首先要怀疑是哪种原因导致的痛经，然后再决定在什么时间检查，具体如下：

1、月经最多的那天检查：如果怀疑子宫腺肌症，也就是内源性子宫内膜异位症导致的痛经，就需要在月经期检查，在来月经最多的那天到医院做超声检查，了解子宫肌层是否有液性暗区，然后临床才能做出相应诊断；

2、月经干净后3-7天检查：如果怀疑炎症、子宫发育畸形、盆腔占位性病变，或者是由于卵巢局部巧克力囊肿导致的痛经，一般在月经干净后3-7天检查比较清楚，通常可以做妇科双合诊检查、B超检查，主要是了解有没有卵巢局部的巧克力囊肿、有没有子宫发育畸形、有没有子宫附件，以及局部是否出现压痛、输卵管局部是否有积水等，这种情况导致的痛经，一旦明确诊断之后，根据不同的痛经原因，进行下一步不同的治疗。