杂菌性阴道炎怎么治疗好

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

杂菌性阴道炎怎么治疗好

2021-01-05 17:35播放 :

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视频内容

目前临床上，没有杂菌性阴道炎的说法。临床上一般是细菌性阴道炎这一疾病，对于细菌性阴道炎，目前一线的治疗方案是首先应用甲硝唑栓剂，或甲硝唑凝胶阴道局部应用。如果应用该药物1周之后，患者的症状不缓解，则需要考虑应用其它一些药物，在选用上需要进行阴道分泌物的培养，选择相应的敏感抗生素进行治疗。

在选用敏感抗生素之后，一般可以治愈。但是细菌性阴道炎，或者是所说的杂菌性阴道炎，治疗方案目前主要是还是首选甲硝唑凝胶，如果症状不改善还需要再进行妇科的门诊复查，决定是否要进行培养，进行相应的药物选择。还要注意阴道的局部卫生，避免应用广谱的抗生素，这样都有利于避免，因细菌性阴道炎的再次发生。

112

什么是杂菌性阴道炎

"所谓的杂菌性阴道炎，其实就是检查白带常规的时候，提示清洁度超过Ⅱ度以上，同时伴有明显查见的白细胞，而且还会查见其他杂菌，就称之为杂菌性阴道炎。杂菌性阴道炎是在霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎以外，最普通的一种类型的阴道炎。出现了杂菌性阴道炎，可以考虑口服复方黄藤素片，同时用复方川百止痒洗液清洗外阴以后，用双唑泰软膏来进行阴道上药治疗。治疗期间，禁止同房，饮食清淡。治疗以后，停药四天，再去医院妇科复查白带常规，以确诊阴道炎恢复正常才行。"

语音时长01:18''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/23收听(38276)

02:29

杂菌性阴道炎怎么引起的

杂菌性阴道炎由阴道内环境改变引起。原因较多，比如患者最近免疫力下降、熬夜、没有注意个人卫生、过...

邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院

2021/03/29播放(50256)

杂菌性阴道炎怎么引起的

"杂菌性阴道炎又称为细菌性阴道病，是阴道内正常的菌群紊乱所导致的一种混合感染，是多种致病菌共同作用的结果。正常女性阴道内，以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势，而当有细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、棒状杆菌等厌氧菌，感染以后会使女性发生阴道炎症，多表现为性活跃期的女性阴道分泌物增多，以及白带呈鱼腥味，性交以后加重等，白带的颜色多呈灰白色，均匀、一致，一般的白带常规检查可以做出诊断。如果细菌性阴道病不进行治疗，可能会引起女性的子宫内膜炎、盆腔炎，对于妊娠期的细菌性阴道病，会导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等情况。所以对于细菌性阴道病，选择抗厌氧菌的药物来治疗，主要有甲硝唑、克林霉素，甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳酸杆菌生长，是比较理想的治疗药物。"

语音时长01:23''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/28收听(14720)

杂菌性阴道炎怎么治疗

"杂菌性阴道炎在临床上，由于检查不出相应的病原菌，比如既没有滴虫，又没有念珠菌，也没有细菌性阴道病，还没有支原体和衣原体。病人往往会表现为阴道分泌物增多，经过白带化验清洁度比较差，一般在Ⅲ度以上，并且会有杂菌的感染。这种情况建议临床上可以用30%的洁尔阴冲洗阴道，然后在阴道内塞入复方甲硝唑栓，连续用药7天，可以治愈杂菌性阴道炎。在治疗期间是不可以有性生活的，并且也不可以吃酸辣及刺激性的食物，建议穿棉质的内裤，来月经的时候勤换卫生巾，避免引起病原菌的感染。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/07收听(73840)

03:01

杂菌性阴道炎怎么引起的

可能有很多女性都会发现，阴道炎在给予相应的用药之后效果欠佳，到医院再次进行复查可能就会发现是属...

程娇影│中日友好医院

2023/11/21播放(38525)

杂菌性阴道炎是怎么引起的

"若做白带检查显示阴道有杂菌感染，提示阴道环境遭到破坏，阴道抵抗力较低。引起这种情况的原因非常多，如熬夜、吃辛辣食物、不注意卫生、经常冲洗阴道、同房的频率过高等，都会引起阴道环境改变，阴道菌群失调，从而引发杂菌感染导致杂菌性阴道炎。正常阴道并不是无菌环境，女性阴道内会充斥着各种的病菌、微生物，但是生态平衡状态，主要因为其有阴道杆菌，能够维持着阴道的正常菌群，不至于导致菌群失调，同时阴道内的pH值也比较稳定。一旦身体抵抗力降低或有些外来因素导致平衡失调，可能会出现杂菌感染。"

语音时长01:27''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/29收听(57996)

杂菌性阴道炎怎么办

"　　杂菌性阴道炎患者建议不用口服药物给予治疗，阴道局部塞药进行治疗就可以了，可以选择复方甲硝唑栓进行相应的治疗，或者甲硝唑泡腾片塞入阴道进行治疗，都能达到相应的治疗效果，并且建议在临床上症状消失以后去医院给予相应的复查，并且在治疗期间在饮食上加强营养，不要吃酸辣刺激性的食物，也不要喝酒，也不要有性生活。　　如果经过治疗以后仍然没有转为阳性，而且临床又有相应的症状，建议最好是做阴道分泌物的细菌培养加药物敏感试验，根据结果再选择相应的药物进行针对性的治疗，效果会更好。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/12收听(73956)

01:29

杂菌阴道炎怎么治疗

正常阴道里乳酸菌作为优势菌种，可以分泌过氧化氢等物质，抑制其它细菌生长，使阴道炎发生相对减少。...

张毅│北京医院

2020/03/11播放(54548)

01:27

杂菌性阴道炎的症状

杂菌性阴道炎的症状，包括外阴瘙痒、分泌物增多，以及阴道分泌物异味。杂菌性阴道包括各种各样的菌的...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/13播放(91084)

杂菌性阴道炎是什么

"杂菌性阴道炎就是排除了支原体感染、衣原体感染、念珠菌感染、滴虫感染以及细菌性阴道病的情况下，仍然有相应的症状出现，通过实验室检查发现有杂菌感染。在治疗上最好是应用广谱抗生素治疗，效果会更好，并且也建议在治疗期间不要有性生活，不要吃酸辣刺激性的东西。如果治疗效果不好，必要的时候可以做阴道分泌物的细菌培养加药物敏感试验，能更确切的了解是哪种病原菌感染引起的阴道炎症，再针对性的给予用药。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/26收听(14700)

杂菌性阴道炎怎么办

"杂菌性阴道炎也称为混合性阴道炎，为同时存在两种以上的病原微生物，分别和协同引起阴道炎症，也可为性传播病原体与需氧菌等混合感染，形成阴道异常的局部环境，从而引发相应的临床症状与体征。针对杂菌性阴道炎，可以采取以下措施：1、抗生素治疗：针对混合感染的病原体，选择合适抗菌谱广的抗生素，增强疗效，减少复发。70%的混合性阴道感染采用联合用药，疗效明显优于单一的用药。2、微生态疗法：通过乳杆菌制剂，调整阴道微生态平衡，扶植乳酸杆菌和阴道正常菌群，可以有效地拮抗致病菌和条件致病菌，对提高疗效、预防复发有一定的作用。"

语音时长01:23''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/13收听(10336)

01:50

杂菌性阴道炎是什么意思

阴道不是无菌的状态，有正常的防御功能，处于微生态的环境。

阴道的微生态里边包括厌氧...

梁爱华│滨州医学院烟台附属医院

2020/10/26播放(52626)

杂菌阴道炎怎么引起的

"杂菌性阴道炎是目前临床上比较常见的一种阴道炎，它主要是某种原因破坏了女性阴道生态平衡、或者外源性的病原体侵入到阴道，导致了以阴道分泌物明显增多、以及阴道瘙痒为主要临床表现的下生殖道的一种炎症疾病，可以发生在不同的年龄段，以育龄期的妇女相对比较多见，也可见于绝经后的女性和女婴幼儿。临床上主要是通过妇科常规和白带化验的检查就可以明确诊断，它主要可以用一些抗生素药物来进行对症治疗，同时可以配合一些理疗，像一些红外线照射、微波等。还有选择一些敏感型的抗生素药物，像甲硝唑、左氧氟沙星、头孢类的药物来进行消炎治疗。可以配合一些高锰酸钾来进行坐浴，比例是1：5000，每日两次，或者可以选用一些清热解毒的中草药煎水来清洗阴道，也有助于好转。饮食方面要清淡，多喝温开水，避免各种刺激性食物的摄入，治疗期间要禁止性生活。"

语音时长01:41''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/15收听(99684)

01:42

杂菌性阴道炎会自愈吗

杂菌性阴道炎不会自愈。通常患者免疫力下降、外来因素导致的阴道内平衡失调、感染外源性致病菌，会出...

邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院

2021/03/29播放(72216)

01:57

杂菌性阴道炎的症状表现

杂菌性阴道炎的症状多见于阴道分泌物性状改变，以及外阴瘙痒、外阴灼痛、烧灼感，白带性状可以出现增...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/25播放(31452)

杂菌性阴道炎能自愈吗

"杂菌性阴道炎很难自愈，最好用药物给予治疗，必要的时候可以做阴道的细菌培养，加药物敏感试验，根据结果再用药，针对性会更强一些。杂菌性阴道炎的治疗往往会比较困难，因为不知道是哪种细菌感染，不像是如果白带常规化验检查出霉菌，则针对性的用治疗霉菌的药物进行治疗，会达到比较满意的效果，而杂菌并没有明确的说明是哪一种细菌感染，所以在用药的时候相对比较困难，最好做阴道的细菌培养加药物敏感试验，然后根据查出的病原菌，再给予相应的药物治疗，可以达到理想的治疗效果。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(61578)

杂菌阴道炎怎么办

"杂菌性阴道炎在临床上表现为阴道分泌物增多，颜色发黄，并且偶尔伴有外阴瘙痒，这种情况临床上建议阴道用复方甲硝唑栓，每天一次，一次1粒，连续用7天，并且建议口服广谱抗生素进行治疗，比如可以吃头孢呋辛酯片，1天吃2次，一次吃1片，连续服用5天，治疗之后，基本上症状就会消失。在症状消失以后，停药3-7天去医院复查白带常规，看是否仍然有杂菌感染，如果转为阴性，临床症状也消失，建议阴道再塞乳酸菌素胶囊，主要是提高局部的抵抗力。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/04收听(90556)

杂菌阴道炎用什么药

"杂菌阴道炎是属于阴道炎的一种，这种疾病可以采取药物治疗，临床上面使用的药物有很多，如下：1、在治疗杂菌性阴道炎的时候，可以采取抗感染的方式来进行治疗，比如使用广谱抗生素，常见的药物有氧氟沙星等药物，使用这种药物能够帮助缓解疾病反应；2、还可以使用外用药物清洗，比如使用复方黄松洗液进行坐浴，需要按照医嘱进行治疗，能够达到一定的治疗效果；3、也可以采取阴道上药，比如使用甲硝唑阴道泡腾片或者是配合服用消炎药物，如头孢或阿莫西林等药物，也能够起到消炎作用。治疗阴道炎的过程中，最好不要进行性生活，以免出现交叉感染。"

语音时长01:09''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/27收听(38002)

02:04

杂菌性阴道炎能根治不复发吗

医学上并没有杂菌性阴道炎这样的医学名词。女性阴道内有很多种类的细菌共同生存，大多数情况下，这些...

程娇影│中日友好医院

2023/11/03播放(49640)

杂菌阴道炎出现的原因是什么

"出现杂菌性阴道炎，是由于身体的抵抗力下降，或者阴道内环境改变，细菌滋生而形成。主要的症状表现为阴道分泌物增多，出现大量的淡黄色或者脓性的分泌物伴有臭味，这种情况需要阴道上药治疗，可以用妇炎洁洗或者红核妇洁洗液，清洗阴道外阴，将阴道内的分泌物清洗干净之后，阴道上药可以选择复方沙棘籽油栓或者白带净胶囊，阴道上药大致一周左右的时间，阴道炎也会逐渐治愈，症状会逐渐消失，在阴道上药期间不要吃辛辣、刺激性、凉的食物，也不要有性生活，否则会影响药物的效果。"

语音时长01:19''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2020/01/02收听(43674)

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