下面肋骨疼的常见原因为肋骨骨折、肋骨肿瘤和肺脏疾病，具体情况如下：
1、肋骨骨折：如果患者肋骨受到撞击，发生肋骨骨折，可以引起下面肋骨剧烈疼痛。并伴有呼吸困难、呼吸活动受限，按压时症状更为显著。拍摄X光片能够确认肋骨骨折，需要及时进行复位和固定；
2、肋骨肿瘤：如果患者发生原发性肋骨恶性肿瘤，肿瘤可以破坏骨质和骨膜，引起下面肋骨剧烈疼痛，并持续发作，伴有局部包块。拍摄X光片并结合病理组织学检查能够进一步确诊，需要尽快采取手术方法切除；
3、肺脏疾病：如果患者患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病导致胸腔压力增高，持续压迫肋骨导致肋骨骨质疏松，也会产生下面肋骨疼痛。通过肺部CT扫描检查，能够进一步确认。
综上所述，下面肋骨疼痛的患者应及时到医院专科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细的检查。确诊后要尽快采取相应的方法进行治疗，改善症状，恢复功能。
