首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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部分年轻人，尤其是年轻女性患者，如挤公交时突然双腿发软无劲，此情况多数并非血液病，甚至多数情况并非病态情况，尤其是身体素质不特别好的女性患者在挤公交时，或赶着上班途中，出现双腿无劲，有时头晕，此情况可能是早上空腹，又在较拥挤的环境里，通气并非特别好，甚至出较多汗，引起虚脱表现。
亦有一些人如电解质失衡，血钾降低引起无力，有些患者如糖尿病患者，血糖突然升高或突然降低，亦可引起双腿无力，真正的血液病较少见。血液病患者伴有面色苍白、贫血，出现此情况到医院进行血常规检查，必要时加肝肾功能、血糖筛查，可得到满意答复。
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"年轻的患者如果目前出现了双腿无力，考虑可能是由于患者存在糖尿病或者是低钾血症，也有一些患者可能是由于患有心肌炎。尤其对于近三周之内出现咳嗽、咳痰、感冒、发热这些异常表现的人，相对而言就要进一步检查心肌酶、血常规、心电图、心脏彩超来进一步明确是否是由于心肌炎所导致的下肢无力，同时建议患者化验血清离子、甲状腺功能。因为低钾血症以及甲状腺功能减退的人，也有可能会出现类似的异常表现，如果经以上系统的检查之后，没有发现任何的异常，也不排除是由于患者存在焦虑症，或者是心脏神经症等原因所导致的下肢无力。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/07收听(33702)
"年轻人双腿无力、发软要看是在什么情况下出现，具体问题具体分析。如果是在运动以后或者是劳累以后出现双腿无力、发软，而上肢没有问题，要考虑是不是有低钾性的周期性麻痹。如果当时做抽血可以发现血里边的血钾很低，医生检查可能会发现双腿没有劲儿，而且反射也不出现。给予输液补钾以后双腿无力可以很快好转，这是一个遗传性疾病，需要到医院进行诊断和鉴别，也可以见于一些肾脏功能不好导致的低钾。双腿无力发软，比如在感冒或者腹泻1-2周之后出现双腿对称的无力、发软，也可能有上肢的发软，还可能说话说不清楚。这种情况下可能要考虑吉兰-巴雷综合征，它是一个免疫介导的周围神经病。不论是哪一种情况，如果突然出现双腿无力、发软都应该及时到医院就诊，明确诊断。病人要减少活动量，应该卧床休息。同时在局部可以采用热敷处理，进行中药熏洗或者口服活血化瘀的药物，也可以口服抗骨质增生的药物，可以改善临床症状。平时要多补钙，多吃点牛奶和大骨汤，平时也要多多晒太阳来补钙。适当补充贫血药物，加强补充铁、钴元素，这样可以保证大脑不会缺氧，减少腿发软的现象。"
母艳蕾│北京医院
2023/07/15收听(81700)
双腿无力发软即双下肢无力，年轻人双下肢无力，主要有以下情况：1、低钾性周期性麻痹... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(40724)
双腿无力发软即双下肢无力，年轻人双下肢无力，主要有以下情况：
1、低钾性周期性麻痹...
2023/05/31播放(40724)
"双腿发沉、无力，在临床上是非常常见的症状，引起的原因有很多方面：第一方面，在神经内科，这种双腿发呈无力最常见的原因可能与皮层下动脉硬化性脑病有关系，或者是患者存在多发性的腔隙性脑梗死、慢性脑积水等情况，会导致患者有双腿的发沉、无力，走路的时候步态比较缓慢；第二方面，患者双腿发呈无力，如果伴有下肢发凉、疼痛等症状，还要考虑是下肢动脉血管的闭塞引起的。这一类患者多有间歇性跛行，患者在行走一段距离以后会出现两腿的酸胀、无力，当休息一段时间以后还能够再次行走，但是患者行走距离不能过长；第三方面，患者双腿发沉、无力，也有可能是腰椎疾病导致的，比如说存在着腰椎椎管的狭窄。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/30收听(57156)
"引起双腿无力的原因有很多，根据具体原因再进行对症治疗。如果腰椎有问题会引起双腿无力，如腰椎间盘突出等，可以通过查腰椎CT或核磁明确。如果有突出压迫神经等情况，可以使用减轻神经水肿等药物治疗。如果电解质紊乱、缺钾也会引起双腿无力，需要化验电解质来进一步明确诊断，如果存在缺钾的情况，需要进行补钾治疗。警惕脑血管方面的疾病，一般伴有头晕等症状，可以通过头颅CT或核磁来排除。平时注意多休息、避免劳累、受凉等，"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/04/26收听(68606)
"年轻人双腿无力发软是什么原因？引起双腿无力发软，临床上原因还是比较多的，常见如下：第一、最常见的一类疾病就是神经肌肉的病变，属于神经内科疾病范畴的，如肌肉的线粒体病变、肌纤维的无力症或者是周围神经炎、神经肌肉接头处的病变等等。这一类的主要是由于肌肉的因素本身，导致肌肉不能收缩，发生无力发软。还见于就是支配肌肉的神经，相对来说产生了特殊的病变，导致冲动不能传递到肌肉，使肌肉收缩出现双腿无力发软，这种比较多见；第二、外周神经受压的病变，如脊柱、脊髓的病变比较多见。如果仅仅引起双腿无力发软，不伴有麻木，要除外胸段的脊髓病变，如胸椎的黄韧带骨化、后纵韧带骨化、脊髓炎、脊髓肿瘤等，可以仅表现为下肢无力，而手是正常的。有时候颈椎病也会引起双下肢的无力，当然颈椎病常常会波及到上肢和手麻。同时如果出现了双下肢无力发软，伴有双下肢的麻木，则有可能是下腰椎的病变，也是有可能的；第三、髌骨软化症，在早期会出现打软腿的现象，但这个不是持续存在，多于上下楼的时候、爬山的时候出现的较为频繁；第四、全身的代谢性疾病，无力或者营养不良，或者是过度的疲劳、焦虑等等，有时都会引起一过性的双腿的无力发软。所以如果双腿无力发软持续时间较长，还是应该建议到神经内科以及骨科等进行排查。"
李宏│北京大学第一医院
2023/11/10收听(36436)
下肢无力、发软，主要有以下几种原因：
1、神经：主要由颈椎、腰椎...
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/07/20播放(80870)
"年轻人双腿无力发软，可能跟如下的原因相关：1、可能存在废用性肌肉萎缩，有很多患者会以为这种萎缩的情况，仅仅在长期卧床的患者身上最为常见，其实并不是这样的。有很多年轻人长期坐立低头，玩手机，玩电脑，经常保持一个姿势不动，不锻炼，不活动，这样也会导致下肢的废用肌肉萎缩，之后就会产生双下肢发软无力的情况。2、可能存在双膝关节的病变，比如存在双膝关节的髌骨软化，患者往往就会表现为双下肢无力、打软腿。3、可能存在周围神经病变，比如存在严重的腰椎间盘突出或者脊髓型颈椎病，都会引起下肢无力。4、可能存在过度疲劳的情况，比如患者之前做了过多的活动，或者有过度房劳的情况，都会导致年轻人出现下肢酸软无力的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/01收听(30248)
"双腿无力常见原因有多方面，如长期过度的劳累、饮食不佳，引起电解质紊乱、低钾、低钠，腰椎间盘突出压迫神经；脑血管疾病，脑梗塞、脑干梗塞、格林巴利综合征等等，这些都可以引起双下肢无力的症状。出现这个症状，建议应该立即医院就诊行电解质等大生化，颅脑腰椎CT或者和磁共振、肌电图等检查，明确其病因对病因给予针对性治疗。注意补充钙剂和维生素，平时注意休息，劳逸结合，避免过度的劳累，注意增加饮食营养，多吃瘦肉、奶制品、鸡、鱼类等，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，每天坚持适当的运动锻炼，增强体质。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/05收听(95604)
双腿酸软无力，具体原因如下：1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(39758)
双腿酸软无力，具体原因如下：
1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(39758)
"骨质疏松的患者可能会出现腿发软和没劲的，患者出现此类症状的病因主要有如下几个。1、出现骨质疏松的患者，可能会出现体内电解质水平的紊乱，可能会引起患者产生周身乏力的症状。2、在出现骨质疏松之后，可能会由于骨质强度的下降，进而导致下肢的大关节出现严重的退化，也就是骨性关节炎，患者就会有下肢打软腿和乏力的症状。3、患者在出现骨质疏松之后，可能会存在下肢的病理性骨折。此类损伤一旦发生，会导致下肢持续的出现疼痛、乏力之类的症状。4、在发作此类疾病之后，会由于下肢的持续疼痛，进而使下肢的相关肌肉长期保持紧张。在活动的过程中就会由于肌肉的疲劳，继而感觉到腿发软和乏力的症状。"
2023/02/23收听(66794)
双腿无力的原因是比较多的，临床上常见的有以下几方面的原因：1、电解质紊乱，长时间挑食或者近期有胃肠道疾病导致拉肚子、呕吐，会导致体内钠离子、钾离子降低，导致双侧下肢无力。2、严重的贫血，伴有头晕、挑食，患有痔疮或者女性患者月经量多，导致贫血，如果不能及时纠正，会引起头晕、乏力、心慌，甚至是双腿无力。3、腰椎间盘突出症，中央型腰椎间盘突出症会导致双侧的下肢肌力下降、感觉无力，此种患者一般多数伴有腿部麻木、疼痛。4、周期性麻痹，这是阶段性的不明原因的血钾减低，会出现四肢无力，主要是下肢。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/01收听(72912)
双腿突然无力，可见于以下几种原因：1、低钾性周期性麻痹：患者常出现突然的双腿或双... 彭华│上海长征医院 2023/08/02播放(80898)
双腿突然无力，可见于以下几种原因：
1、低钾性周期性麻痹：患者常出现突然的双腿或双...
彭华│上海长征医院
2023/08/02播放(80898)
"总是双腿无力可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时可以出现双下肢酸软无力、腰膝疼痛的症状，这时要进行中医的把脉诊断，必要时进行补肾药物的治疗。第二、离子的缺失，比如低钙或者低钾，这时也可以出现双下肢的无力，要进行血的化验检查，必要时进行补钾、补钙等治疗。第三、颈椎病，当颈椎病压迫脊髓时可以出现双下肢无力的症状，这时可以伴有行走障碍，比如走路时有踩棉花感，这时要进行颈椎的核磁检查进行诊断。第四、腰椎间盘突出，如果腰椎间盘突出严重，导致腰椎管狭窄，这时可以出现走路无力，要进行腰椎的核磁、CT的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/04/12收听(56988)
何种癌会引起双腿无力，具体问题要结合实际情况来进行分析和判断，内容如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/27播放(45833)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/27播放(45833)
"一般来说各种癌症到了晚期，都可以出现双腿无力，乃至全身无力的现象。大多数晚期癌症的病人会合并食欲的下降，进食的减少，出现不同程度的营养不良的状态。在营养不良出现之后，病人可以表现为低白蛋白血症和严重的贫血状态。这些都会导致病人出现周身无力，伴双腿无力的现象。严重的时候病人可以逐渐失去对生活的自理能力，甚至完全卧床的状态。对于晚期癌症不能进食的患者，要及时的给予鼻饲的营养或者静脉高营养治疗，以缓解癌症所导致的双腿无力乃至周身无力的状态。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/21收听(47964)
"当患者感觉双腿无力，则可能是由于患者体内缺乏钾离子而导致的。这种情况称为低钾血症，因为低钾血症可能会导致双下肢肌肉乏力、疲倦等情况，从而导致双下肢无力的现象。建议患者一定要到医院进行相关检查，比如抽血检查电解质等。如果明确为低钾血症而导致的双腿无力的情况，建议患者应该及时的进行补钾治疗。但是补钾的时候，一定要根据具体的情况来定期复查，避免导致患者由于补钾量过大，而导致高钾血症的情况。也有可能是由于腰椎间盘突出症引起来的，因为腰椎间盘突出压迫神经根，就会导致该神经根所支配的下肢肌肉出现酸痛、无力的现象。及时的到医院进行相关检查，比如进行腰椎CT的检查，或腰椎磁共振的检查，一般情况下可以明确诊断，根据具体的情况，做进一步的治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/10/25收听(97476)
"在临床上，经常会出现双腿无力。出现这种现象后，首先要检查病人的颈椎部位，有可能是病人患有脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的主要表现是病人自觉有胸部束带的感觉、双下肢肌肉无力，在行走时，会有踩棉花似的感觉，而且四肢的肌张力增强。拍摄颈椎的核磁共振片，能够明确颈椎病的存在及其分型。另外，如果病人患有腰椎间盘突出，属于中央型突出，压迫硬膜囊刺激马尾神经，也会导致双腿无力。但是，同时会伴有双下肢的刺痛，还会导致二便出现异常、双足拇趾背伸肌力减弱。拍摄腰椎的CT片，可以明确腰椎间盘突出的存在。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/27收听(30440)
全身无力、头晕、腿发软、心跳快的原因如下：1、低血糖：血液中的葡萄糖浓度降低，葡... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/02/10播放(84862)
全身无力、头晕、腿发软、心跳快的原因如下：
1、低血糖：血液中的葡萄糖浓度降低，葡...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/02/10播放(84862)
眩晕跟血液有一定的关系，比如血脂高、血压高、血液的粘稠度高，这样会容易引起内耳的血液循环障碍出现内耳前庭器官供血不足，从而出现病变引起眩晕。比如突发性聋伴眩晕就是由于内耳微循环障碍引起的听力下降和眩晕、耳鸣等症状。另外，由于后循环的循环障碍造成了耳部的循环出现问题、缺血，比如后循环缺血，也可以造成前庭器官的损伤引起眩晕，这时候就会出现眩晕和视物不清等症状。
王军│北京大学第一医院
2023/05/28收听(28022)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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