战时火器性骨折一般要采取清创缝合，妥善的固定骨折，尽量避免骨折所造成的并发症。
火器伤所造成的骨折大部分属于开放性骨折，这种骨折既有物理性损伤，也有化学性的损伤，所以容易发生感染。临床上一定需要在收治患者时做好清创，必要时要开放伤口做引流。
同时要注意处理好软组织，避免骨折端的进一步移位，一般采用外固定或者牵引治疗，这样可以使骨折断端不再刺激皮肤和一些软组织。对于清创缝合，切除失活组织，使一些受到化学损伤的肌肉等软组织去除非常重要，这样能避免感染。
另外，还要注意骨折断端的保护，如果条件可以，可以进行一期的复位固定。如果条件不充分、担心感染，就应该做好延期处理，适当的保护伤口。同时要适当的给于抗生素预防感染，注意全身的抗休克治疗，避免骨折并发症的出现，像深静脉血栓、关节僵硬以及一些器官损伤等。
