北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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以往说十男九痔,认为女性患痔疮比较少,但是通过现在的流行病学调查发现,在痔疮的发生上男女没有明显差异,甚至女性可能还略微多一点。过去妇女可能羞于看病,尤其是肛门部位比较隐蔽,导致很多患者不愿意就诊,但不等于不患病。所以女性痔疮也是很常见的情况。患者一旦出现痔疮情况以后,应根据不同的表现采取相应治疗措施。一般而言,如果患者有比较明显的临床症状,要及时就诊,及时进行治疗,而没有症状的情况下可以暂时观察。有痔疮以后,生活上要注意避免辛辣刺激食物,避免饮酒,因为一旦过食辛辣刺激食物、喝酒等,可能造成痔疮增大或发作。除此之外患者要注意不要久坐或者久蹲,注意局部的清洁卫生,养成便后及时清洗、坐浴的好习惯,适当情况下可以做提肛运动,加速局部回流,该方法可适当减小已有痔核,防止痔疮进一步加重,或者减轻临床症状。
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痔疮的注意事项、治疗方法和性别关系不大,治疗方法是相同的。根据痔疮的症状判断痔疮的程度,选择最合适的治疗。非手术治疗方法有:一、注意饮食,忌酒和辛辣刺激性食物,增加纤维性食物,多吃蔬菜、水果,多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便柔软通畅。对于脱垂型痔疮用手轻轻托回痔块,阻止再脱出,避免久坐、久站。二、局部用药治疗,药物包括栓剂、膏剂和洗剂。三、口服药物治疗,一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法、手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。手术的方式主要有:一、血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。二、传统痔切除术,即混合痔外剥内扎术。三、PPH手术,即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。主要适用于脱垂型三度到四度混合痔、环形痔以及部分出血严重的二度内痔。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/12收听(58630)
"女性和男性痔疮的生长位置都是一样的,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。顾名思义,外痔是长于肛门外面,而内痔是长于肛门里面。正常情况下,内痔如果不突出,从肛门外面并看不到内痔,当同一点位兼有内痔和外痔时,称之为混合痔。而在临床上,女性是以外痔多见,是由于特殊的生理结构所造成。外痔的血液回流,主要通过髂血管,而女性在怀孕的过程中,增大的子宫会压迫双侧的髂血管,从而导致外痔血液回流障碍,引发外痔的产生。"
朱飞│衢州市中医院
2023/03/19收听(92144)
女生会得痔疮,痔疮是一种比较常见的临床疾病,它是曲张的静脉血管团,在腹压增加或者便秘时容易导致。女生如果长期的饮食大量刺激的食物比如辣椒,容易便秘,导致痔疮的发生。尤其是怀孕期间,患者胀大的子宫容易压迫直肠静脉,从而使直肠静脉回流不畅,直肠静脉缺乏分支容易导致痔静脉淤积肿胀导致痔疮。所以女生尤其是怀孕的女生,容易使腹压增加,直肠静脉回流不畅形成痔疮。如果得了痔疮以后症状不是特别明显,可以药物和保守治疗;如果症状比较重,还应当及时地行手术切除。
董典博│聊城市人民医院
2023/05/12收听(12016)
女生有痔疮该怎么办?其实痔疮是肛肠科最常见的一种疾病,任何年龄都可以发病,而且发病率很高。不是女生独有痔疮,其实男性、女性的患者发病率都很高,得了痔疮我们这该怎么办?其实主要平时需要注意一些事项:第一个,一般尽量忌酒还有辛辣、刺激性的食物,因为烟酒、刺激性的食物,可以刺激肛周静脉曲张,长期静脉曲张以后痔疮就会发作,比如最常见的症状可能就会出现出血或者肛周肿胀的情况。另外还需要增加一些纤维素高的食物,改善不良的大便习惯,保持大便通畅,防止出现干燥或者腹泻。另外平时如果没有症状,比如肛门潮湿、不洁、骚痒、肛门坠胀不适这些情况,可以应用温盐水坐浴以及肛门的局部理疗,这两个目的主要是改善局部循环。同时可以辅助应用一些栓剂或者膏剂的药物,它可以起到润滑、收敛、消炎、消肿的作用。这样通过这些保守治疗措施,痔疮就可以得到很好的改善。
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/13收听(79828)
"瘙痒是痔疮的症状之一,和性别没有关系。痔组织表面会有黏液渗出,刺激肛管皮肤引起瘙痒症状。痔疮的主要症状是有肿物自肛门脱出,初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。随着病情发展,以后脱出肿物频繁、体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和肛门下坠感,在咳嗽、用力、走路,甚至站立、下蹲时都能使痔疮脱出。长期反复脱出致黏膜水肿、充血、糜烂,而较难复位,痔疮反复脱出和还纳易刺激黏膜分泌黏液,并发生充血、水肿、糜烂,破溃后有出血。黏膜自身分泌少量黏液,随着脱垂加重或者脱出后不能及时还纳,暴露时间较长刺激黏膜,分泌黏液增多常有黏液流出,导致肛周皮肤潮湿、糜烂、湿疹、瘙痒。痔疮有瘙痒的症状时,要结合其他症状判断痔疮的程度。首先保守治疗、非手术治疗,如果保守治疗无效,症状比较严重的患者需要手术治疗。"
2023/12/09收听(41574)
"痔疮是肛门部常见病、多发病,女性怀孕期间是痔疮的诱发因素之一。痔疮的诱发因素主要有以下几种:1、解剖学原因。站立或坐位时,肛门直肠受重力和脏器的压迫,静脉向上回流受阻,血液不易回流,痔静脉经过黏膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。2、职业因素。久站或久坐影响静脉回流,痔静脉过度充盈、淤血、扩张。3、局部刺激和饮食不洁。肛门部受冷、受热,便秘、腹泻,过量饮酒和多吃辛辣、刺激性食物都可刺激肛门和直肠,使局部充血和血液回流障碍,静脉壁抵抗力下降,痔静脉内压力升高。4、腹内压力增加。因腹内肿瘤、妊娠、饮食过饱或便秘蹲厕所过久等,都可使腹内压力增加,肛门静脉压力增高妨碍静脉的血液回流。以上这些因素是诱发痔疮发生的原因。"
2023/03/20收听(85720)
"痔疮的主要症状以便血、脱出、疼痛为主要临床表现,但同时痔疮还有其它临床症状,比如肛门潮湿、肛门瘙痒、便秘等,不是女生痔疮就会痒,是所有的痔疮都有一定程度会引起肛门瘙痒,是由于痔核过大,肛门闭合不完全,导致直肠、肛门的分泌物溢出肛缘,刺激肛周,时间长了形成肛周湿疹,导致瘙痒。首先应该禁食辛辣刺激之物,保持大便通畅,饮食清淡,大便后可以用中药坐浴治疗,切忌水不能过烫,一般不超过45℃,以免加重肛门瘙痒。"
许建成│河北省中医院
2023/07/02收听(49856)
"痔疮的发病率比较高,有很多人都有痔疮,年龄越大痔疮的发病率越来越高,对于痔疮的治疗,如果患者没有症状可以暂时不用治疗,有症状的痔疮才需要治疗。首先是采用内科保守的治疗方法,比如清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物以及尽可能养成良好的排便习惯,避免坐立时间太长,也避免站立时间太长,进行适当的运动,同时注意个人清洁卫生,在睡眠之前尽可能地将肛门清洗干净,一般比较轻的内痔都可以自行缓解。如果患者肛门周围有肿物突出伴有疼痛,或者有出血等症状,也可以配合药物治疗,比如可以口服地奥司明或者迈之灵,同时也可以应用马应龙痔疮膏在肛门周围、痔核的表面以及直肠的内部进行涂抹,能够有效缓解肛门周围的疼痛以及水肿等。如果患者病情继续加重,痔核非常大,疼痛很明显,难以还纳,有出血等,要考虑手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/12收听(47276)
"女生痔疮需要根据痔疮症状的严重程度指导治疗,痔疮是由于肛周的静脉受到局部的压迫曲张引起,比如长时间的便秘,经常久坐,吃辛辣、刺激的食物容易加重症状。症状比较轻尽量通过改善生活、饮食、排便习惯调节,平时多吃蔬菜、水果软化大便,每天按时排便,不要长时间久蹲,排便后用温水坐浴,长时间便秘可以口服通便的药物软化大便,外用痔疮膏缓解痔疮的症状。如果痔疮症状比较严重可以选择手术治疗,由于女性在妊娠期间受到增大子宫的影响症状会加重,所以尽量在怀孕前纠正痔疮的症状。尽量到正规医院肛肠科就诊,让医生检查目前的具体情况再对症治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/03收听(51962)
"痔疮出现肛门瘙痒不适,最常见的就是外痔,这个不分性别,男性和女性如果有外痔,最常见的临床表现都是肛门瘙痒、肛门潮湿感,而外痔形成的原因目前认为是由于肛垫的弹性回缩作用减弱,肛垫充血水肿、下移并增生肥大而形成。仅仅表现为肛门瘙痒,说明这个痔疮在初期,或者无症状,只需要平时饮食上注意增加膳食纤维的摄入,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防止便秘和腹泻。另外,可以每天晚上用温水清洗肛门,保持肛门清洁卫生,这样都可以有效改善肛门瘙痒不适这一症状。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2023/10/10收听(10730)
"女生有痔疮也是以控制痔疮症状为主,痔疮如果没有急性发作症状,也不需要特殊的治疗。平时只要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,保持大便的软化和通畅,便后注意肛门部的清洁就可以。当痔疮出现局部肿痛时,可以口服地奥司名片或者消脱止片,外用马应龙痔疮膏控制症状。如果痔疮出现便血,可以使用太宁栓塞肛门,外用马应龙痔疮膏,控制出血症状。如果痔疮导致肛门周围瘙痒,可以使用高锰酸钾溶液或者妇炎洁外洗坐浴,配合地奈德软膏外用等,控制瘙痒症状。通过以上保守治疗,仍然无法控制痔疮症状时,才考虑的手术治疗,手术治疗也是以减轻或消除痔疮症状为目的的,并不存在根治一说。"
2023/03/21收听(76754)
痔疮是肛周最常见的一种良性的疾病,痔疮形成的原因是肛门内部直肠静脉曲张以及肛垫下移。女性为什么会长痔疮,痔疮的发生与以下因素有关系:1、长期便秘:如果长期喜欢吃...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/26阅读(3625)
"女性的痔疮检查方法和男性是一样的,由于痔疮发病的位置位于肛门和直肠下端,因此一般不需要特殊的设备来检查。其中外痔只要在肛门附近直接看就可以,而内痔、直肠下端的检查,可以借助肛门镜来观察,所以对痔疮作出诊断,只需要在肛肠科门诊就可以。而对于有些痔疮的诊断,虽然一眼看就可以诊断,但很多的患者是因为便血症状来就诊的,而导致便血的原因比较复杂也比较多。如果没有足够的把握确定便血是由于痔疮所导致的,还是应该建议患者进行结肠镜检查。特别是对于一些高龄的便血患者,更应该常规行肠镜检查。"
2023/10/15收听(66708)
"痔疮形成的原因是由于肛门内部直肠静脉曲张,以及肛垫下移后引起的。第一、由于直肠内部的静脉系统没有瓣膜,在重力的作用下,人体直立以后肛门的位置比较低,所以血液会淤积在静脉系统,时间长了以后会导致静脉出现曲张,会往肛门的下方形成肿块。第二、原因是肛垫下移,因为人体排便的时候肛垫会向下移动,随着年龄的增长,在肛门处会表现为痔疮。另外女性还有重要的因素就是怀孕,因为在怀孕的后期,子宫增大很明显,压迫髂血管导致静脉回流受阻,所以有部分病人会表现为痔疮,有可能同时会存在下肢的静脉曲张。"
2023/07/14收听(91618)
"女生痔疮挂肛肠外科。女生由于久坐、经常性便秘等原因,导致肛肠下端的肛垫出现病理性肥大形成痔疮。根据痔疮的发生部位不同,分为内痔、外痔、混合痔。内痔的主要临床表现为出血和脱出,并发感染、嵌顿、血栓时容易出现疼痛;外痔主要表现为大便时疼痛;混合痔兼有内痔和外痔的症状,表现为肛门疼痛、瘙痒、坠胀以及便血。痔疮的治疗临床表现不同所采用的治疗方式也不同。对于轻度患者可以采用药物治疗,比如口服药物和局部用药,症状较重者用手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/12收听(56420)
"痔疮是一种比较常见的疾病,是曲张的静脉血管团,任何年龄的男女患者都可以发生此病,尤其是20-40岁的人比较多见,有些女生容易得痔疮,如果长期的便秘或者腹压增加、剧烈的咳嗽都会导致痔疮。痔疮形成原因是腹压增加或者便秘,导致肛垫病理性肥大、移位,从而造成肛周皮下血管丛血流淤积而形成的团块。女性尤其是怀孕期间,增大的子宫容易压迫直肠,直肠静脉缺乏静脉瓣,回流不通畅,直肠血液容易瘀积,从而导致回流不畅而形成痔疮。增大的子宫压迫肠管会导致肠道蠕动减慢,大便排出不畅,从而会加重痔疮。所以女生会长痔疮,尤其是怀孕期间,会加重痔疮的症状。"
2023/10/01收听(34078)
女生也会患痔疮疾病,男女 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/02/02播放(91140)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02播放(91140)
女生也会得痔疮,痔疮这个疾病可以发生在任何年龄段、任何人群中,所以痔疮目前在临床上发病率也比较高,但并不需要担心,因为大多数的痔疮并不需要通过手术治疗。大多都可以通过改善饮食、生活排便习惯,以及配合使用药物控制痔疮的症状,延缓痔疮的发展。痔疮在临床上按其生长部位不同,分为内痔、外痔和混合痔,笼统的来说外痔一般以保守治疗为主。而早期的内痔一般是通过用药保守治疗,晚期的内痔比如伴有严重脱出症状的内痔,大多需要考虑行手术治疗。
2023/01/20收听(42150)
"女生体检有痔疮不要紧张,得痔疮了以后应当分析严重程度。痔疮是一种比较常见的疾病,可以发生于任何年龄和性别,如果痔疮的症状不是特别重,比如疼痛或者便血量不大,可以进行保守治疗和药物治疗。如果女生体检得了痔疮,如果没有特殊的症状,要注意饮食,避免辛辣和刺激的食物,多喝水,多吃粗粮,多吃水果,促进大便的顺利排出,减轻便秘,从而减轻痔核淤积肿胀,减轻痔疮。经常进行肛周熏洗,可以用温盐水或者1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,改善肛周的微循环,减轻痔核淤积肿胀。如果女生体检发现痔疮比较重,脱出肛门不能还纳,局部形成血栓,伴有疼痛,或者出血的症状比较重,应当积极的行手术治疗,可以行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
2023/05/30收听(56600)
有痔疮的情况下,饮食上应该适当的控制,尤其是在痔疮的急性发作期,比如表现为肛门口有肿物脱出,同时伴有肛门疼痛以及便血等症状的情况下,这个时候避免食用过于辛辣、刺激的食物以及煎炸食物,避免饮酒。而如果在痔疮的缓解期,对饮食的要求则没有那么严格。不管是在急性发作期还是缓解期,饮食上都不能过于放纵,应该把握好一个度。也就是说不能过于吃辛辣、刺激的食物,但是也不能绝对的不能吃,适当的控制就可以。另外可以适当的增加粗纤维的食物以及瓜果蔬菜的摄入,多饮水,这样能够保持大便的通畅,因为很多情况下便秘是引发痔疮发作的重要因素。
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2023/01/04收听(67112)
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