冠心病白天和夜间均可发作，夜间发作时可能周边没有更多人能关注到，但如果周边有家属或自己能够确定处于神智清醒的状态下，并确定这是明确的心绞痛，与既往发作形式不一样，或者如果夜间经常会发作变异型心绞痛，首先应该及时于专业科室，如心内科、急诊科就诊，进行规范治疗，避免其反复发生。

如果再次发作的持续时间长，仍然要拨打120，并应该在家庭中采取自救措施，如应用阿司匹林等抗血小板药物、应用硝酸酯类药物进行缓解，如硝酸甘油可以舌下含化。但从专业角度而言，夜间发作和白天发作在诊疗规范中处理原则没有区别，但夜间可能大家的关注度会少，周边人会在休息，可能会有没有被发现的情况，可能会导致严重后果。所以早期重在预防，并减少夜间发作。在可以管控的范围内，正确、规范治疗冠心病。急诊医生在院前急救过程中常会发现，病人夜间在家中发现时已经是猝死的状态，所以夜间发作比白天有更多的危险性。因为周边关注的人会少，可能家人发现时已经丧失生命体征，所以比较凶险。