海南省人民医院
心血管内科
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高血压脸肿的原因，可能会出现以下几种情况：
1、长期的高血压或者长期控制不良的高血压，容易造成肾动脉的硬化、肾损伤，造成肾功能的障碍，导致低蛋白血症，造成脸肿；
2、长期高血压没有得到很好的控制，对于心脏也会造成影响，会造成动脉粥样硬化，造成心肌缺血，甚至造成心绞痛、心肌梗死、心脏扩大、高血压性心脏病等，这些情况会造成心力衰竭，心力衰竭也往往会出现脸肿、脚肿等情况。
所以高血压患者一定要严格的给予药物治疗，要控制血压在理想的水平。
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高血压患者出现面部浮肿的情况，一定要到医院心血管科以及肾内科专家门诊就诊，建议查肾功能、心功能... 刘正旺│海南省中医院 2019/12/19播放(74428)
高血压患者出现面部浮肿的情况，一定要到医院心血管科以及肾内科专家门诊就诊，建议查肾功能、心功能...
刘正旺│海南省中医院
2019/12/19播放(74428)
" 对于高血压患者如果出现脸肿，通常要考虑是否高血压合并肾病，对于高血压如果出现高血压病史在10年甚至以上时，都会不同程度的合并一定的肾脏慢性功能不全。此时就会因肾功不全而出现大量蛋白尿、低蛋白血症，身体就会出现明显的浮肿，尤其在晨起时，脸部会有明显的浮肿和水肿。 高血压患者如果同时合并慢性心脏功能不全，也会因心力衰竭和心功不全出现面部浮肿，所以建议如果出现脸部浮肿，一定要到医院去验明心脏和肾脏功能，根据情况应用药物进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(37594)
"导致脸肿的原因有很多，例如牙龈上火，进而感染导致的单侧脸部出现浮肿，或者是因为跌倒撞击到脸部，进而出现肿胀的情况。除此之外，还有全身因素，例如患有甲状腺功能减低等内分泌性疾病的患者，会出现黏液性的水肿而导致脸部肿胀。而对于女性患者来说，在月经期间也有可能会因为雌激素水平的增高而导致脸肿的情况。对于有营养不良或者是平时吃盐太少、休息不足、喝水太多的患者，患有肝硬化、低蛋白的患者，肾功能不全或伴有肾脏疾病的患者，也可能会出现脸肿。如果是患有心衰的患者，尤其是右心衰竭容易导致脸肿。综上所述，想要明确原因，需要到医院做相关的检查，在平时生活中要注意劳逸结合，并且尽量避免在睡前摄入过多的水分，可以避免脸肿的情况发生。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(10778)
"脸肿的原因非常多，要判断是什么原因导致的脸肿，然后再进行相应的治疗。最常见的是由于摄入盐量比较多喝水又比较少，导致体内水和钠的平衡失调，这种情况下只需要控制日常的摄盐量，多吃一些含水量丰富的食物或者多喝水。另一种导致脸肿的原因是身体某个脏器出现了问题，导致血液循环出现障碍同时脸部出现水肿。最常见的原因是由于肾脏疾病和心脏疾病，这些都可以导致全身体液循环出现障碍，引起面部浮肿的情况。当然还有一些肝脏疾病和甲状腺病也会引起脸部浮肿，建议及时到医院查明病因。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(60652)
"脸肿了，首先想到的是患者可能存在急、慢性的肾脏疾病，同时要排除其他系统疾病导致的水肿，比如肝功能受损、心功能不全、甲状腺机能减退、局部循环不好、过敏因素、药物因素、营养不良性水肿、特发性水肿等等。急、慢性肾脏病主要包括急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎以及糖尿病肾病、狼疮性肾炎等等。所以出现脸肿了，一定要正规医院就诊，完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学等一系列相关检查，以明确诊断疾病，然后给予积极、合理的临床治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/11收听(19134)
脸发生了浮肿首先要想有什么特殊的原因，有一部分人尤其是合并肾脏疾病的人容易出现颜面浮肿、眼睑浮肿的表现，这时就要警惕是不是肾功能出现了问题。有一部分人除了脸肿可能还合并下肢腿肿，如果合并水肿的部位越多出现肾脏损害或者其它脏器的功能出现问题的可能性就更大。遇到脸肿发生的时候需要首先去医院进行血液生化检验、尿液检验，有的患者可能还需要做B超看看肾脏等等其他的脏器形态。如果检查都是正常的没有什么异常的发现，就要看看有没有什么特殊的药物反应，有的人吃降压药可能不耐受、过敏，可能也会引起脸面的浮肿。脸肿的原因有很多，高血压和其关系也不一定很密切，需要进一步的检查。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/20收听(21314)
"突然脸肿了，需要积极查明脸肿的原因。引起脸肿的常见原因有肾源性的水肿，常见有慢性肾炎、肾病，查尿常规、肾功能、肾脏彩超进行排查。如果发现蛋白尿要进一步完善相关检查，如24h尿蛋白定量，必要时进行肾活检明确病理类型，判断预后，指导治疗。还要进行排查继发性肾病的相关检查，心源性水肿、心力衰竭也可以引起脸肿，但双下肢水肿的表现更严重，查心脏彩超、BNP可以进一步来排查。甲状腺功能减退也可以引起脸肿，可查甲状腺功能进行排查。还有不明原因的水肿称为特发性水肿，如果水肿较为严重可给予利尿、消肿改善症状。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(36526)
"引起脸肿的原因有很多种，其中常见的主要有以下这几种：第一、由于过敏反应引起，多数是由于接触到外界花粉，或者粉尘等过敏原所导致，部分患者还可能是因药物导致的过敏，但这种情况通常除了脸肿之外，多数患者还会伴随瘙痒症状的发生。第二、面部软组织损伤所致，大多数还会伴随着疼痛，或血肿的症状出现，针对面部软组织损伤所致可以使用镇痛消炎类药物进行治疗，若是情况严重还应及时去医院。第三、毛囊炎感染所致，主要是患者在患有毛囊炎之后，没有管住手挤压面部凸起的部位，所导致内部细菌往皮下间隙扩散，从而使面部发生脓肿现象。第四、人体质问题所致，一般无需特殊治疗，主要是因有部分患者在睡前大量喝水，或者其它原因，在第二天醒来就会出现脸部水肿，这种多半可以用热敷，或者随着日常工作活动而逐渐恢复。第五、由肾脏功能出现异常导致。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(35468)
"脸肿主要分成两种，一种是局部性的肿，另一种是弥漫性的肿。如果是局部性的肿，多半是由局部的因素所造成的，比如外伤、损伤、肿瘤等等，这些因素可以造成局部性的肿，甚至有炎性的反应过程。如果是是弥漫性的、均匀性的肿，这种状况多半是水肿，引起颜面部水肿的状况，很多情况下主要是来源于肾功能的异常，容易出现眼睑的水肿和脸部的水肿。还有甲状腺功能的异常，会出现非可凹性的水肿，而且有目光比较呆滞的状况，而且反应比较迟钝。还有上腔静脉阻塞综合征，无论什么原因影响上腔静脉的回流，整个头颈部都会是肿的。还有就是全心衰、低蛋白血症，这些因素也都会引起肿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/23收听(83002)
"出现脸部肿胀，有可能由很多原因引起，比如脸部皮肤软组织感染的患者，可以出现脸部的红、肿、热、痛。另外脸部皮肤过敏的患者，也有可能出现脸部肿胀，并出现皮肤红疹。患有病毒性腮腺炎的患者，也可以出现脸部肿胀、疼痛的症状。除此之外，若是患有肾脏疾病的患者，由于肾功能不全，也有可能出现脸部、身体其他部位的浮肿。出现这种情况需要到医院进一步检查，根据患者的伴随症状，并完善相关检查，综合分析，才能明确诊断，并进行针对性的治疗。过敏的患者需要应用抗过敏的药物进行治疗，若是细菌感染引起的脸部肿胀，还需要应用抗生素进行抗感染治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(28444)
"脸肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身方面主要有以下几个方面：第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要由于长期肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化。第四、甲状腺源性水肿，主要是甲状腺功能减退症。所以，患者如果有脸部水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如上腔静脉受压引起的脸部水肿。能引起上腔静脉受压的原因比较多，最常见的是肺部肿瘤，建议行胸部CT检查。另外，有些女性喜欢应用化妆品，如果脸部水肿，而且有瘙痒的感觉，要排除局部过敏的可能。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(39954)
"一边脸肿了，一般来说，临床上常有以下原因：一、患者在剧烈运动或体育锻炼时不慎摔伤，造成一侧脸的面部骨折。形成局部的渗血肿胀，引起明显的疼痛。此时，单纯给予口服或外敷镇痛药物，并不能够缓解。患者需要尽快的完善X线或CT检查，评估面部骨折的具体情况，尽早确定治疗方案，解除脸部肿胀的症状。二、老年患者伴有口腔恶性肿瘤，随着瘤体的增大会引起一侧面部的肿胀。患者需要尽快在口腔科就诊，明确病变性质后，尽早的行手术切除肿瘤或局部放疗来减轻脸部的肿胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/28收听(52468)
"突然脸肿了，首先要考虑原发性肾脏系统疾病，比如急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、慢性间质性肾炎、急性间质性肾炎，还有继发性肾脏系统疾病，比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾病等等。如果出现脸部浮肿，建议正规医院就诊，可以完善尿常规、本周蛋白尿、24小时尿蛋白定量、泌尿系彩超、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学，必要的时候可以行肾穿刺活检术，以便早发现，早诊断，早治疗。"
2019/04/09收听(67318)
拔牙脸肿是术后的肿胀反应，一般出现于拔除下颌阻生的智齿，因为创伤比较大，而且一般会有翻瓣术，拔除智齿之后，组织的渗出物会沿着外斜线向颊部扩散，导致脸部肿胀。肿胀的个体差异会比较明显，也与拔牙的创伤和拔牙过程的切口缝合，都有一定关系。肿胀开始于拔牙之后12-24小时，一般会在3-5天内逐渐消退，没有明显的疼痛，而且肿胀比较松软，能够与感染而导致的肿胀相鉴别。为了尽量防止发生拔牙后的脸肿，可以考虑在术后进行及时冷敷，可以局部加压，也可以应用地塞米松局部注射，预防和减轻肿胀。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/01/30收听(36938)
"如果早晨起来发现脸部经常的有浮肿，一定要及时的到医院里做相应的检查，根据不同的症状才能合理的进行治疗。一般首先考虑水肿是肾脏的问题导致的，因为这个是最常见的，再有考虑是不是肾炎引起的。建议到医院里做肾功能和尿常规的检查，这样更能明确的知道到底是哪方面出了问题。根据医生诊断，进行合理的治疗，合理的用药。在饮食当中也一定要注意睡觉之前，水的量是一定要控制的，睡觉之前一定不要喝过多的水，对水肿也有好的帮助。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(14516)
"老年人脸部出现水肿原因也比较多。首先，考虑排除是不是有外界的原因，包括饮食上是不是饮水量过多，没有及时排出体外，再有可能是生理性或病理性。病理性在临床上多见于肾病的症状，包括心脏病性、高血压引起的水肿等，这都有一定原因。首先，也要考虑肾功能这方面的问题，一定要及时到医院里面做相应的检查，可以做尿常规和肾功能看看，是否有肾的损害。其次，肾源性水肿，大多数一般都是肾小球肾炎比较常见。所以还需要做具体的临床诊断，做相应的详细检查，根据不同症状及时治疗。"
2018/06/28收听(15934)
老人脸肿是水肿的一种表现，水肿即血液在血管内的循环出现障碍，血管内的液体出现在组织间隙中，浮肿... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/09/11播放(50300)
老人脸肿是水肿的一种表现，水肿即血液在血管内的循环出现障碍，血管内的液体出现在组织间隙中，浮肿...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11播放(50300)
睡醒觉后出现脸肿，在临床上具体的原因分为生理性和病理性，生理性原因可能是在睡前喝大量的水导致组织间隙过多水分积聚于皮肤，眼睑比较薄的地方就会出现水肿，尽量要减少睡前的饮水量；也可能是由于睡觉时一侧脸或者是皮肤受到挤压造成的局部血液循环不良，导致局部或者是颜面出现肿胀的情况。些病理性原因相对来说比较多，临床上常见的原因包括心源性、肝源性、肾源性以及药物源性，尤其是心脏功能不好的老年人，由于轻度的心衰经常容易造成颜面浮肿；肾脏疾病的患者经常会出现颜面部包括四肢部肿胀的情况，肿胀时间过长要到医院复查血、尿常规、肝肾功能以及肾脏B超等相关检查，找到确切病因进行针对性治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/07/06收听(85034)
如果糖尿病患者出现了脸肿，需要警惕是否出现了糖尿病相关的并发症，糖尿病患者病史达10年以上，血糖控制欠佳可能会出现糖尿病肾病等并发症。如果肾脏出现了问题，可以出现颜面浮肿，清晨比较明显，患者需要完善肾功能、尿常规、尿蛋白测定等检查以明确是否存在糖尿病肾病的情况。糖尿病是冠心病的等位症，如果糖尿病患者血糖长期控制不佳，可以导致大血管病变，出现动脉粥样硬化性心血管疾病累及到冠状动脉，也就是心脏供血的血管可以导致冠心病、心功能不全，甚至心衰，这时也可以出现周身的浮肿和颜面的浮肿。还有患者合并了甲状腺疾病，比如出现了严重的甲减，也可以出现脸肿，应当去医院就诊完善相关的检查。
张莎莎│威海市中心医院
2019/10/31收听(28082)
"患者半个脸肿胀，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者一侧智齿生长，可因为局部的感染和疼痛造成半边脸的明显肿胀，患者可伴有张口困难、活动受限，建议患者尽快到医院的口腔科就诊，可行智齿的拔除，同时口服肿痛安胶囊、云南白药等药物，控制局部的疼痛和出血，可较快的缓解脸部肿胀的症状。二、若患者不慎摔伤脸部可引起局部软组织的损伤，而引起脸部的明显肿胀，建议患者在受伤48小时内采用冰块局部外敷，减轻组织渗出，48小时后可采用扶他林软膏、活血化瘀膏外涂，促进脸部肿胀疼痛的症状较快缓解。"
2019/09/02收听(84202)
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