上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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患者可通过贲门癌早期症状进行自我监测，包括哽噎感、腹痛、黑便等，具体如下：
1、哽噎感：贲门癌患者早期症状主要包括进食后腹胀、哽噎感，提示可能贲门部位发生问题，导致食物潴留在食道下端，无法进入胃内，特别当进食比较干的东西，症状更明显；
2、腹痛、黑便：如果肿瘤长得比较大，患者可出现上腹部疼痛，另外贲门肿瘤长期慢性失血，可导致大便颜色变黑。如果患者发现大便变黑，提示消化道可能出血。同时患者可出现进食后呕吐，甚至呕吐物里可出现红色、黑色胃内容物，都是贲门癌较常见表现。
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贲门癌的治疗方法要根据癌症分期、患者一般情况以及患者自己的治疗意愿等多方面因素来决定。贲门癌就是跟食管交界的胃部恶性肿瘤，贲门癌早期尚未发生远处器官转移，可以采用手术切除的方法治疗，主要是毕Ⅰ式或者毕Ⅱ式胃大部切除术，术后治疗要根据分期来决定。如果分期早，肿瘤尚未发生区域淋巴结转移，术后定期复查即可，无需特殊治疗。如果手术后发现有局部淋巴结转移，在行淋巴结清扫以后，一般要给予术后化疗，即辅助治疗。如果贲门癌已经发生远处转移，例如常见的腹腔或腹膜转移，则以化疗为主。有些患者一般情况较差，不能耐受化疗，也可以采用靶向治疗或免疫治疗。有些患者即使有手术治疗的机会，但患者自己拒绝手术，则可以采用靶向联合化疗或免疫治疗。贲门癌的治疗方法有很多，要根据患者的个体情况来决定。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/07/30收听(12250)
"对于贲门癌的患者，最好的治疗方法是进行手术。如果贲门癌没有伴有周围淋巴结的转移，也没有伴有远处器官转移，手术切除治疗是最有效的治疗办法。而在手术之后还需要利用一些手段进行消化道的重建，保证患者进食功能的恢复。贲门癌患者在手术治疗之后，还需要根据病理回报结果进行术后辅助的化疗，通过手术和术后辅助化疗的综合应用，贲门癌患者可以存活3-5年，甚至更长的时间。贲门癌患者在术后辅助治疗之后还应该进行积极的定期复查，应该每三个月进行胸部CT和全腹CT的检查，及时发现转移现象的存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/05收听(17496)
"贲门癌是临床上常见的消化道的恶性肿瘤，是指发生在食管和胃相交的部位的恶性肿瘤。在治疗的过程中也是遵循所有恶性肿瘤的总的治疗原则。首选手术切除，对于能够行手术切除的患者，首选手术切除。术后可以联合全身的化疗，对于晚期患者不能手术或者是由于自身的症状不能耐受手术，可以选择化疗联合放疗。因为贲门癌的组织学类型大部分是以腺癌为主，对于单纯的放射治疗效果不是很好。所以对于晚期不能手术的肿瘤，选择放疗和化疗相结合。这样对于晚期患者，可以在一定程度上，延长患者的生存时间，提高患者的生存质量。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(486)
"目前临床上对贲门癌的治疗方法有手术治疗、内镜治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗，一般多采取综合性的个体化治疗方案，具体治疗情况如下：第一、手术治疗：是贲门癌的首选方式，手术适应人群有：1、内镜检查活检，以病理确诊的患者；2、进行了胸腹、盆腔CT检查或腹腔镜检查，排除远处转移的患者；3、患者一般精神状态好，没有心、肺等其他气管严重的并发症。第二、内镜治疗：主要病灶局限于食管黏膜和黏膜下层、无淋巴结和远处器官的转移、早期胃癌，和重度不典型增生、肿瘤直径小于1cm、病变局限且边界清晰的患者，可以通过内镜治疗。第三、放射性治疗：通过根治性放射治疗，也能明显地延长贲门癌的生成时间。第四、全身的化疗：通过化疗药物来杀灭癌细胞。第五、其他治疗：还有分子靶向药物治疗以及免疫治疗，这些方法都是目前治疗贲门癌非常有效的方法，当然还可以选用中医中药来调理患者的病情，所以建议患者保持乐观的积极形态，发现疾病时早期治疗，提高预后。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(15256)
贲门癌作为胃癌的一种，最好的治疗方式是通过手术做彻底的根治术。贲门是连接食管和胃交界的重要关卡... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(39484)
贲门癌作为胃癌的一种，最好的治疗方式是通过手术做彻底的根治术。贲门是连接食管和胃交界的重要关卡...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(39484)
"贲门癌的治疗提倡早期发现、早期规范治疗。当病人发现的越早，如果是原位癌的时候，可以通过内镜手术把局部给切除，吻合起来。如果病人到了中期和晚期，根据病人的情况具体分析，要是病人愿意的，可以先做内科的规范治疗，比如化疗，甚至比较先进的靶向治疗，专业上称为降期，降期的意思就是让病人的病灶恢复到局限的状态，然后再次做手术来达到根治。晚期治疗提倡内科综合治疗，再加上适当的外科手术干预。"
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(33094)
"医学上食管胃连接部的肿瘤治疗方法分两大类。一、手术，目的是切除病变的食管胃连接部的肿瘤，重建消化道，恢复进食，术后辅以化疗和放疗，让患者恢复经口的进食获得长期的生存。二、对于不能手术的食管癌患者，如果消化道有梗阻，可以用食管食道支架的方法让患者恢复经口进食，辅以化疗、放疗。也可以结合热疗、免疫治疗、营养支持使患者能够生存一段时间。这就是目前食管胃连接部肿瘤的治疗方法。"
富皓白│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/08收听(85922)
贲门癌作为一种特殊类型的消化道肿瘤和其它消化道肿瘤的治疗方式差不多。早期贲门癌一般在内镜下可以发现，在内镜下可以完整的切除，而且术后不需要做任何的放疗和化疗，仅仅是定期复查就可以。进展期的贲门癌主要以手术治疗为主，后期根据患者的具体情况进行化疗和放疗。晚期贲门癌要视具体情况而定，对于体质虚弱不能接受手术的患者，主要采取姑息治疗的方式，比如局部放射粒子的植入、局部化疗药物的注射以及内镜下的支架置入，或者是手术进行造瘘，解决吃饭的问题。对于极端晚期的患者，他放弃其它任何治疗时，我们只能给予静脉内的营养，解决患者的营养需求。
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/02收听(83222)
贲门癌治疗时依据患者病情不同，治疗方法不同，具体如下：1、手术治疗：适用于贲门癌... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(86712)
贲门癌治疗时依据患者病情不同，治疗方法不同，具体如下：
1、手术治疗：适用于贲门癌...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2018/07/27播放(86712)
"贲门癌的检查方法有许多种，第一、血象检查，除了血、尿、粪三大常规之外，也要进行肝肾功能的检查。尤其是要把重点放在肿瘤标志物，消化道肿瘤标志物对于贲门癌有一定的提示和诊疗意义。第二、影像检查，影像检查主要包括CT和磁共振，随着时代技术的进步，腔内彩超有时候也可以做。第三、内镜检查，内镜检查对于贲门癌具有确诊意义，通过内镜放下去，到了贲门附近，如果发现了肿块，可以切取活检，随着切取活检的结果，就可以证明病人有没有得贲门癌。"
2018/05/10收听(29480)
"贲门癌手术有不同的方法，包括不同的入路方式、不同的吻合口包埋方法等等。这里介绍两种最常见的贲门癌手术方式，如下：第一、经腹手术，在腹正中作切口进入腹腔，分离胃脾韧带、胃结肠韧带等，在切除胃大弯和胃小弯相应的淋巴结后结扎血管，再做近端胃大部分切除和胃食管吻合术，这是最常见的一种手术方式。第二、经胸手术，一般是在后外侧的第七或者第八肋骨间隙作切口进入胸腔，分离食管下段，然后再切开膈肌向下游离胃至幽门，结扎和清扫对应的血管淋巴结等等，切除肿瘤后行胃食管吻合术。这是两种最常见的手术方式，其他还有一些微创的手术，相应的准备流程等更复杂，具体采用什么样的手术、用什么样的方法等等，由主管外科医生根据患者的情况进行选择。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(62964)
"自测神经功能紊乱可以根据以下五个症状进行：1、疲劳感与精神易兴奋相联系的精神易疲劳，表现为联想回忆增多、脑力劳动率下降、体力衰弱、四肢无力、记忆力下降、身体有明显的疲劳感。2、情绪波动大，情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张、烦躁、情绪低落等。3、失眠，睡眠障碍主要表现为失眠、心烦不寐、情绪亢进。4、头痛、头部不适感，紧张性头痛，头部重压感、紧束感，头晕眼花、恶心、想吐。5、身体功能异常，内脏功能紊乱、胃胀、肠鸣、便秘或腹泻、心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感、低热、皮肤划痕症(+)，女子月经不调、男子遗精、阳痿等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(89870)
慢性肾炎需要通过实验室检查才能确定，患者如出现迹象，则提示可能有肾炎，比如患者出现疲劳、乏力、眼睑浮肿、下肢水肿，或出现尿中泡沫增多、尿色异常、排尿疼痛、困难，夜尿增多等现象。出现不明原因的食欲减退、恶心，呕吐、腰痛，出现血压升高，或出现呼气的时候带有尿味、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木的时候。患者应该积极的行肾脏相关的检查来明确是否有肾炎，需要行尿液的检查，包括尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数。血液的检查包括尿素氮、血肌酐和尿酸。还有肾脏B超的检查，来明确肾脏的大小和结构，部分患者还需要通过肾活检来确定具体的肾炎的病理类型。
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/05收听(63720)
从医生的角度来说，食道癌患者无特殊自测方法。食道癌高危人群，包括喜欢吃热食的人群，平时长期饮酒... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(63128)
从医生的角度来说，食道癌患者无特殊自测方法。食道癌高危人群，包括喜欢吃热食的人群，平时长期饮酒...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(63128)
"存在股骨头坏死高危因素的患者，可以通过如下的几种方法，检测有无股骨头坏死的发病。第一、在腹股沟中点的位置尝试按压，看看有没有明显的压痛点。第二、在股骨大粗隆，也就是髋关节的外侧，轻轻地敲打、叩击，看看有无髋关节的疼痛。第三、采取坐位，盘二郎腿，观察有无髋关节的疼痛。第四、采取单腿直立的方式，观察有无髋关节的疼痛。如果在上述检测的过程中，有比较明显的髋关节或者膝关节的疼痛，要尽早的去二级以上的医院骨科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/05收听(78342)
多动症自测方法具体如下：1、注意力不集中：如果是幼儿园或者学龄期儿童，需注意患儿... 崔霞│北京中医药大学第三附属医院 2020/12/28播放(88018)
多动症自测方法具体如下：
1、注意力不集中：如果是幼儿园或者学龄期儿童，需注意患儿...
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2020/12/28播放(88018)
"艾滋病的症状并没有明显的特异性，所以没有办法通过观测自己的症状来推断是否有艾滋病。可以进行艾滋病卡试纸的检测，目前的艾滋病的试纸检测也是很准确的，其准确性和抽血检查艾滋病的抗体的准确性基本上是一致的。如果有过高危行为，需要在窗口期之后进行艾滋病抗体或者艾滋病试纸的检测。如果检测结果是阴性的，就可以排除。如果检测结果是阳性的，需要到疾控中心进一步明确诊断，因为有极少数假阳性的存在，没有办法通过症状去看有没有艾滋病，所以艾滋病的恐惧者需要进行血液的检测。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/28收听(76352)
"焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的类型，患者主要表现为没有任何诱因的情况下，对于与事实并不相符的问题，出现过分的担心、紧张、害怕以及出现躯体症状，比如坐立不安、坐卧不宁、胸闷、心慌、头晕、乏力、尿频、尿急、出虚汗、很难平下心等等这种情况。焦虑症的自评方法可以通过焦虑自评量表来进行，量表上有分值，根据分值来评价处是否有焦虑症，与焦虑证的轻度、中度、重度的一些状态。当然轻度焦虑症患者可以通过自我调整，改善不良生活方式等达到治愈的目的，但中度及以上的焦虑还是应该就诊于神经内科，请医生进行更专业的测评以后，进行药物、心理、物理等综合疗法，以达到治愈的目的。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/29收听(90924)
乙肝感染之后，有很多表现形式，比如乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎、急性乙肝。自测指的是自己去检测，... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/15播放(59692)
乙肝感染之后，有很多表现形式，比如乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎、急性乙肝。自测指的是自己去检测，...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/15播放(59692)
颈椎病属于颈椎的退行性改变，一般和长期的伏案工作、读书、看报、玩耍手机或电脑等有较大的关系。自我检测颈椎病的方法首先看颈部的地方有无明显的疼痛、僵硬等症状，尤其是工作较长的时间、使用手机或者电脑较长的时间以后出现。神经根型的颈椎病还伴随上肢的麻木无力或者刺痛等，颈椎病还可能出现以视物旋转、头晕等为主要表现的椎动脉型颈椎病，四肢无力、行走不稳、踩棉花感等现象属于脊髓型颈椎病。如果自己有这些现象，需要及时去医院检查，完善颈椎X片、颈椎磁共振的检查有助于判断病情。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(87850)
河北医科大学第四医院 刘淑刚
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北京朝阳医院 葛洋
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