早期进行手术治疗。虽然患者在20-30岁做手术，但生活要求很高，做手术之后也可以很早、很好改善生活质量，达到满足日常生活的需求。
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髋关节置换手术步骤如下：1、进行麻醉，常规情况下选择椎管内麻醉；2... 舒冬平│华润武钢总医院 2020/04/22播放(54362)
髋关节置换手术步骤如下：
1、进行麻醉，常规情况下选择椎管内麻醉；
2...
舒冬平│华润武钢总医院
2020/04/22播放(54362)
髋关节的置换术已经开展了30多年了，尤其国外更早。国内刚刚开始做的时候是把一个股骨头直接插到骨... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2019/05/20播放(77556)
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王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2019/05/20播放(77556)
髋关节置换手术时间与医生实际操作动手能力有很大关系。每位医生的手术时间不同。手术时间是指手术医... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(92488)
髋关节置换手术时间与医生实际操作动手能力有很大关系。每位医生的手术时间不同。手术时间是指手术医...
冯卫东│临汾市中心医院
2018/06/13播放(92488)
"髋关节置换手术的适应症比较多。第一、最常见的就是股骨头无菌性坏死。股骨头无菌性坏死有几个原因：第一个原因就是激素。比如SARS，用大剂量的激素治疗SARS病人，虽然命抢救过来了，但是它应用了大剂量的激素造成了股骨头坏死。还比如一些皮肤病、免疫系统疾病，需要用激素，甚至以前制药厂里经常吸入这种激素，所以叫激素性的股骨头无菌坏死。第二个原因就是创伤。比如老年人股骨颈骨折。股骨颈骨折、打完三个钉以后没有愈合，股骨头坏死。第三个原因是酒精性的。我曾经遇到过一位28岁的小姑娘，每天要喝10瓶啤酒，最后她出现了股骨头坏死。所以奉劝广大喝酒的朋友，适量饮酒。第二、骨性关节炎。骨性关节炎里面有很多原因，比如髋臼发育不良：东方人骨骼比较小，特别是女性，到60岁左右的时候，有时候股骨头会产生骨性关节炎。骨性关节炎需要做人工关节置换。第三、类风湿性关节炎。它是全身关节的滑膜病变。有时候膝关节、髋关节、肩关节、肘关节都会有，为了改善病人的生活质量，需要做关节置换。第四、DDH。DDH就是先天性的髋关节脱位，严重到一定的程度，需要用关节置换来改善病人的症状。还有一些，比如强制性脊柱炎等造成髋关节的融合，要解决髋关节的活动度，也需要做关节置换手术。"
尹峰│上海市东方医院
2018/05/22收听(10986)
髋关节置换手术费用其实在国内并不是很高，但是患者自己负担的费用，可能取决于患者是否有医疗保险，... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(57498)
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王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(57498)
髋关节置换主要针对的髋关节的毁损，即髋关节已经不能再工作。影响人体，要做关节置换，步骤如下：<... 邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/21播放(76860)
髋关节置换主要针对的髋关节的毁损，即髋关节已经不能再工作。影响人体，要做关节置换，步骤如下：<...
邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/21播放(76860)
目前髋关节置换的手术方法较多，不同医生掌握的方法不同。据了解，目前的常规手术为后路手术。除此以... 付三清│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(95814)
目前髋关节置换的手术方法较多，不同医生掌握的方法不同。据了解，目前的常规手术为后路手术。除此以...
付三清│湖南省脑科医院
2019/03/29播放(95814)
"髋关节置换现在没有年龄的限制，年龄越大越好。病人什么时候手术？就是他疼痛非常剧烈、严重的影响生活，要改变现状就可以进行手术，这就是手术时机。当疾病给心理造成巨大的影响：夜里睡不着觉，白天疼痛，靠吃药、把胃都吃坏，无心工作，步履蹒跚，生不如死，到这种程度的时候，要改变现状、提高生活质量，就可以手术。做完髋关节置换手术后，有一个口号就叫：忘掉手术，没有开过刀。好多年轻人做完手术后，打羽毛球、跑步都可以。当然，我们不推荐做这种剧烈的运动。所以现在髋关节置换，基本上能达到很好的临床效果。"
2018/05/22收听(81096)
人工髋关节置换术是采用人工髋关节替代自身髋关节，适用于终末期髋关节骨性关节炎和重度髋关节畸形。... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(86502)
人工髋关节置换术是采用人工髋关节替代自身髋关节，适用于终末期髋关节骨性关节炎和重度髋关节畸形。...
李春宝│中国人民解放军总医院
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目前髋关节置换最常采用的手术方式是后外侧入路，随着技术的发展，前外侧入路也越来越被广大的医生所... 李刚│宜春市人民医院 2021/01/19播放(60216)
目前髋关节置换最常采用的手术方式是后外侧入路，随着技术的发展，前外侧入路也越来越被广大的医生所...
李刚│宜春市人民医院
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髋关节置换的禁忌症是髋关节感染，如果是髋关节感染的病人，如化脓性感染、结核感染或其它细菌感染，... 张道俭│北京大学第一医院 2020/04/22播放(85462)
髋关节置换的禁忌症是髋关节感染，如果是髋关节感染的病人，如化脓性感染、结核感染或其它细菌感染，...
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22播放(85462)
髋关节置换病人的术前准备包括以下几方面：1、病人基础病的检查、全身情况的检查：包... 李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(80494)
髋关节置换病人的术前准备包括以下几方面：
1、病人基础病的检查、全身情况的检查：包...
李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(80494)
"髋关节置换的手术适应症也很多，从髋关节本身来说，最常见的有股骨头坏死，还有髋关节的骨性关节炎，还有类风湿，还有强直性脊柱炎等，我说的都是一些具体的疾病。实际上髋关节置换的适应症范围很广，创伤、退变，还有一些特异性疾病等，都是髋关节置换的手术适应症，只要把握好了手术适应症，髋关节置换本身不存在问题。"
孙强│航空总医院
2018/04/11收听(52106)
"髋关节置换手术的禁忌症，不但是髋关节置换，还有膝关节置换，首要禁忌是感染。其次还有髋部肌力的丧失，没有肌肉的力量，即使做了髋关节置换，也维持不住髋关节的稳定性。还有一些神经源性的疾病导致的髋关节无力，也是手术的禁忌症，另外还有一些人有非常严重的骨质疏松，肥胖也算是髋关节置换的相对禁忌症。"
2018/04/10收听(88540)
"髋关节置换手术禁忌症：首先，不是所有的病人都能够做这种手术。因为换关节的老年人居多，要看基础疾病，比如有没有心脏病、近期有没有脑梗死、有没有严重的糖尿病，要做手术血糖也要控制好。所以基础疾病非常重要。比如病人是高凝状态，肿瘤的病人、严重的肥胖病人，曾经有过心梗、脑梗这种血栓塞的病人，手术后容易形成DVT，甚至肺栓塞。还有血友病、血液系统的疾病，神经肌肉方面的疾病。再就是髋关节的肌力不好，做完关节置换以后，肌肉不能保持张力，容易引起反复的脱位、造成假体的磨损，所以不能做关节置换手术。"
2018/05/21收听(69424)
髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料，通过手术的方式将其植入体内，置换髋关节。即用... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(98032)
髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料，通过手术的方式将其植入体内，置换髋关节。即用...
2018/06/13播放(98032)
髋关节置换一般是指将股骨头和髋关节通过手术置换为假体、金属或陶瓷，这样有助于减轻髋关节的疾病引起的疼痛，或者因为骨折造成的不能活动。一般用于股骨头坏死、严重髋关节炎或者其他髋关节疾病。在关节炎，关节间隙狭窄、疼痛严重或者严重影响活动，通过保守治疗不能恢复，或者股骨头坏死，有股骨颈骨折，造成股骨头坏死，或者严重的股骨颈骨折、头下型，这种情况的话，在关节磨损比较严重的情况下可以进行置换，是一种比较好的治愈手段，并且置换以后能有效的改善患者的疼痛以及活动受限的情况。置换需要掌握一些严格的适应证，同时可以进行全髋、半髋、股骨头以及一些表面置换，需要主刀医生根据具体的情况决定手术的方式。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/09收听(46420)
髋关节置换是非常有用的手术方式，是髋关节治疗的主要手段，髋关节置换适应症分如下几种：<...
髋关节置换是非常有用的手术方式，是髋关节治疗的主要手段，髋关节置换适应症分如下几种：
2018/12/27播放(84190)
髋关节置换术后，正常情况下患者没有后遗症，但是仍然可能发生以下问题：1、术后出现... 司文腾│郑州市骨科医院 2019/07/31播放(90486)
髋关节置换术后，正常情况下患者没有后遗症，但是仍然可能发生以下问题：
1、术后出现...
司文腾│郑州市骨科医院
2019/07/31播放(90486)
人工髋关节置换的手术费用取决于本身的基础疾病，临床比较常见于年纪大的人股骨颈骨折进行全髋关节手术。置换费用大概在5万块钱左右，使用的都是普通的国产关节假体。如果是因为有严重的先天性髋关节脱位，或者严重的股骨头坏死导致髋臼病变，手术的费用要高很多。因为这些疾病进行关节置换时手术难度加大、手术时间长，手术过程中有可能会失血较多，需要进行输血。另外，如果术前本身肢体短缩的情况比较明显，涉及到髋臼的重新定位和再造，手术可能需要花费6-8万，甚至更多的费用。如果手术之后出现了相应的并发症，住院时间长，在以上手术费用的基础上会增多。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/18收听(29182)
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