前列腺增生要做手术吗

2023-03-21 15:55播放 :

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前列腺增生,有一部分患者是需要手术才能治愈,有一部分患者仅需要保守治疗就可以,比如口服药物等。

1、不需要:前列腺增生是中老年男性最常见的一种疾病或者症状,会导致尿频、尿急、尿不尽、尿无力、夜尿增多,甚至残余尿阳性等。前列腺增生是一种良性的疾病,每年中老年男性在体检时,都有可能会发现存在前列腺增生的一种表现,但是部分患者没有症状,而部分患者症状比较轻微。对于这类患者,可以继续随访或者口服药物。目前常用的口服药物有两种,一种是α受体阻滞剂,比如盐酸坦索罗辛、盐酸特拉唑嗪等,其具有缓解尿频、尿急、尿无力,或者排尿困难等异常的作用,还有一种药物,是可以缩小前列腺的药物,比如非那雄胺等;

2、需要:前列腺增生的患者如果发生了膀胱结石、反复的尿路感染,或者是反复的血尿、反复的急性尿潴留,有的患者还会导致肾盂、输尿管的积水,这类患者就需要做手术治疗。另外,部分患者还存在口服药物无效的情况,其也是手术的指征。前列腺增生的手术分为前列腺电切的手术,或者前列腺剜除手术,两种手术都是可以的,也是目前治疗前列腺增生手术当中,效果比较好的两种手术方式。

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前列腺增生手术前后应该注意什么

前列腺增生如果要做手术,首先是要看身体状况,主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍,那是不适合手术的,所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室,如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生,一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术,这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病,所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药,最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药,要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药,要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后,短期内要在医院里面住着,要保持尿管通畅、通积液的通畅,看生命体征的一些指标是否在正常范围,一旦出现问题及时跟医生讲,医生好及时进行处理。手术出院后,应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动,2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘,如果有慢性便秘的,要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便,甚至挤公共汽车这样的用力程度,都可能导致创面血管破溃,出现大出血,这是需要注意的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:56''

杜广辉华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/08/26收听(39064)

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