孩子地图舌是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：

1、不要治疗：孩子处在生长发育期，体质与成人的体质不一样，生长发育期体质有变化，有些孩子刚出生的时候有地图舌，是阴虚体质，随着孩子的生长发育，到青春期以后，可能会变成另外一种体质，这个地图舌就有治疗可能性。因此孩子如果是一个单纯的地图舌，不伴有其他症状，比如没有舌痛、没有吃东西刺激性痛，没有虚汗、盗汗、爱乏、脾气燥，或者吃饭不好等症状，可以不用治疗。有些孩子到了一定年龄，随着整个体质的变化，地图舌可以自愈；

2、要治疗：但是如果孩子的地图舌，是每次外感之后出现，或者受凉之后出现，而且地图舌与疾病的变化有关，比如外感之后，感冒症状越重，地图舌会越加重，这种地图舌要治疗。因为此时治疗，不仅是治疗地图舌，相当于治疗孩子的体质，预防孩子反复呼吸道感染，对孩子身体会更好。

因此，看到孩子有地图舌，也不用特别焦虑，要查看孩子是否伴有反复感冒、反复免疫力低下的情况下，再决定治疗，还是不治疗。