上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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引起耳朵出水的原因较多,包括单纯的湿疹、中耳炎,外耳道炎如外耳道疖肿,还有中耳道占位,如中耳胆脂瘤、中耳癌等。上述疾病不能一概而论,需进行分析,明确耳朵出水的原因,具体如下:
1、外耳湿疹:如果为少量的黏性分泌物,出水量较少,摸起来较黏,有时可能有臭味,这时大多数提示为外耳湿疹。如果合并有耳朵痒或反复起皮,也多提示为外耳道湿疹。如果是湿疹,涂抹糖皮质激素软膏,基本上就能治愈、控制住;
2、外耳道炎:包括外耳道疖肿,常伴有耳痛。如果耳痛较明显,且耳朵有胀感,这时可能为外耳道炎。出水可能呈脓性,如黄脓性等,有时会有臭味,也可能为黏液性;
3、中耳占位:中耳胆脂瘤的水,可能为黏液性,当合并细菌感染后,可呈脓性。其出水常有臭味,甚至有时为带血性的豆渣样。还有中耳癌,可导致中耳的血性分泌物向外耳道排出。
如果耳朵出水,还是建议于医院就诊。
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"耳朵出水主要有以下几种原因:第一个,外耳道的炎症,尤其是外耳道的湿疹性炎症,外耳道出现稀薄的黄色血清样分泌物,这是过敏所造成的,可以给外耳道用激素类的制剂,比如复方金霉素滴耳液,其中就含有地塞米松,也可以吃抗过敏的药物,比如开瑞坦。第二个,化脓性中耳炎,化脓性中耳炎主要是脓性分泌物或粘脓性的分泌物。主要是中耳黏膜的化脓性感染引起,主要是进行抗感染的治疗,使用抗生素,如头孢抗生素,外耳道也可以滴抗生素的滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。第三个,脑脊液的耳漏。中耳的结构、乳突腔与头颅,主要是侧颅底是临近的解剖区域。病灶损伤到颅盖的鼓室盖、颅顶结构或侧颅骨的结构,脑脊液就会流入中耳。如果鼓膜是穿孔的,脑脊液就会通过外耳道流出来,即为脑积液的耳漏。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/11/19收听(10984)
耳朵流水或出水,常见原因为外耳道炎症,也有以下一些疾病:1、外耳道湿疹:最常见是... 韩军│中日友好医院 2023/06/02播放(32859)
耳朵流水或出水,常见原因为外耳道炎症,也有以下一些疾病:
1、外耳道湿疹:最常见是...
韩军│中日友好医院
2023/06/02播放(32859)
"耳朵出血主要是由于以下几种原因造成的:第一种,外耳道的湿疹,外耳道湿疹可以出现外耳道痒、流黄水以及有结痂等现象。第二种,由于鼓膜炎造成的,急性鼓膜炎的时候可以引起流淡黄色的液体。第三种,化脓性的中耳炎造成鼓膜穿孔,会有脓性的分泌物流出,也可以使耳朵流水。第四种,外伤造成的鼓膜穿孔,脑脊液漏,脑脊液会从破裂的鼓膜流出来。所以,一旦出现耳朵流水的现象,应当及时查明原因,找到病因,然后给予妥善的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2023/04/04收听(80068)
"患者耳朵里面出水,很有可能考虑是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是由于患者耳道里面进水出现了感染的情况,也可能是由于临近组织器官的感,导致中耳炎的形成。比如患者有鼻炎或者急慢性的咽喉炎特别容易导致。鼓膜穿孔出现流脓出水的情况在治疗方面主要是积极的消炎,促进中耳腔内的积液向外排出。患者可以口服头孢地尼分散片或者是头孢地尼胶囊。用药之前需要明确过敏史,可以在耳道里面滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行局部消炎。口服欧龙马滴剂促进积液向外排出,正常来说一周左右病情会有好转。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/25收听(71750)
耳朵出水一般是由于外耳道发炎,或者由于化脓性中耳炎出现耳膜穿孔,有分泌物或者脓液从中耳腔内流到外耳道。这时需要检查外耳道,以及做颞骨CT检查是外耳道炎或者中耳炎。如果是单纯的外耳道炎,可以把外耳道分泌物冲洗干净,同时滴局部的抗生素滴耳,联合应用可以有效的控制外耳道的炎症。如果是化脓性中耳炎,耳膜穿孔,有分泌物从中耳腔内流出,用抗生素以及局部滴耳液滴耳。如果颞骨CT显示有胆脂瘤型中耳炎,需要做手术,通过手术的方法缓解症状。
王琳│河南省人民医院
2023/06/27收听(16528)
耳朵出水通常提示耳部疾病,可由多种原因导致,应结合患者病史如外耳道流脓或流水病史、起病缓急程度... 张柱│江门市五邑中医院 2023/08/21播放(54766)
耳朵出水通常提示耳部疾病,可由多种原因导致,应结合患者病史如外耳道流脓或流水病史、起病缓急程度...
张柱│江门市五邑中医院
2023/08/21播放(54766)
"耳朵出水临床上可能有以下的情况:第一、外耳道湿疹,这种临床上患者多伴耳朵刺痒、流黄水的表现,一般患者多是过敏体质,主要是接触了过敏原所诱发、导致的,临床上以儿童多见;第二、化脓性中耳炎,这种多见于患者反复有中耳鼓室内感染,鼓膜穿孔之后,鼓室内大量的脓性分泌物流出来,表现为耳朵流水,患者一般伴有听力下降等相关的症状,通过中耳CT可以确诊;第三、有的患者为油性的耳屎,也会出现这种表现,患者临床上一般没有明显的不适感,多是由于基因遗传所决定的;第四、患者由于有头颅的外伤导致颞骨骨折,骨折之后导致脑脊液耳漏,从而表现为耳道流水。总之,患者如果出现耳朵出水,建议去耳鼻喉科,完善耳内镜等相关检查来判断到底什么原因导致的。"
石彬│北部战区总医院
2023/11/27收听(18756)
耳朵无缘无故出水,常见有以下几种原因:1、过敏性因素: 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(41769)
耳朵无缘无故出水,常见有以下几种原因:
1、过敏性因素: 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(41769)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(41769)
耳朵出水、有异味见于很多种情况,具体如下:1、外耳道的问题,外耳道炎、外耳道湿疹... 韩红蕾│中日友好医院 2023/12/14播放(63932)
耳朵出水、有异味见于很多种情况,具体如下:
1、外耳道的问题,外耳道炎、外耳道湿疹...
韩红蕾│中日友好医院
2023/12/14播放(63932)
耳朵抠出水,这种情况最多见的就是外耳道湿疹。因为外耳道湿疹比较痒,所以病人会不断用手、挖耳勺,甚至拿一些比较尖锐的东西去抠它。抠的比较多,外耳道皮肤湿疹越加重,会有这些分泌物,像淡黄色清水样的东西流出来。所以,有外耳道湿疹,耳朵痒的很厉害的时候尽量不要抠,越抠湿疹会越重。通常要涂抹上抗过敏的药膏,同时尽量不抠它,使炎症消退,涂药膏在7-10天左右,这个炎症,就是外耳道湿疹的情况,就能得到很好的控制。如果老抠,不仅外耳道湿疹不容易好,有的时候还会伴有感染,病人还会有疼,所以有湿疹,耳朵痒,不要老去抠。
宋海涛│北京医院
2023/02/09收听(24086)
"耳朵掏出水是外耳道炎的表现,主要原因就是掏耳朵导致的,所以首先要改掉掏耳朵的坏习惯。其次要到医院做外耳道冲洗,将外耳道分泌物清理干净,有利于症状改善和后续药物治疗。可以使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液。如果症状不能明显改善,可加用口服抗生素如头孢类抗生素。外耳道不仅第一次需要冲洗,后续治疗中外耳道可能还会产生分泌物,需要隔2-3天做外耳道冲洗,直至炎症得到控制。治疗中外耳道不能进水,要保持干燥。"
王俊│安徽省立医院
2023/09/10收听(37452)
"耳朵里出水多见于外耳道炎、中耳炎,外耳道炎多由反复挖耳引起,挖耳时损伤了外耳道的皮肤造成充血、肿胀、渗出,从而有渗液,可表现为外耳道瘙痒、流水,检查时可见外耳道充血、肿胀,外耳道内有较多的水样和脓性分泌物,检查鼓膜可有充血但完整。而中耳炎的发生多由于炎症通过咽鼓管到达鼓室引起的,多有上呼吸道感染的病史,表现为外耳道流脓和听力下降、耳闷。检查时可见外耳道内较多的水样和脓性分泌物,鼓膜可穿孔,鼓室内黏膜充血、肿胀。治疗上外耳道炎与中耳炎基本相同,可给予抗生素治疗如头孢丙烯,激素如强的松,外耳道内可用3%双氧水清理,再滴用左氧氟沙星滴耳液等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/01/05收听(26698)
"耳朵抠的出水,多由于挖耳时损伤外耳道皮肤,导致外耳道炎症,导致有液体渗出,即临床上所称的外耳道炎,可表现为局部疼痛、痒、流水等。检查时可见外耳道充血、肿胀,可见糜烂以及较多的渗液。治疗时需口服抗生素,如头孢丙烯;局部用3%双氧水清理外耳道;左氧氟沙星滴耳液滴耳。一般多采用先清理外耳道,再滴滴耳液,每日2-3次,一般五天左右炎症被控制,创面愈合。因此对于耳朵别轻易挖,否则容易引起感染。"
2023/05/15收听(75046)
"如果耳朵里面出水,很有可能出现急性外耳道炎或者急性化脓性中耳炎,一般是由于患者游泳的时候水质不好,或者洗头、洗澡的时候耳道里面进了脏水所诱发,还与患者感冒之后诱发中耳炎形成相关。最好到医院仔细的检查,明确诊断,对症治疗。如果是单纯的外耳道炎,这样的情况比较好治疗,局部用生理海盐水清理之后再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎。但是如果患者出现化脓性中耳炎的情况,治疗的时间会更久,可以应用盐酸洛美沙星滴耳液消炎,同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进中耳腔里面的分泌物向外引流,同时需要加用抗生素一同消炎。"
2023/10/25收听(33534)
耳朵有水、痒的情况,最多见的是外耳道湿疹,是由于外耳道的皮肤或者耳廓及其周围皮肤的变态反应性的... 宋海涛│北京医院 2023/08/30播放(29094)
耳朵有水、痒的情况,最多见的是外耳道湿疹,是由于外耳道的皮肤或者耳廓及其周围皮肤的变态反应性的...
2023/08/30播放(29094)
通常患者耳朵流出液体且存在异味,大部分是由于耳道或者中耳炎症造成,主要包括以下情况:<...
通常患者耳朵流出液体且存在异味,大部分是由于耳道或者中耳炎症造成,主要包括以下情况:
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/05播放(74724)
耳朵总出水的常见原因如下:1、外耳道炎症:当耳道皮肤和软组织发生炎症感染时,会表... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(58836)
耳朵总出水的常见原因如下:
1、外耳道炎症:当耳道皮肤和软组织发生炎症感染时,会表...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(58836)
"耳朵掏出水,可能是外耳道炎、化脓性中耳炎等,具体如下:第一、外耳道炎:可能是患者掏耳的过程之中掏破了耳道壁,导致耳道内出现局部皮肤破损,皮肤内产生渗出,形成外耳道炎的表现,患者同时伴有耳朵疼痛感等等相关症状。临床上需要耳道内滴用抗生素滴耳液,进行局部消炎治疗,控制感染,大多数患者7-10天左右能够恢复好。第二、化脓性中耳炎:患者掏耳朵的过程中导致鼓膜出现损伤,出现鼓膜穿孔,没有及时治疗,导致鼓室内出现感染,出现化脓性中耳炎,从而表现为耳道内流水的表现。这种情况临床上需要全身应用抗生素进行消炎治疗,同时需要定期去耳鼻喉科门诊,找医生用吸引器进行耳道清理,并且应用双氧水滴耳液、氧氟沙星滴耳液进行耳道内消炎治疗,等待炎症控制好了之后,看一看穿孔的鼓膜能否自己长好。"
2023/08/11收听(79310)
"出现耳朵里流水可能是由于外耳道湿疹引起,也可能是由于外耳道炎或中耳炎导致,经常掏耳朵、洗澡时耳朵里进水、感冒、受凉等都能够引起这种情况。如果颅脑外伤后出现了耳朵流水,流出的可能是脑积液。平时尽量避免感冒、受凉,尽量不要经常掏耳朵,洗澡时耳朵内不要进入脏水,避免外伤,就能够避免上述情况的发生。发作时可以到耳鼻喉科,通过耳镜检查确诊一下,如果属于中耳炎导致的,需要局部应用药物以及口服药物治疗,比如盐酸洛美沙星滴耳液等。"
李俊义│济南市人民医院
2023/02/01收听(28580)
"如果患者耳朵出水,要到医院详细的检查,明确患者是不是有鼓膜穿孔。在临床上,急性化脓性中耳炎表现的症状是耳道内出水,有的时候会伴有脓血。治疗方面,首先可以用生理盐水反复的冲洗外耳道,将耳道彻底的冲洗干净之,在耳道内滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液,或氧氟沙星滴耳液,能有效的起到局部抗炎、消肿的作用。患者也可以配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊,还有抗生素治疗,临床上常用的是头孢丙烯胶囊,用药前需要明确患者对药物有没有过敏史,继续用药一周左右,患者耳朵出水的情况应该会有好转。在此期间,要保持耳道的清洁,避免耳道进污水。"
2023/12/28收听(40734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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