武汉大学人民医院
感染性疾病科
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不管是丙肝肝硬化，还是任何其他原因导致的肝硬化失代偿，主要是表现为门脉压力增高相关的一些并发症。
由于肝硬化的形成、肝功能受损，使门脉的血流产生淤血，通不过肝脏，而在门脉造成血液的淤滞，形成门脉压力增高，临床上称为门脉高压。一旦形成门脉高压，就会产生腹水，腹水形成之后，又会造成腹腔的感染，出现自发性腹膜炎等并发症。
另外，肝硬化更严重的并发症是由于门脉高压产生食管胃底静脉曲张，从而产生上消化道出血，可危及患者生命。还有严重的并发症是肝性脑病，有些患者还会出现肾功能衰竭。
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肝硬化是我国一种常见疾病，因为我国是乙肝大国，而肝硬化大部分是由于病毒性肝炎、乙肝、丙肝引起的... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/02/04播放(95286)
肝硬化是我国一种常见疾病，因为我国是乙肝大国，而肝硬化大部分是由于病毒性肝炎、乙肝、丙肝引起的...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/02/04播放(95286)
"主要是在肝硬化失代偿期脾脏增大，脾功能亢进，对血小板的破坏增多出现血小板降低。肝硬化失代偿期除了有脾功能亢进以外，还包括肝功能减退的表现也就是胆红素升高，白蛋白降低以及转氨酶升高，会表现为进食减少、厌油、恶心、呕吐、腹胀等，白蛋白降低明显时会出现双下肢水肿、腹腔积液。门静脉高压除了使脾脏增大以外，还会出现食管和胃底的静脉曲张出血。脾脏增大除了对血小板有一定的破坏使血小板降低以外，还会出现白细胞降低。针对脾脏增大对血液系统的影响，可以采取外科手术治疗，脾脏切除有助于减少脾脏对血小板的破坏。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/01/27收听(80708)
"肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，主要分析如下：一、代偿期肝硬化：患者没有明显的临床症状。二、失代偿期肝硬化：以门静脉高压、肝功能严重损害为特征，患者常常出现腹水、上消化道大出血、脓毒血症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变，可以引起患者死亡。失代偿肝硬化属于晚期肝硬化，患者往往失去了生活的信心，忌讳就医，寻求各种偏方治疗。失代偿期肝硬化患者应积极到医院就诊，及时治疗，尽可能改善症状，延长寿命。失代偿期肝硬化的患者应积极进行去病因治疗，乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化应该进行有效抗病毒治疗，部分患者通过有效的抗病毒治疗后，肝硬化可以逆转到代偿期。对于严重的失代偿期肝硬化，反复内科治疗无效时，可以进行肝移植治疗，肝移植治疗后患者可以长期存活。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/02收听(29654)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/08播放(51138)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
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肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/14播放(62010)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
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肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/03播放(75710)
肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/03播放(75710)
" 肝脏有很强的代偿能力，只要有30%的细胞仍然存活，肝脏就可以完全的代偿而不表现为肝功能异常。因此，失代偿期肝硬化指的就是肝硬化发展到了一定程度，已经超过了肝脏的代偿能力，出现了肝功能的异常和门静脉高压征。可以表现为低蛋白血症、黄疸、转氨酶升高、凝血时间延长。 可以见到有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，也可以出现皮肤皮下出血点，腹胀、腹水，容易腹泻、浮肿。女性容易出现月经不调、闭经，男性会出现性欲减退、乳房增大等症状和体征。还可以出现门静脉高压征，如食道胃底静脉曲张、腹壁静脉显露或曲张。经常合并有脾功能亢进，血小板、白细胞、红细胞下降，可以经常出现腹水，甚至可以出现上消化道出血或肝肾综合征等严重的并发症。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/09/18收听(33850)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出... 李亭│中南大学湘雅二医院 2023/10/17播放(97276)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：
1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出...
李亭│中南大学湘雅二医院
2023/10/17播放(97276)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。到了肝硬化的终末期，实际上也就是叫做肝硬化失代偿期，因为肝脏本身代偿能力是很强的，代偿能力逐渐的消失出现了各种症状。比如说出现脾大、腹水、门脉高压、上消化道出血等等这些症状的时候，就已经进入了肝脏的失代偿期。肝脏的失代偿期就是肝脏出现了这种慢性肝衰竭的临床表现。肝硬化的失代偿期往往在治疗上的效果并不是很理想，很多人会因为肝硬化反反复复地出现腹水，甚至会出现腹腔感染、肝性脑病，上消化道出血等等而失去生命，这个时候建议最好进行肝移植的治疗。
2023/07/11收听(40964)
"失代偿期的肝硬化是肝硬化临床表现中的一种分期，失代偿期一般表现为脾大、腹水、侧枝循环建立或者开放等情况。侧枝循环的建立或者开放首先可在腹壁或者脐周见到曲张的静脉，有的病人可以呈海蛇头样的表现，有的病人可以在肛周出现静脉曲张，或者痔疮。另外可在食管胃底出现静脉曲张，这也是上消化道大出血最常见的部位。另外脾大、腹水也是失代偿期肝硬化最常见的一种表现，比如常见老百姓讲的肝腹水就是类似情况，可应用利尿剂、白蛋白或者其他营养物质的摄入来进行缓解。"
张强│山东省立第三医院
2023/12/07收听(82472)
乙肝是我国比较常见的疾病，乙肝肝硬化也在肝硬化中最多见。乙肝肝硬化失代偿期的症状表现，归结为肝... 张锦峰│山西省中医院 2023/06/18播放(71604)
乙肝是我国比较常见的疾病，乙肝肝硬化也在肝硬化中最多见。乙肝肝硬化失代偿期的症状表现，归结为肝...
张锦峰│山西省中医院
2023/06/18播放(71604)
乙肝肝硬化失代偿期的临床表现随着病情的轻重有所不同，较轻的临床表现有乏力、食欲不振、腹胀等，而... 曾艳丽│河南省人民医院 2024/04/28播放(27543)
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曾艳丽│河南省人民医院
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肝硬化失代长期的临床表现主要包括以下几个方面：一、肝功能减退：1、患者... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/26播放(62716)
肝硬化失代长期的临床表现主要包括以下几个方面：
一、肝功能减退：1、患者...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/26播放(62716)
肝硬化失代偿期最常见的表现：1、腹水：也就是大肚子，好多人挺着大肚子，严重的肚脐... 李怀长│山西省中医院 2023/08/08播放(98976)
肝硬化失代偿期最常见的表现：
1、腹水：也就是大肚子，好多人挺着大肚子，严重的肚脐...
李怀长│山西省中医院
2023/08/08播放(98976)
"肝硬化失代偿期最突出的表现有四种：一、腹水：虽然肝硬化失代偿期全身很多部位都可以出现水肿，但是腹水最常见、最突出，因此被俗称为肝腹水。二、出血倾向：肝硬化越严重，出血倾向就越严重，最常见、最突出、最严重的表现是上消化道大出血。三、肝肾综合征：肝硬化失代偿期会拖累肾脏，造成少尿、无尿等严重的表现。四、肝性脑病：肝硬化失代偿期以后会出现意识障碍，甚至出现肝昏迷，是肝硬化失代偿期比较严重的并发症。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2023/11/13收听(93808)
"肝硬化代偿期与失代偿期代偿期的区别，肝硬化代偿期的检查化验，可以诊断出肝硬化。但发现这个相对比正常情况差异不是很大，代偿期表现是精神一般，胃口不佳，这是代偿期。失代偿期就是身体不能完全缓解疲劳，身体出现很累，尿黄、眼黄很明显，手肿，检查肝硬化指标很严重，这是失代偿期。代偿期身体的状况相对平稳，甚至可以上班，但肝功还是会检查到有明显异常。按慢性肝病和硬化治疗，在主动控制，这是最好的策略。等到晚期到失代偿期，治疗就比较困难。"
刘良安│惠州市中心人民医院
2023/04/20收听(494)
"肝硬化患者出现腹水，说明存在门静脉高压、低蛋白血症及钠、水储留，属于肝硬化失代偿期，属于终末期的肝病，即肝病晚期。肝硬化腹水的治疗首先需要在饮食方面注意，需要限盐、限水，每日的食盐量不超过2g，每日限水量不超过1000mL。治疗方面主要需要间断的输注白蛋白及利尿药物的应用，必要时还需要加用抗生素抗感染治疗。利尿药物应用过程中一定要注意监测体重、尿量的变化，注意定期复查电解质，避免出现电解质紊乱，诱发肝性脑病的发生。抗感染治疗的过程中疗程一定要足，一般建议疗程2-3周，可以避免耐药率的发生。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/05/26收听(31092)
"肝硬化代偿期与失代偿期的主要区别，在于肝脏是否还能行使正常功能。肝硬化代偿期的患者肝功能出现轻度的异常，肝脏能够行使正常功能。肝硬化失代偿期的患者肝功能明显异常，转氨酶、胆红素明显升高，出现了肝功能的衰竭，如下：1、合并门脉高压的时候会出现呕血、便血、大量的腹水、脾亢、三系细胞减少。2、合并肾功能衰竭的时候患者会出现无尿、肌酐尿素氮明显升高，3、合并肝性脑病的时候患者会出现昏迷、神志不清。肝硬化失代偿期的患者预后较差，可能会出现生命的危险。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/24收听(70656)
"肝硬化代偿期，是指肝脏不依靠药物，不依靠治疗，依靠肝脏自身剩余功能，就可以基本满足身体的需要。这一期肝功能基本正常，可以像正常人一样生活，也不影响预期寿命，俗称的肝硬化早期。肝硬化失代偿期，剩余肝功能不足以满足身体的需要，会出现症状，主要是肝功能减退和门脉高压导致的症状。表现为食欲减退、乏力、肝腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝昏迷等，这一期也就是俗称的肝硬化晚期。"
2023/12/22收听(36210)
肝硬化代偿期与失代偿期最主要的区别，就是肝脏在肝硬化以后，是否还能够行使其正常的功能。某些情况... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/19播放(28668)
肝硬化代偿期与失代偿期最主要的区别，就是肝脏在肝硬化以后，是否还能够行使其正常的功能。某些情况...
2023/10/19播放(28668)
湖北省中西医结合医院 温暖
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