骨肿瘤转移的早期疼痛表现为静息痛，与普通疼痛相异。患者外伤或其他疼痛发生时，可能在活动时疼痛较剧烈。但骨肿瘤转移后造成的局部疼痛，在不活动的静息状态下发生。早期疼痛可通过保守治疗得到缓解，但疼痛呈渐进性加重。随着疼痛进展和频率加快，疼痛程度也随之愈加严重。
早期患者可以通过理疗、针灸、热敷、贴膏药或口服止痛药的保守治疗，以缓解症状。但随着疼痛频率增加、疼痛程度加重，使用保守治疗方法的效果可能不佳，表现为患者需要高频率、大剂量服用止痛药，才能得到缓解。
除疼痛外，患者还伴随其他症状，如局部肿胀、活动受限、肢体功能障碍等。有时还伴有原发肿瘤症状，如肝癌患者可能出现消化系统症状，肺癌患者可能出现呼吸系统症状，前列腺癌患者可能出现泌尿系病变，甲状腺癌患者可能出现脖子局部症状等。
