首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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患者如果想根治精囊炎，需要做精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养、真菌培养，找到致病微生物，再选择有效的抗真菌或抗生素进行治疗，多数患者可彻底好转。精囊炎常引起血精症状，还会引起早泄，由于精囊炎症导致精囊反应性收缩，患者可出现遗精、滑精症状。
患者可以选择磷霉素氨丁三醇散，配合热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者阿奇霉素分散片配合八正胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗，症状也可明显减轻。另外，患者也可以选用盐酸多西环素，配合八正胶囊和赛洛多辛胶囊进行治疗。
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"精囊炎绝大多数都是由于细菌、真菌等病原微生物的感染造成的，其中逆行感染的概率是最高的，根治的方法主要包括以下几个方面：第一、到医院进行血常规、尿常规、彩超、精液常规等检查来明确诊断。第二、需要选择敏感的抗生素进行抗菌消炎治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素等等。抗菌药物的选择要根据药敏试验的结果，或者诊治医师的经验来进行判断。不建议自行乱用药物，以免药不对症，延误治疗时机。第三、根据不同的临床症状，选择对症治疗的方法。第四、要及时复查，尽量避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(62332)
"精囊炎分急性精囊炎和慢性精囊炎，临床上精囊炎大多是以慢性精囊炎而发病。主要的临床表现是排精痛和排精后疼痛，有血精。血精的颜色有呈鲜红色、暗红色，有的呈血块状。它的主要原因是合并有慢性细菌性前列腺炎，因为前列腺和精囊是相比邻的，如果前列腺有细菌感染，可以导致精囊的细菌性炎症而发病。它主要的治疗方法是禁欲、口服消炎药一段时间，才能达到治疗目的。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/20收听(61339)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系其它部位的感染引起的炎症。精囊炎常常与前列腺炎合并存在。精囊炎与前列腺炎在病因、治疗方法和临床表现上有着共同的之处。精囊炎的症状表现是会阴部的胀痛，疼痛向腹股沟区放射。患者在小便的时候可以有灼热感，可以有尿痛，这个疼痛尤其是在性生活射精的时候表现出来明显。精囊炎可以引起患者的血精，就是射精的精子是红色的，这一点往往是患者就诊的初步原因。由于精囊和前列腺炎的解剖关系，所以它们有共同之处。在临床上，它主要表现是会阴部的疼痛，向腹股沟区的放射和向会阴部的放射疼痛。检查来说，肛诊可以触摸到肿大的精囊并且有压痛。在检查B超可以进一步确诊精囊的肿大。精液的检查也可以明确诊断，精液中可以发现红细胞、白细胞甚至可能有脓细胞这个情况。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(89264)
"精囊炎的产生，首先分为西医和中医两个病因，西医最常见的是尿道炎或者前列腺炎的治疗不彻底，导致蔓延、感染，导致精囊炎的产生。中医主要是精室的血络受损、血溢脉外，随精排出，主要是热入精室，损伤脉络，导致血随精出，或者外伤、跌扑，精道受损，导致络破血溢，或者瘀血内停，阻滞血络，血液循环不畅，或者脾肾气虚，血室同射，或者心肾阴虚，阴虚火旺，迫血妄行，导致血溢脉外，这是中医和西医的两个病因。"
王耀锋│河南中医药大学第三附属医院
2018/02/24收听(79381)
"精囊炎就是精囊腺的炎症，可以分为急性精囊炎和慢性精囊炎，主要的症状是血精。精囊感染途径主要有以下几种：1、经尿道逆行感染最为多见；2、是前列腺的炎症感染蔓延所致；3、经输精管的感染；4、经血或淋巴途径感染。病原菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，另外滴虫、结核、淋病也可以引起精囊的炎症。由于精囊解剖位置上的特殊性，目前大多数学者认为精囊炎与前列腺炎关系密切，往往相继或同时发生。精囊由于组织结构上的特点及精囊管蜿蜒迂曲、黏膜皱褶多，容易引流不畅，果糖又是细菌很好的培养基，因此，急性精囊炎未彻底治疗可以牵引成慢性精囊炎。另外引起前列腺精囊的充血水肿可以继发感染，引起慢性的精囊炎。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(31594)
确诊了精囊炎以后，患者一定要注意四点：1、要控制性生活，因为频繁的性生活，在射精的过程中会加重精囊的损伤，但是有的患者因此就禁欲，无法让精囊里面的炎症有效的排出，所以建议患者每周一次性生活。2、要积极的抗炎治疗，通常是采取喹诺酮类的药物或头孢三代，建议病人静点一周到十天左右。3、精囊炎的患者要禁止吸烟、饮酒、吃过辣的食物，因为会加重精囊的充血，导致精囊炎进一步加重。4、要避免久站、久坐、着凉，因为这些行为都会加重盆腔的充血，也加重精囊炎的症状。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/06收听(50792)
"精囊炎是临床上男性比较常见的生殖系统炎症，精囊炎一般表现为急性的症状，主要是由于细菌或某些病原体感染到精囊引起，这种感染的过程是由于细菌通过尿道以及输精管在前列腺的开口部位逆行，侵入到精囊而产生的炎症，主要是逆行感染出现的急性炎症，主要是由于人体免疫力下降或者有慢性、持续性的炎症性疾病，比如有尿道炎、前列腺炎，容易出现精囊炎。在射精的过程当中精液颜色会发生改变，急性期会有鲜红色的血液排出，慢性期或者疾病恢复的终末期会有咖啡色、暗褐色的精液排出体外。如果出现这种情况，患者应该先检查精液常规，明确精子是否已经感染，再进行抗生素的对症治疗，一般都能够将该疾病治愈。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(36730)
"精囊炎发病原因和前列腺炎的发病原因相类似，可能是由于患者的饮食不洁，还有就是性生活频繁以及性生活次数不均衡造成的。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(79172)
"什么是精囊炎？精囊炎是男性泌尿生殖系统的一种炎症，精囊炎很少独立存在，往往是与尿道炎、前列腺炎等病并发存在。出现精囊炎可能会出现，比如血精、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，同时也可以出现体检中发现血的PSA升高等等情况。同时精囊炎的判断还可以通过影像学的表现，比如前列腺核磁、前列腺B超等等。精囊炎有些原因是很难通过影像学或者常规的尿常规发现，往往是由于血精以及顽固的血精来就诊发现了精囊炎，精囊炎也可能是由于精囊的结石，或者前列腺结石长时间刺激引发的。出现精囊炎在没有症状的情况下，可以不需要特殊的处理，但是出现相应的症状，建议进行抗炎治疗以，及中药辅助治疗等等，必要的时候出现了精囊结石可能还需要手术治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/23收听(79673)
"附睾里有炎症，然后通过输精管，精液精子跑到精囊附近，精囊是出精囊液的，但不是出精子的地方，会引起炎症，或者是精囊本身有炎症或者是肠道经常有毛病，因为肠道跟精囊腺很近，也会引起炎症，精囊里发炎，血精也是精囊炎的情况，也有前列腺炎症，比较严重，反流到精囊里也发生了炎症，这叫精囊炎。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/20收听(43189)
精囊炎是由各种病原体导致的精囊炎症，分急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎是由于急性前列腺炎蔓延... 刘保兴│中日友好医院 2017/08/29播放(75485)
精囊炎是由各种病原体导致的精囊炎症，分急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎是由于急性前列腺炎蔓延...
刘保兴│中日友好医院
2017/08/29播放(75485)
精囊炎就是由于各种病原体所导致的精囊的炎症，精囊炎也分为两大类，一个是急性的精囊炎，一个是慢性的精囊炎。急性的精囊炎常常是由于急性的前列腺炎进一步的蔓延扩散到了精囊，所导致的急性的精囊炎。它的最主要的临床表现就包括突然出现的尿频、尿急，还有会阴部的疼痛，同时常常伴有发热的临床表现。慢性的精囊炎也常常是由于慢性的前列腺炎所导致的。它的临床表现主要为小腹、会阴的胀疼，包括腰骶部的胀疼，尿频、尿急，同时还有些患者会合并有血精的临床表现。
2017/10/18收听(92920)
造成精囊炎原因如下：1、前列腺或者泌尿系有炎症，因为精囊腺开口通过前列腺到尿道里，所... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(52415)
造成精囊炎原因如下：1、前列腺或者泌尿系有炎症，因为精囊腺开口通过前列腺到尿道里，所...
2020/04/24播放(52415)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系统及其他部位感染引起的炎症。精囊炎的症状表现为会阴部... 孙广伟│湖北省荣军医院 2017/09/08播放(70645)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系统及其他部位感染引起的炎症。
精囊炎的症状表现为会阴部...
2017/09/08播放(70645)
"精囊炎常与前列腺炎同时发生，多是由于逆行感染所致，所以致病菌多为是金葡菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等等。精囊炎也分为急性和慢性炎症两种。逆行感染是最常见的，还有一种就是淋巴感染即泌尿生殖道或肠道的炎症，通过淋巴途径使精囊感染。再就是血行性的，血行性的感染也是身体某一处的病菌通过血液循环，循环至精囊，引起了精囊的炎症。精囊炎出现后需要及时的抗炎治疗，以免变成慢性，变成慢性就不容易治疗了。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(37392)
"急性精囊炎如果是经血循感染的，可以有恶寒、发热、全身疼痛、下腹疼痛，如果经尿道逆行感染者，可以有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠的疼痛。直肠指诊可以触及到精囊的增大、触痛，如果有脓肿形成可有波动感。慢性精囊炎一般以血精为主要症状，精液的外观呈粉红色、暗红色和咖啡色。少数可有血丝或者血块，多迁延至数月，大多数患者没有射精时候的疼痛。慢性精囊炎可以性功能的障碍，因惧怕血精而避免性交，时间较长者可有性欲减退、频发遗精、早泄。精囊炎还可以有尿路的症状，会阴下腹部不适、尿道的收束感、排精后的血尿。因为害怕血精对自己及配偶的健康产生影响，患者思想负担比较重，常有头昏、乏力，病程比较长者尤为明显。"
2017/07/17收听(55091)
"精囊炎属于男性生殖系统感染性疾病，主要的临床变现是下腹部隐痛、尿频、尿痛，严重的会出现血精、发热、寒颤等症状，经常伴发于尿道炎、急性细菌性前列腺炎、附睾炎等疾病。精囊炎的检查主要通过彩超、CT，了解精囊的大小，周围是否有渗出，精囊内部组织是否均匀来判断，必要时还需要做精液常规检查。至于精囊炎的诊断，则需要结合患者病史、体格检查以及CT、彩超等检查来进行综合分析。如果出现精囊炎，需要及时的抗炎治疗，治疗期间注意饮食清淡，禁食辛辣刺激食物，戒烟戒酒，禁止性生活。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(34306)
精囊炎主要预防措施如下：1、避免感染，不洁性行为、肠道感染、局部感染可以导致精囊炎，... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(81849)
精囊炎主要预防措施如下：1、避免感染，不洁性行为、肠道感染、局部感染可以导致精囊炎，...
2020/04/24播放(81849)
临床上精囊炎的检查项目包括：化验检查有尿常规和前列腺液常规、前列腺液细菌培养的检查，影像学检查主要包括精囊的彩超检查，以及精囊的核磁共振检查。还有一些患者可以考虑做精囊镜检查，达到检查和治疗的目的。精囊炎患者典型的临床表现是精液中带血，又称血精，有些患者可以表现为淡粉色，有些则表现为铁锈色。对于精囊炎的患者，常常要根据尿常规和前列腺液检查有无白细胞来进行消炎、对症治疗。对于一些顽固性血精患者，则建议做直肠彩超，甚至精囊的核磁共振检查。有些患者还要做精囊镜检查，精囊镜检查的同时也可以达到治疗的目的。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/13收听(90911)
"精囊炎是临床上非常常见的一种疾病，精囊炎的病人大部分伴有前列腺炎，所以精囊炎的临床表现往往和前列腺癌的临床表现有一致的地方，比如说尿频、尿急、尿不干净、小腹部胀痛、会阴部胀痛等等。但是精囊炎也有一些它特有的表现，比如说血精，血精有可能是急性前列腺炎或者慢性前列腺炎引起来的，它表现为精液里边带血，发现精液是血性的，或者是精液里面有血丝或者是血块，这种情况是精囊炎造成的。还有就是精液正常的颜色是乳白色的，如果是有精囊炎，有的时候精液就表现为黄色的或者是有一些凝血块，这种情况也有可能是精囊炎造成的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(85635)
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