海南省人民医院
肛肠外科
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直肠癌临床分4期，临床发现比较多是直肠癌III期病人。直肠癌Ⅲ期是直肠癌有淋巴结转移，但是没有远处转移，如肝、肺、骨转移。
直肠癌III期病人五年存活率各家医院报道不一样，因为各地医疗水平不一样。我们国家大多数医院报告数据是直肠癌III期病人五年存活率可以达40%-50%以上。直肠癌III期患者没有远处转移如肝、肺、骨转移可以手术治疗。
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"直肠癌Ⅲ期算分期比较晚的直肠癌，但也有可能治愈。有的研究显示直肠癌Ⅲ期的5年生存率可以达到60%-70%，一般认为直肠癌5年内没有复发就可以认为是治愈。如果在临床上确诊是直肠癌是Ⅲ期需要先进行术前同步放化疗或者术前放疗，随后再进行手术切除，这样比先进行手术再进行放化疗的疗效好，可以提高局部的切除率，而且也可以减少以后复发和转移的几率。通过手术、放疗、化疗等综合治疗，直肠癌Ⅲ期也有可能治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/10收听(40124)
Ⅲ期直肠癌一般属于中晚期的范围。TNM分期是直肠癌目前用得最多的一种分期方法，主要是根据美国抗... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/23播放(79253)
Ⅲ期直肠癌一般属于中晚期的范围。TNM分期是直肠癌目前用得最多的一种分期方法，主要是根据美国抗...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/23播放(79253)
"直肠癌Ⅲ期不属于晚期，晚期直肠癌通常指的是Ⅳ期直肠癌，已经有远处转移或者腹膜转移等等，比如出现直肠癌肝转移或者出现直肠癌肺转移，有可能会出现骨转移等等，这些才属于晚期直肠癌。Ⅲ期直肠癌说明直肠肿瘤本身比较大或已经出现周围的淋巴结转移，但是并没有出现远处转移。Ⅲ期直肠癌的治疗要分两种情况：1、中低位的直肠癌可以先行新辅助放化疗，如果能够将期能够保肛，下一步还有手术的机会，也有保肛的手术机会。2、可以直接手术治疗，手术治疗要将肿瘤切除，要将周围的淋巴结进行清扫。手术以后要定期的体检、复诊以及需要化疗，如果能够发现有肿瘤复发或者转移的倾向，早期的进行干预，总体的生存期很不错。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/09收听(78126)
"直肠癌发展到Ⅱ期是否需要化疗，根据患者的身体素质，以及直肠癌的病理分期共同决定。如果术后直肠癌能达到Ⅱ期的情况，原则没有化疗的禁忌症，最好常规6-8次进行化疗，更有利于杀灭直肠癌残余的癌细胞，有利于减少复发和转移的机会。但是临床上发现有些直肠癌的患者年纪比较高，身体素质、机体免疫力比较差，这样的Ⅱ期直肠癌患者暂时不考虑化疗，可以通过中药进行辅助性治疗。当提高机体免疫力以后，尽量采取化疗的方式，有利于直肠癌能够稳定，减少转移和复发。因此及肠癌Ⅱ期时要到正规的医院咨询，肿瘤科医生，通过病情的分析找到合适的化疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/06收听(99660)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，Ⅰ期的直肠癌病人属于直肠癌的早期，如果能够早发现、早诊断、早治疗，病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般可以根治。中期的直肠癌病人，手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过这些综合性的治疗方法积极的治疗，可以延长寿命，中晚期的直肠癌病人五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(32832)
直肠位于消化道末端，主要依靠直肠和肛管协助完成排便。直肠癌发生率较高，Ⅱ期患者是否需要化疗，要... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/30播放(72332)
直肠位于消化道末端，主要依靠直肠和肛管协助完成排便。直肠癌发生率较高，Ⅱ期患者是否需要化疗，要...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/30播放(72332)
直肠癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅱ期治愈率较好可达到87.7%，属于癌症彻底治愈的概率。而... 宋永春│西安交通大学第一附属医院 2021/09/08播放(80906)
直肠癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅱ期治愈率较好可达到87.7%，属于癌症彻底治愈的概率。而...
宋永春│西安交通大学第一附属医院
2021/09/08播放(80906)
直肠癌Ⅲ期A即直肠癌ⅢA期，是肿瘤的一种临床或病理分期，一般Ⅲ期是指有淋巴结转移，但淋巴结转移... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(50084)
直肠癌Ⅲ期A即直肠癌ⅢA期，是肿瘤的一种临床或病理分期，一般Ⅲ期是指有淋巴结转移，但淋巴结转移...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(50084)
直肠癌Ⅲ期即晚期直肠癌，患者局部症状表现为便血。如果肿块长得比较大，患者可能还会出现腹胀、腹痛... 吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院 2021/02/25播放(64274)
直肠癌Ⅲ期即晚期直肠癌，患者局部症状表现为便血。如果肿块长得比较大，患者可能还会出现腹胀、腹痛...
吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院
2021/02/25播放(64274)
"直肠癌Ⅱ期指直肠肿瘤侵犯黏膜层、黏膜下层、肌层或者浆膜层，同时没有合并有淋巴结转移，更没有远处转移。直肠癌Ⅱ期的治疗主要以手术治疗为主，手术治疗后，Ⅱ期直肠癌如果没有不良因素可以先观察，无须做放疗以及化疗。Ⅱ期直肠癌，如果分化程度比较好，没有脉管癌栓、没有神经侵犯以及微循环稳定性良好，可以采用观察、等待的策略，不需要做术后辅助化疗以及放疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(58202)
"直肠癌Ⅱ期的治愈率还是很高的，有研究显示直肠癌Ⅱ期的5年生存率可以达到80%。如果5年没有出现复发和转移，以后出现复发和转移的几率比较小，在临床上基本认为治愈。直肠癌Ⅱ期中如果肿瘤没有穿透脏层腹膜，也没有直接侵犯、粘连其他的器官或者结构，如果有血管或者淋巴管的侵犯，应该进行术后的同步放化疗或者放疗，随后再进行辅助的化疗。如果是分化比较差或者分子生物学检测有预后不良因素，需要进行术后的辅助化疗。如果发现时肿瘤已经穿透脏层腹膜，或者肿瘤直接侵犯、粘连到了其他的器官或者结构，这时需要进行术前的同步放化疗或者放疗。如果术前没有做，应该术后进行同步的放化疗或者放疗，术后再常规进行辅助的化疗。"
2020/04/06收听(59336)
"直肠癌Ⅰ期治愈率在60%-80%左右，直肠癌Ⅰ期是指直肠癌侵犯到黏膜层或者是黏膜下层，没有淋巴结转移更没有远处转移，这时的直肠癌就是所谓早期的直肠癌。早期的直肠癌通过内镜下黏膜切除术或者直肠癌的根治术，可以做到保肛从而可以明显地提高患者的生活质量以及术后免除放疗、化疗或者靶向治疗等治疗手段。所以直肠癌Ⅰ期的治愈率比较高，同时生活质量也是比较好的，因此提倡直肠癌早期诊断、早期发现、早期治疗，从而有助于提高治愈率以及提高生活质量。"
2020/03/12收听(53894)
直肠癌Ⅳ期是已经出现远处转移的一个分期，通常根据直肠肿块的大小、浸润深度，以及有没有区域淋巴结... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(84979)
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曹晓辉│河北医科大学第三医院
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直肠癌ⅢB期是直肠癌的临床分期，直肠癌的临床分期目前常用的是TNM分期，即根据肿瘤浸润肠壁的深... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(50593)
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直肠癌Ⅱ期患者的平均寿命较长，但无法明确其可以生存几年，通常描述方式是1年生存率、3年生存率、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/15播放(63168)
直肠癌Ⅱ期患者的平均寿命较长，但无法明确其可以生存几年，通常描述方式是1年生存率、3年生存率、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/15播放(63168)
直肠癌Ⅲ期患者生存时间暂无定论，通常是通过5年生存率，评判肿瘤存活率，直肠癌Ⅲ期5年生存率是5... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/18播放(85687)
直肠癌Ⅲ期患者生存时间暂无定论，通常是通过5年生存率，评判肿瘤存活率，直肠癌Ⅲ期5年生存率是5...
2021/09/18播放(85687)
直肠癌Ⅱ期指的是T3、T4、N0、M0，没有淋巴结转移，也没有远处转移的直肠癌，但是又不属于早... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(97666)
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陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(97666)
T4aN2的直肠癌属于3期，其实直肠癌的分期取决于3个因素，即T、N、M。T4aN2直肠癌，T... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(84118)
T4aN2的直肠癌属于3期，其实直肠癌的分期取决于3个因素，即T、N、M。T4aN2直肠癌，T...
2023/04/12播放(84118)
"直肠癌一期的治愈率在90%以上，这取决于直肠癌一期术后病理分期提示早期，直肠癌一期的术后病理分期是根据病灶局限于黏膜下层和肌层，也就是T1、T2期，然后淋巴结没有转移，远处器官没有转移，也就是分期是T1N0M0、T2N0M0，治疗的手段采取EMR和ESD。手术是微创的方式，术后有的时候不需要任何治疗，所以直肠癌一期的治愈率非常高，复发概率非常低，在90%以上的治愈率。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/03/22收听(85943)
"Ⅳ期的直肠癌属于晚期，一般伴有局部淋巴结转移，还有盆腔转移，也可能有远处转移，最常见的肝转移、骨转移、肺转移、脑转移。生存期一般在1-2年，如果积极治疗，也可能是3-5年，但总体不会超过五年。对于这种晚期直肠癌患者，一般没有办法行手术根治。如果是直肠癌单一病灶转移，这种情况下，可以考虑进行直肠癌的病灶根治切除加上转移病灶根治切除，术后再配合放疗、化疗，还有分子靶向药物治疗，就起到一个控制原发病灶和转移病灶的作用，从而延长了患者的生存期。如果出现多发转移，那么可能就无法进行手术治疗，其生存期就明显缩短，只能通过全身静脉化疗和中医中药治疗来延缓病情的进展。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/23收听(91105)
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