首先从外观上看,婴儿的颈部歪斜就是斜颈。颈部歪斜的原因很多,有眼性斜颈、骨性斜颈,还有一种比较常见的肌性斜颈。
如果是眼性斜颈,婴儿会出现斜视,可能还需要小儿眼科医生进行手术校正和处理。如果是骨性斜颈,婴儿的颈椎出现错位或者颈位发育不良,可能需要小儿骨科医生进行手术处理或者牵引治疗。
对于肌性斜颈,作为家长很容易判断,肌性斜颈是因为婴儿的胸锁乳突肌一边连着乳突,一边连着胸骨锁骨,这两条肌肉发生挛缩、变形后,牵拉头部偏向患侧、面向健侧。用手触摸这条肌肉,会发现肌肉较韧、较硬,而且边界也不清楚,这时就可以判断婴儿基本是肌性斜颈。
如果婴儿年龄偏小,在半岁内,可以通过按摩、理疗等保守的方法进行处理。如果肿块比较明显,也可以采用手术方式尽早处理。
如果婴儿到了半岁后或者1岁左右,通过前期的按摩、理疗效果比较差,这时可以采用手术的方式,将变性、挛缩的胸锁乳突肌切除一段或者一部分,这种牵拉因素去除了,婴儿的头部自然就回正。
所以,判断婴儿斜颈,要分清楚是畸性斜颈、骨性斜颈,还是眼性斜颈,根据不同的病因进行处理和治疗。