首都医科大学宣武医院
眼科
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青光眼是指眼内水分正常循环通路出现异常，排出受阻，生成照常进行，导致眼内水分越积越多，眼压升高，升高眼压压迫视神经，导致视野缺损、视神经损伤。临床区分开角型青光眼最经典的金标准就是视野检查。如果视野检查出现的暗点是一个鼻侧阶梯，则为早期视野缺损；如果视野是弓形暗点，则可定义为中期青光眼视野损伤；如果视野是管状视野，甚至黑盲，则可定义为晚期视野改变。所以青光眼早期、中期、晚期是通过视野检查界定的。
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"前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌的病人根据传统的分法，分为早期、中期和晚期。早期的前列腺癌病人肿瘤比较小，对周边没有扩散和破坏，没有转移，属于前列腺癌的早期。中期的前列腺癌是指前列腺癌的肿瘤，已经突破了前列腺的外包膜，对周边发生了扩散的症状，或者有局部的淋巴结的转移，属于前列腺的中期。晚期的前列腺癌的病人是指发生了骨转移，或者远处淋巴结和组织器官的转移，属于前列腺癌的晚期，早发现、早诊断、早治疗是治愈前列腺癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/10/27收听(38464)
癌症早、中、晚期区分主要要根据肿瘤的TNM分期，具体如下：1、T分期：指Tμmo... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(28368)
癌症早、中、晚期区分主要要根据肿瘤的TNM分期，具体如下：
1、T分期：指Tμmo...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/28播放(28368)
"癌症早、中、晚期的区分主要是看癌症大小、淋巴结转移程度以及有没有远处转移等情况，也就是所谓的TNM分期。T是指肿瘤的大小或者是侵犯的深度，以肺癌为例，肿瘤小于三厘米是T1，而肿瘤大于三厘米，小于五厘米是T2，T3是肿瘤大于五厘米，小于七厘米，而T4是肿瘤侵犯心包、纵隔等情况。其次是肺门淋巴结转移，如果没有就是N0，N1只有肺门的淋巴结转移，N2是纵隔淋巴结转移，N3是锁骨上淋巴结转移，而远处转移是指肺癌有没有合并脑转移、骨转移、肝转移等情况。一般一期、二期的肺癌属于早期，而N2的淋巴结转移属于局部晚期或者是中期的情况，有了远处转移，比如肝转移、骨转移、脑转移，这就是晚期的癌症。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/05/23收听(39260)
"肝癌早、中、晚期的区分主要是根据肿瘤的大小、是否有血管的侵犯、是否有远处的转移来进行综合的判定。如果肿瘤属于单发，小于5cm，或者肿瘤虽然多发，但是小于3cm，暂时属于早期。如果肿瘤超过了5cm或者合并有血管的癌栓、血管的侵犯，一般是属于中期。如果肿瘤出现了远处的转移，或者侵犯了一些比较大的血管，包括门静脉、肝静脉等，那这种情况下也是属于偏晚期。此外，根据肝功能的分级，如果肝功能的分级是属于C级，不管肿瘤是什么情况，都属于晚期的恶性肿瘤。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/21收听(89250)
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(31787)
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(31787)
"很多病人到门诊来就要问，得了青光眼，做手术后就可以不用药了，干脆做个手术得了。还有些病人觉得青光眼做手术很可怕，应该用药。所以到底开始是手术还是用药，在国际上曾经也有很重要的研究。这个研究叫做CIGTS研究。实际上是由美国眼科学会在2001年组织大样本人群的对照研究，一组人一开始用药，一组人一开始做手术，然后去看看用药和做手术效果到底差别在哪。发现如果青光眼上来就做手术，往往长期降压的效果可能会比用药再低一点，但是从统计上来讲差异并不明显。也就是说，两者都可以有效地降低眼压。但是做手术的另外一个问题就是当做了手术以后，青光眼术后的其它并发症发生会比较多。比如做完手术以后，白内障的发生率要远远的高于不做手术，一上来用药的人群。从视功能来讲，做手术的人群发现术后的视力要比用药的人术后的视力要低，虽然这个统计上来讲差异并不大，但实际上确实临床当中观察也是发现做手术的人眼压视力下降的要比用药的人要更多。所以就要权衡。对于大多数情况，目前国内外主张的是青光眼初始是用药来治疗的，因为安全。实际上最主要的差异就在安全性。而且现在的药物很容易获得，价格又不是很贵，所以现在国内外对于开角型青光眼，早期是用药物来治疗。但有一种情况是要做手术的。也就是说这个病人来看病的时候，就发现自己眼压很高，或者已经到了青光眼中晚期，病情已经很重了。这种时候就要考虑到治疗能不能够一步一步来，能不能有时间去等。要考虑用药能不能够把眼压降到足够低，因为用药降压的效果、幅度是有一定限制的，并不能无限制地降低眼压。最好的降眼压药，眼压降低的范围是30%多，但是有些人眼压上来的时候就是40%多、50%多，又是中晚期的。通过临床经验，知道这一类的病人往往用几种降压药也不可能把眼压降到非常正常的范围。对于这样的人群推荐采取手术治疗。"
程钢炜│北京协和医院
2023/09/24收听(94614)
"开角型青光眼，房角是开放的，这一点不同于闭角型青光眼。开角型青光眼存在典型的青光眼性视神经和视野损害，这类青光眼进展相对缓慢，与闭角型青光眼不同，大多数没有明显的眼红、眼痛、头痛等临床症状，所以其发生具有隐匿性。在早期的开角型青光眼病人是没有任何症状的，所以不易发现，发现的开角型青光眼病人大部分已经处于中晚期了。开角型青光眼治疗的目的是及时降眼压，阻止青光眼视神经损害进一步发展，但是其视野丢失是不可逆的。目前治疗开角型青光眼首选药物，如果药物治疗效果差的话，需要采取青光眼手术治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2023/05/16收听(92764)
"开角型青光眼是指前房角开放、眼压升高，从而导致的视力下降、视野缺损、视神经萎缩的一类青光眼疾病。开角型青光眼主要多见于30岁以上，无明显的性别差异，25%的患者有家族遗传倾向。其中高度近视也是开角型青光眼的高危因素。开角型青光眼的患者前来就诊时，多已经是疾病进展的晚期。大多数开角型青光眼患者无明显的临床症状，多数患者前来就诊时已经发生视野不可逆性的下降，视神经的损害以及视野的缺损。有高度近视以及家族史的患者，应该定期进行视野、眼压以及视力的检查，及时发现早期诊断。"
时磊│郑州大学第五附属医院
2023/07/09收听(66084)
下咽癌早期即临床Ⅰ期，中期相当于临床Ⅱ期，晚期相当于临床Ⅲ、Ⅳ期。下咽结构包括梨状窝区、环后区... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/12播放(67876)
下咽癌早期即临床Ⅰ期，中期相当于临床Ⅱ期，晚期相当于临床Ⅲ、Ⅳ期。下咽结构包括梨状窝区、环后区...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/12播放(67876)
临床上食管鳞状细胞癌，为了判断是早期，还是中期、晚期，需要通过患者的临床症状以及影像学检查，来... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/21播放(46525)
临床上食管鳞状细胞癌，为了判断是早期，还是中期、晚期，需要通过患者的临床症状以及影像学检查，来...
闫春│青岛市市立医院
2023/12/21播放(46525)
青光眼分原发性青光眼、继发性青光眼和先天性或发育性青光眼，从刚一出生的1-2岁的孩子，到80-... 韦企平│北京中医药大学东方医院 2023/03/06播放(92866)
青光眼分原发性青光眼、继发性青光眼和先天性或发育性青光眼，从刚一出生的1-2岁的孩子，到80-...
韦企平│北京中医药大学东方医院
2023/03/06播放(92866)
乳腺癌通常可根据乳腺彩超、乳腺X线，以及乳腺强化核磁检查判断期别，能够确定乳腺癌早、中、晚期。... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/05播放(57834)
乳腺癌通常可根据乳腺彩超、乳腺X线，以及乳腺强化核磁检查判断期别，能够确定乳腺癌早、中、晚期。...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/05播放(57834)
判断肝硬化的早期、中期和晚期是非常专业的问题，专科医生会根据患者的症状、病史、体征和化验检查进... 赵彩彦│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(58874)
判断肝硬化的早期、中期和晚期是非常专业的问题，专科医生会根据患者的症状、病史、体征和化验检查进...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(58874)
腰椎间盘突出早中晚期的症状，有以下常见的规律：1、早期：一般早期椎间盘突出是以神... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(43167)
腰椎间盘突出早中晚期的症状，有以下常见的规律：
1、早期：一般早期椎间盘突出是以神...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(43167)
"腰椎间盘突出患者的早、中、晚期临床症状主要如下：1、早期：一般会有间断性、反复发作的腰部疼痛，很少会累及下肢疼痛。2、中期：以持续性的腰部疼痛为主，可以累及一侧臀部和下肢，引起下肢的放射性疼痛，并可伴有下肢麻木感。3、晚期：临床症状会加重，疼痛比较剧烈，即使卧床休息也难以缓解。下肢肌肉容易出现萎缩，并且伴有下肢无力，行走时会出现间断性的跛行，病人腰椎活动范围明显受到限制。有的患者还可以出现马尾神经受压，表现为大小便障碍、会阴区感觉异常。因此，腰椎间盘突出要在早期阶段尽快诊断、尽快治疗，才能够避免病情持续发展。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/06收听(62218)
印戒细胞癌从病理上来说，是指一类恶性程度非常高的疾病，根据不同组织、器官的特异性，也呈现出不同... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/04播放(27924)
印戒细胞癌从病理上来说，是指一类恶性程度非常高的疾病，根据不同组织、器官的特异性，也呈现出不同...
2023/07/04播放(27924)
如何判断肺癌的早、中、晚期，其实好多病人得病之后都担心自己是什么期，都特别关心自己是什么期，这个情况要注意，肺癌有早期、有中期、有晚期，有的时候不做检查不知道自己是什么期。病理只能判断是恶性，但是并不能判断具体分期，如果想知道分期要做分期的检查、全面检查、全身检查。检查什么呢？脑要做增强核磁、胸增强CT、颈部和腹部做B超，全身做骨扫描。如果有条件可以做PET-CT帮助分期。T分期就是肿瘤有多大、侵犯到什么地方、它的位置在哪。N分期就是淋巴结分期有几个转移、转移到哪儿、它的具体部位是哪，临近肿瘤还是远处。M分期是否有远处转移，远隔的转移说明病期比较晚。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/09/19收听(11102)
肝癌根据患者的体力、营养状况、有无血管侵犯，以及肿瘤的大小、数量、有无肝外转移，进行相应分期。... 王东│北京大学人民医院 2023/07/07播放(47637)
肝癌根据患者的体力、营养状况、有无血管侵犯，以及肿瘤的大小、数量、有无肝外转移，进行相应分期。...
王东│北京大学人民医院
2023/07/07播放(47637)
临床上最常用的对于前列腺癌的临床分期的方法是TNM分期，但该分期比较繁琐，简易的方法可以理解为如果肿瘤局限于前列腺内，没有周围脏器的侵犯及远处转移，即为前列腺癌的早期。如果前列腺癌侵犯了周围脏器，比如膀胱颈部、精囊腺、直肠等，可以认为达到前列腺癌的中期。如果出现远处转移，即淋巴结，或者是最常见的转移部位骨，就可以认为是前列腺癌的晚期。如果症状继续加重，也会出现内脏器官的转移。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2023/01/20收听(68194)
"癌症分早、中、晚期，要看癌症的病灶大小，癌症分期常见判断如下：1、早期：癌症的病灶如果在2-3cm，常属于相对早期的癌症病灶。如果这时不伴有淋巴结的转移，也不伴有远处器官转移，就属于癌症的早期阶段。2、中期：如果癌症的病灶逐渐增大，发展到3-5cm，同时伴有周围淋巴结的转移，属于癌症的中期阶段。3、晚期：如果癌症发生了远处器官的转移，比如癌细胞转移到脑组织、肺脏、肝脏、肾上腺、骨骼等部位，而形成转移性癌症，属于癌症的晚期阶段。早期的癌症和晚期的癌症，在治疗方式上有明显的不同。早期癌症可以接受根治性的手术切除，而晚期的癌症由于癌细胞已经扩散，往往已经失去了根治性手术的机会，只能采用相对保守的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段，来控制病情的发展，延长患者的生存期。"
2023/08/19收听(19632)
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