左手中指肿胀、疼痛，常见由以下几种原因所致：

1、外伤：最常见的原因是受伤，各种原因的外伤，或手指头被夹伤或人摔到地上手指撑了一下，这时因为中指受到暴力的作用，可能会出现韧带拉伤、骨折，会明显肿胀、疼痛。如果是很特殊的情况，左手中指关节脱位，肿胀严重，疼痛也非常明显，可以看到手指明显变形，这时可能有关节脱位。第一时间固定或者冰敷，立即送医院，外伤是左手中指肿胀、疼痛最常见的原因；

2、局部炎症：局部有炎症也会导致左手中指肿胀、疼痛，局部有炎症可以出现局部发热，触摸发烫，有肿胀、压痛；

3、痛风：痛风有时也会导致左手中指肿胀、疼痛，这时可以到医院检查尿酸是否升高；

4、类风湿关节炎：是比较少见的，关节有时也会痛。如果是类风湿关节炎合并受伤的情况下也会肿胀；

5、肿瘤：是最少的情况，手指的肿瘤非常少见，但是也有这个可能性。肿瘤如果破出来，也会导致局部肿胀、疼痛，这个概率非常低。