海南省人民医院
妇科
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宫颈刮片和TCT都是检查宫颈细胞的方法，宫颈刮片取材方法是在宫颈外口，鳞状上皮交界处，以宫颈外口为圆心，将木质铲形小刮板轻轻刮取一周，均匀涂布于玻片上。此方法获取细胞数目不全面，制片也较为粗劣，现在基本被TCT取代。
目前国内大部分医院宫颈细胞学检查都选择TCT，所以如果即便是检查了宫颈刮片，如果患者在有条件的医院，依然建议行TCT检查。
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"子宫颈刮片和TCT是不同的，宫颈刮片主要是用刮板刮取宫颈的脱落细胞，然后涂片、染色、固定，通过显微镜进行观察，寻找所刮取的细胞当中是否有异常增生，或者是有癌变的细胞。TCT化验在临床上主要是刷取宫颈的脱落细胞，通过实验室检查来了解是否有癌变的可能性，它的阳性率比宫颈刮片的阳性率会更高，基本上现在临床上宫颈刮片被TCT所取代。建议最好是在月经干净3-7天之内宫颈刮片，或者TCT的化验检查，此时宫颈的分泌物相对会少一些，所以在临床上刮取的脱落细胞会更多。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/11收听(40042)
"宫颈刮片不是TCT，这是两个检查，但都是宫颈的防癌筛查，也就是宫颈的脱落细胞学检查，都是用于宫颈防癌的一种筛查方法。宫颈刮片是宫颈防癌筛查的早期的一个重要方法，主要是取材在宫颈外口鳞柱交界部，以宫颈外口为圆心，将木质铲形小刮板轻轻刮取一周。宫颈刮片这个办法获取的细胞数目较少，制片也比较粗劣，所以大多推荐涂片法，也就是TCT。TCT全称薄层液基细胞学检查，它主要是用细胞刷伸入到宫颈管内，轻轻刮取一周做涂片。与常规制片的方法比较，TCT改善了样本的收集率，并且使细胞均匀分布在玻片上，提高了宫颈防癌筛查的准确率。目前大多建议TCT检查，再配合宫颈的HPV检测，可以明显提高宫颈防癌筛查的准确率。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/11收听(12582)
TCT检查是薄层液基细胞学检测的英文缩写，跟传统宫颈刮片相比，明显提高标本满意度和宫颈异常细胞... 丁妍│河北医科大学第四医院 2023/03/09播放(92608)
TCT检查是薄层液基细胞学检测的英文缩写，跟传统宫颈刮片相比，明显提高标本满意度和宫颈异常细胞...
丁妍│河北医科大学第四医院
2023/03/09播放(92608)
"宫颈刮片是传统的宫颈癌筛查办法，用刮板刮取宫颈周围的黏液涂抹在玻片上，然后在显微镜下直接观察细胞形态，以判断是否有恶性病变或者癌前病变。宫颈TCT检查是传统宫颈刮片的升级版，一般用特制的小刷子全面刷去宫颈管周围黏液，然后离心收集全部的细胞，之后在显微镜下观察。一般先用机器全面观察，对于个别有疑难的细胞或者有可疑细胞，再用病理科医生做明确诊断，所以TCT检查可以更全面的观察细胞形态，提高敏感性和准确性。"
赵晓东│北京医院
2023/05/15收听(80238)
宫颈刮片和TCT都是通过采取宫颈脱落上皮细胞进行病理诊断，达到筛查宫颈癌的目的。宫颈刮片和TC... 聂红梅│河南省直第三人民医院 2023/03/21播放(75748)
宫颈刮片和TCT都是通过采取宫颈脱落上皮细胞进行病理诊断，达到筛查宫颈癌的目的。宫颈刮片和TC...
聂红梅│河南省直第三人民医院
2023/03/21播放(75748)
"TCT和宫颈刮片的差别主要有取标本的方式不同，TCT是使用宫颈细胞刷取标本，宫颈刮片是使用压舌板取标本，相对而言标本刷所取的标本更多，更有利于观察细胞的形态。检测是的方法不同，TCT检查是直接观察所确定标本，减少了对细胞的二次损伤，提高的检查结果的准确性。宫颈刮片制作的过程中会对细胞完成二次损伤，可能增加结果的误差，TCT检查一般情况下一次即可完成。宫颈刮片检查时如果标本不合格，需要重新取标本。目前进行宫颈癌筛查大多数采取TCT的方式，能够让宫颈癌更早、更及时的发现，为宫颈癌的治疗赢取时间，提高宫颈癌治愈率。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/12收听(41814)
宫颈刮片跟TCT的目的都是做宫颈癌筛查。宫颈刮片是较传统检查宫颈癌的筛查方法，即经刮片获取宫颈... 胡向丹│广东省中医院 2023/10/26播放(86684)
宫颈刮片跟TCT的目的都是做宫颈癌筛查。宫颈刮片是较传统检查宫颈癌的筛查方法，即经刮片获取宫颈...
胡向丹│广东省中医院
2023/10/26播放(86684)
"女性的宫颈刮片和TCT都是用于宫颈癌排查的第一步检查方式。宫颈刮片采取的材料是不一样的，取样的材料是小的刮片，刮取宫颈的脱落细胞。但是刮板不能伸到宫颈管里面，有可能刮取不到鳞柱交界区的细胞，误差会比较大。TCT检测采取的是小毛刷，可以直接伸到宫颈管里面，刷取宫颈的脱落细胞来进行检查和化验。这种取样的范围更广，可以直接取到容易发生病变的宫颈鳞柱交界区的细胞，能更准确地反映宫颈是否有上皮内的瘤变，或者宫颈癌前的病变。所以，目前通常做的是TCT的检测，逐渐把宫颈刮片废除掉了。"
申利文│天脊医院
2023/05/24收听(95368)
" TCT是宫颈排癌筛查的一种检查，通常女性进行宫颈排癌筛查要行TCT和HPV两项联合筛查，如果宫颈排癌筛查正常可以隔2-3年再次进行筛查，不是做一次宫颈排癌筛查TCT及HPV正常就不需要再次进行检查。如果有性生活的女性排癌筛查没有异常，可以进行预防接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌前病变以及宫颈癌的发生。通常16-26岁的女性可以预防接种九价疫苗，预防HPV的感染，而26–45岁的女性可以进行预防接种四价疫苗，但即便接种宫颈癌疫苗还是要定期进行宫颈排癌筛查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/05/02收听(76044)
如果是年轻的女性年龄在21-29岁之间，做了TCT检查正常之后，是不需要做HPV检查的。如果女性年龄大于29岁，在做了TCT检查就算正常，也应该进一步完善HPV的检查。因为TCT检查是宫颈癌变的一个初步筛查手段之一，如果配合HPV的检查，筛查效果会更好。HPV主要是指人乳头瘤状病毒，如果这个病毒一旦出现高危型的HPV16型，以及HPV18型阳性的情况下，说明女性患有宫颈癌变的可能性非常高，这种情况就应该进一步做阴道镜加活检。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/06/29收听(46440)
TCT检查正常，以后还是需要做HPV的。TCT是宫颈脱落细胞的检查，主要是检查宫颈细胞有没有病变。HPV是人乳头瘤状病毒的检查，主要是检查，有没有一些高危型的HPV的病毒感染。因为有些高危型的HPV病毒的持续的感染，和宫颈癌的发生有密切的关系，所以虽然TCT检查是正常的，仍然要做HPV的检查。建议女性朋友在做宫颈防癌筛查的时候，不但要做TCT的检查，同时也要做HPV的检查，而且要定期复查，一般是1-2年复查一次。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/25收听(55614)
即使TCT正常，也要做HPV的感染筛查，现在指南推荐25岁以上有性生活的女性双筛，双筛即HPV... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/01播放(33976)
即使TCT正常，也要做HPV的感染筛查，现在指南推荐25岁以上有性生活的女性双筛，双筛即HPV...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/01播放(33976)
液基薄层细胞检测(TCT)正常，部分患者需要再做人乳头瘤病毒(HPV)检测，部分患者不需要做。... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/05播放(91086)
液基薄层细胞检测(TCT)正常，部分患者需要再做人乳头瘤病毒(HPV)检测，部分患者不需要做。...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/05播放(91086)
"TCT正常是需要做HPV的，TCT是薄层液基细胞学检查，也就是观察宫颈上皮细胞是否存在问题。宫颈的上皮细胞是正常的，并不能代表宫颈就是正常的，与所涂抹的细胞有关系。如果异常细胞没有刷取到，TCT正常并不能代表宫颈的真实情况。宫颈癌筛查的最好方式就是TCT加上HPV的检查，特别是有时TCT是正常的，HPV出现了严重的高危阳性。当HPV出现16、18阳性时，无论TCT是否正常，都应该进行阴道镜的检查，此时可以发现宫颈病变。如果只做TCT检查，只有当宫颈病变发生到一定程度时才可以发现，特别是某些宫颈管的异常，靠TCT常常无法早期发现，因此要二者结合进行宫颈癌的筛查。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/16收听(37998)
"TCT检查正常的情况下，一般不需要进行活检。但对于HPV16型或HPV18型阳性的患者，发生宫颈鳞状上皮内病变以及宫颈癌的风险比较高，这两种病毒检测阳性时，不论TCT检查是否正常，均需要行阴道镜的活检，以免漏诊宫颈鳞状上皮内瘤样病变以及宫颈癌。TCT是一种宫颈的脱落细胞学检查，对于大多数患者来说，脱落细胞学检测阴性，则发生宫颈上皮内瘤样病变以及宫颈癌的风险比较低，可以每1-3年进行一次联合的筛查，主要是TCT和HPV的筛查，有效提高检测的阳性率。对于HPV16型和HPV18型阳性的患者，由于属于高危型的感染，故宫颈TCT检测阴性时，也容易出现宫颈鳞状上皮内瘤样病变或者宫颈癌漏诊的情况。所以一般建议有这两种病毒感染的患者，不论TCT检查结果如何，均需要行阴道镜的活检。除此之外，则不需要进行阴道镜活检。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/01/08收听(38374)
TCT正常也是需要进行HPV检查的，因为有的患者是存在着HPV感染，但是TCT结果是正常的，所以需要进行TCT和HPV的联合检查。如果TCT正常，HPV存在着高危型的感染，比如HPV16感染，需要进行阴道镜检查的。如果阴道镜检查没有看见醋白上皮，可以用药，可以使用干扰素进行HPV的治疗。如果阴道镜检查看见醋白上皮，需要进行子宫颈的活检，针对病变的部位取组织，然后送病理检查，根据病理检查的结果来指导后续的治疗，如果病理没有什么问题，也是可以进行抗病毒治疗。
葛静│北部战区总医院
2023/07/31收听(42312)
做TCT宫颈的筛查以后，如果正常没有异常变化，只能说明宫颈没有病变。但是是否有人乳头瘤病毒感染，还需要进一步检查HPV。临床上做宫颈癌筛查的时候，如果单纯的TCT检查正常，只能说明宫颈细胞没有病变，不能证明是否有HPV的病毒感染。HPV是确定宫颈是否感染人乳头瘤病毒的一种检测，人乳头瘤病毒有高危型和低危型，如果有高危型的HPV持续感染就会诱发宫颈癌。所以单纯的TCT检查正常，也需要做HPV的检查，看是否有高危型的人乳头瘤病毒感染。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/21收听(64804)
李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/23播放(36944)
2023/11/23播放(36944)
"HPV阴性需要做TCT。HPV是人乳头瘤病毒，目前认为HPV病毒感染和宫颈癌的发生有明显的相关性，但是也有一部分宫颈癌患者，肿瘤组织中并没有检测出胎HPV，特别是一些老年的患者，所以宫颈癌和HPV不能画等号。如果HPV(-)，同样是需要行TCT检查，所以目前宫颈癌的排查多选择HPV和TCT的联合筛查。HPV阴性，TCT如果发现异常的鳞状细胞，同样需要行阴道镜活检，进一步明确是否发生宫颈病变。有一部分宫颈癌患者HPV为阴性，尤其是内生型，所以宫颈的TCT筛查此时显得非常有必要，HPV 、TCT联合筛查可以有效提高宫颈癌筛查的准确率。"
2023/11/13收听(30906)
宫颈刮片正常，也需要做HPV检查，宫颈刮片是宫颈细胞学检查，观察宫颈是否有炎症，上皮是否出现异... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/28播放(79096)
宫颈刮片正常，也需要做HPV检查，宫颈刮片是宫颈细胞学检查，观察宫颈是否有炎症，上皮是否出现异...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/28播放(79096)
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