引起子宫小的原因有很多，具体如下：
1、先天性子宫小，是由于胚胎在发育过程中出现异常，导致子宫停止发育，在患者出生以后会发现子宫小，甚至是始基子宫的情况。子宫的大小主要受体内雌、孕激素影响，所以在来月经前的年轻女性，由于体内雌性激素水平较低，子宫会偏小，在绝经以后，由于女性体内雌激素水平下降，子宫也会逐渐萎缩变小；
2、在生育期的女性，子宫变小通常是由于卵巢功能异常，使雌激素分泌偏低，导致子宫变小；
3、如果患者使用抑制雌激素分泌的药物，比如临床上常用促性腺激素释放激素(GnRHa)药物，治疗子宫内膜异位症等，在药物作用下，抑制雌激素分泌，子宫也会变小，停止用药以后，子宫又会逐渐长大。
