河南省人民医院
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腰椎如果出现了骨折,比较常见压缩性骨折3个月,如果患者做了比较规范的、系统化的治疗,像长期卧床休息或者手术,把骨折做了复位、内固定,术后患者适当地进行康复训练,一定量的运动或者锻炼,这个过程中有可能会出现疼痛感,这是比较正常的反应。因为随着时间的推移,疼痛感会逐渐地消失,说明骨骼正在逐渐地康复愈合。
有些比较严重的骨折,损伤比较厉害,3个月的修复期可能没有完全愈合。有些患者有糖尿病或者其他代谢性疾病,愈合能力比较差,3个月的时候未完全修复。另外有些患者腰椎骨折是保守治疗,或者做了微创手术,压缩的骨折没有完全恢复正常形态,还有轻度压缩。活动时由于周围的肌肉、关节还处于非正常的解剖状态,牵拉局部的组织,也会造成一定的疼痛。
胸腰椎骨折的恢复是比较漫长的过程,即使做了手术,术后也会出现轻微的疼痛感。如果保守治疗,可能会遗留一定的后遗症,因此患者术后的锻炼或者活动一定要量力而行、循序渐进。
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"腰椎骨折八个月了,患者可以通过以下几种方法锻炼身体:第一、加强背部肌肉力量训练:好处是既可以加强腰椎的稳定性,又可以使全身功能状态得到改善。锻炼的方法一般包括高位下拉、引体向上、小燕飞以及山羊挺身,每天的训练时间不少于一个小时,连续锻炼3-6个月,可以使患者全身状态和腰部的功能状态得到改善。第二、游泳训练:游泳时间为30-60分钟,可以加速全身血液循环,同时也能够增强腰椎的稳定性。在锻炼的过程中,并不会增加腰椎间盘的压力,对腰椎骨折的局部保护也非常有好处。通过以上方法进行锻炼,能够使病人的全身状态和腰部状态得到迅速的改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/29收听(84016)
"腰椎骨折60天了之后还有疼痛有以下几个方面的原因:1、骨折经过保守治疗,但是在保守治疗过程中,没有严格的卧床休息,提前下地走路,此时骨折并没有完全愈合,甚至因为提前下地走路导致骨折进一步加重。2、即使严格的按照卧床休息进行治疗,近两天有受风、受凉或者活动多的情况下也可以导致疼痛出现。3、如果积极的通过手术治疗,骨折固定非常牢靠。但相比前一段时间活动多或者有明显的外力损伤,甚至有久坐、久站、弯腰的情况,都是引起疼痛的原因。所以现在有疼痛,应该尽可能的卧床休息,观察症状的变化,如果越来越严重没有办法活动、没有好转,则需要去医院做拍片的复查。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/02/06收听(25936)
腰椎骨折后4个月通常可以采取坐位,4个月之后以腰椎松弛骨为主,其骨折愈合速度比较快,所以到4个... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(26830)
腰椎骨折后4个月通常可以采取坐位,4个月之后以腰椎松弛骨为主,其骨折愈合速度比较快,所以到4个...
纪泉│北京医院
2023/06/11播放(26830)
" 腰椎骨折之后腰部受伤的位置出现疼痛是正常的表现。如果是骨折压迫神经根,也有可能导致同侧的臀部或者下肢的神经出现牵拉性疼痛、麻木、乏力等症状。 如果腰椎骨折导致疼痛,必须绝对卧床休息,才能使腰椎的骨折处相对稳定。如果骨折非常厉害,压迫神经,必须手术治疗,一般是手术切开复位,用椎弓根钉做内固定手术,再探查椎管,解除对神经根的压迫,令骨折块复位,才能从根本上缓解下肢的症状。 如果术后还是出现疼痛,也可以应用非甾体类抗炎药或者中枢性的镇痛药进行止痛对症处理。如果下肢的症状还没有恢复,也可以结合西医的物理疗法或者中医的针灸疗法,促进疼痛的恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/23收听(73962)
"腰椎骨折的护理,注意以下几点:第一、预防褥疮的发生,骨折以后病人需要较长时间卧床休息,因此要定时翻身,每1-2个小时要翻一次身,要防止骶尾部压疮。第二、防止泌尿道感染,要定时清洗阴部,防止发生尿路感染。如果插了导尿管,要定时冲洗,防止发生尿路感染。第三、要防止坠积性肺炎的发生,年老体弱的腰椎骨折的病人,卧床以后会出现肺功能下降、咳嗽无力,会出现坠积性肺炎,这种是最要命的,因此要鼓励病人多做深呼吸,要用气球吹一吹,增加肺活量等。当然还有其它的护理,比如要加强营养,多吃含钙的食物,要防止骨质疏松等。"
郭会卿│河南省中医院
2023/03/04收听(29718)
"腰椎骨折保守治疗4个月是否能够正常工作,要根据患者具体的工作性质决定。如果患者经常坐办公室或者经常走动,而不需要用腰部的力量进行重体力劳动,可以正常上班。一般只要避免久坐、久站,一个小时就必须要活动腰部,放松肌肉或者佩戴腰围来工作最好。如果需要腰部经常用力去搬抬东西,或者进行剧烈运动,腰椎骨折即使4个月左右的时间,骨折还没有完全长好,必须超过半年,骨折线才能够完全闭合,这时才能够稍微干重活。"
2023/06/13收听(50924)
腰椎骨折之后,如果是稳定性的骨折,可以采取保守治疗的方式,包括卧床休息、腰背肌的功能锻炼、辅助... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/08/30播放(33313)
腰椎骨折之后,如果是稳定性的骨折,可以采取保守治疗的方式,包括卧床休息、腰背肌的功能锻炼、辅助...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/08/30播放(33313)
"腰椎是很重要的部位,承载了脊柱、承载了人体上半身,下半身,包括对脏器的保护,出现骨折以后,风险还是很大的。比如说对脊髓的压迫,同时比如说对脊髓的损伤、对神经根损伤,严重的会引起瘫痪。所以说出现腰椎骨折怎么办?首先要就地卧床,不要再活动,再坐起来,这是最最基本的。其次要根据骨折的情况,有没有对脊髓神经产生压迫或者损伤,制定进一步的治疗方法,当然只是轻微的骨折,进行保守治疗,也是可以治愈的,但要注意防止长时间卧床所造成的并发症的出现。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/25收听(14700)
"腰椎骨折大多数情况下,还是在受到一个剧烈的外力引起的腰椎骨折。所以,对于年轻的患者,要注意避免外伤的发生,尤其是一些运动型的外伤,或者是高处坠落,或者是车祸等等。对于老年人来讲,除了避免外伤以外,还要进行抗骨质疏松的治疗,因为骨质疏松是引起骨折的基础,所以要进行抗骨质疏松治疗,第二点就是避免外伤,就能够预防腰椎骨折的发生。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/23收听(32180)
青少年要避免高空坠落、发生交通事故,还有要有良好的坐姿。如果没有良好的坐姿,腰背部肌肉力量比较... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/12播放(94228)
青少年要避免高空坠落、发生交通事故,还有要有良好的坐姿。如果没有良好的坐姿,腰背部肌肉力量比较...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/12播放(94228)
"腰椎骨折在脊柱骨折中比较常见,常见的脊柱骨折是胸11-14的骨折,约占所有脊柱骨折的95%。腰椎骨折治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是腰椎压缩骨折仅为小于1/3,且不累及中后柱的骨折,可采用非手术治疗,应严格卧床6周,然后拍片复查,再决定下床,但要预防卧床并发症。如果骨折虽未达到1/3,但有椎管填塞或中后柱损伤,或骨折大于1/3,应选择手术治疗。手术为切开复位内固定术,术后严格卧床6周,复查后佩戴腰围适量下床活动,如为老年性骨质疏松骨折,可以采用经皮椎体后凸成形术,术后当天即可下床活动。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/02收听(62674)
腰椎为脊柱下端重要结构,根据压缩程度不同和骨折的类型不同,严重程度亦不同。腰椎压缩不超过1/3... 彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/10播放(80038)
腰椎为脊柱下端重要结构,根据压缩程度不同和骨折的类型不同,严重程度亦不同。腰椎压缩不超过1/3...
彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/10播放(80038)
腰椎骨折的患者经常需要卧床制动很长时间,在临床护理中要预防卧床的并发症,常见并发症有肺部感染、... 王少纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/22播放(67012)
腰椎骨折的患者经常需要卧床制动很长时间,在临床护理中要预防卧床的并发症,常见并发症有肺部感染、...
王少纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/04/22播放(67012)
腰椎骨折多数是发生于腰椎的椎体部位,可以分为椎体的压缩性骨折和椎体的爆裂性骨折两类。<...
腰椎骨折多数是发生于腰椎的椎体部位,可以分为椎体的压缩性骨折和椎体的爆裂性骨折两类。
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/05播放(41112)
"常规的腰椎骨折手术有两种,第一种是微创的椎体成形术,第二种是骨折切开复位椎弓根钉内固定术。第一种手术主要应用于老年骨质疏松而引发的腰椎骨折,并且需要骨折后壁完整,不能有后壁缺损。当老年人产生腰椎压缩性骨折后,想要早期下地活动可以做腰椎的椎体成形术,在微创手术下很快可以恢复椎体高度并且减轻疼痛,术后第二天就可以下地活动。青壮年腰椎骨折,绝大多数都需要做腰椎的切开复位椎弓根钉内固定术,可以较好的恢复腰椎高度,并且能使骨折在不受外力干扰的情况下顺利愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/06收听(87066)
"腰椎骨折的后遗症,最常见的后遗症是因为骨折以后,造成的疼痛和软组织挫伤,这种挫伤和疼痛会时间比较长,有些会变成慢性的损伤,特别是棘突损伤、肌肉挫伤比较严重的情况,即使骨折愈合良好以后,长期也会有慢性的疼痛。骨折有移位,这是比较严重的后遗症,因为会压迫神经和脊髓严重,还可以造成下肢的活动不良和截瘫的情况,这种情况需要在早期进行处理。如果确实损伤比较严重,会再根据截瘫和功能丧失的情况,进行锻炼和治疗。还有就是骨折没有造成截瘫,但是压缩比较严重,没有进行手术处理会使椎体的高度变矮,这样会造成驼背,还容易造成影响脊柱的稳定性和生理的力线曲度,从而造成慢性腰疼,这些都是常见的并发症和后遗症。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/11/30收听(16062)
"腰椎骨折的具体处理方式跟腰椎骨折严重程度有关,腰椎骨折对位对线良好,骨折的压缩程度不重,可以选择保守治疗,也就是绝对卧床休息三个月,三个月期间不可以下床活动,大便和小便要在床上解决,绝对卧床休息三个月骨折都可以自行愈合。在卧床期间一定要注意翻身、拍背、用力咳嗽,这样可以避免褥疮的形成,避免肺部感染。如果腰椎骨折的对位对线不好,或发生爆裂性骨折,骨折块移位较为严重,可以进行手术治疗,进行骨折的切复内固定,手术后两周可以逐渐下床活动,在下床时要戴腰围。如果老年人发生腰椎的脆性骨折,也可以选择骨水泥注射的微创手术,这样可以使局部的疼痛明显缓解,也可以避免老年人长期卧床。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/08收听(25230)
"因为腰椎是人体的一个负重的结构,骨折以后,只要能够进行及时、早期的有效治疗,使骨折能够在一个比较好的位置生长,给予有效的固定,达到一个稳定的愈合状态,基本上问题就不大。但是由于骨断筋伤,在发生骨折的时候经常会出现骨骼的复合体,包括一些韧带结构的肌腱的损伤,所以在骨折恢复的早期,建议患者还是以静养为主,减少剧烈活动,避免出现二次损伤。"
2023/03/11收听(98542)
"对于年轻的患者来讲,引起腰椎骨折的主要原因是剧烈的外伤,一个明显的剧烈外伤引起的腰部损伤,可能会造成腰椎的骨折。对于老年患者来讲,肯定是以骨质疏松为基础,所以骨质疏松是老年患者出现腰椎骨折的基础,可能有的时候是一个轻的外力,就会造成老年患者的腰椎骨折。"
2023/04/25收听(82560)
"对于腰椎的骨折主要还是看骨折的程度,如果压缩只有1/4、1/3,病人应该还是可以选择保守治疗的。这种骨折相对来说还是比较稳定的,如果再做CT看到椎管里面没有神经受压的情况,一般保守治疗就完全可以的,一般保护一个半月左右就可以。但是如果压缩骨折比较厉害,椎体压缩超过一半,并且做CT椎管也有骨块出入,神经有受压的情况,这种骨折就相对来说比较严重了。需要积极到正规医院骨科,进行切开复位内固定手术治疗,否则就会有影响以后的功能,会留下后遗症的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/06/03收听(73088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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