山西省中西医结合医院
普外科
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胆囊切除术后出现胃部不适，表现为腹胀和消化不良或腹泻，统称为胆囊切除术后综合征。胆囊切除后1/3患者存在这种症状，大部分患者随时间推移，症状逐渐减轻和消失。10%患者需要外科干预给予对症处理，所以术后需要注意观察。
对上腹部疼痛或腹胀、腹泻的患者，尤其合并发热或黄疸患者，需要给予相应检查，明确原因以后行相应治疗。长期症状无缓解患者，尤其是进食高脂肪食物以后出现症状者，应及时进行彩超声检查或肝功能检查，严重情况需要住院检查，根据患者病因行相应处理，解决患者痛苦。
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"胆囊切除术后胃不舒服，很可能是由胆囊切除术后综合征引起。胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后所出现的一系列与胆系病变有关的临床症候群，也称为胆囊摘除术后综合症、再发性胆道综合症。一般认为胆囊切除术后有1/3，不到1/3的病人会出现这种一过性的症状，可以很快消失；不到10%的病人可以因为症状持续而需要积极地治疗。胆囊切除术后综合征主要的症状有右上腹部或者右侧肋缘下的疼痛不适，有时候是隐隐约约的疼，有一种压迫感，严重的病人可以为胆道感染，向上扩散，引起寒颤、高热、黄疸。但它的性质不同于术前的这种胆绞痛，可以伴有食欲不振、恶心、腹胀等症状，有可能与进食，尤其是吃含高脂肪类的饮食有一定的关系。大部分人不需要做特殊的治疗，除非这种症状长期持续的出现，有可能需要到医院去做一些相关的检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张书明│日照市人民医院
2023/09/09收听(14594)
胆囊切除以后胆汁是临时封闭的，所以吃东西吃多，特别吃油腻的东西，原来胆囊储存的高质量的优质的胆... 吴新军│郴州市第一人民医院 2023/10/26播放(74246)
胆囊切除以后胆汁是临时封闭的，所以吃东西吃多，特别吃油腻的东西，原来胆囊储存的高质量的优质的胆...
吴新军│郴州市第一人民医院
2023/10/26播放(74246)
"胆囊和胃是两个不同的器官，胆囊切除后对胃影响较小。胃不舒服，应及时到医院就诊，进行胃镜检查，观察是否有胃炎或相关胃病。胆囊和胃，经胆囊切除术后，因为是两个不同器官，所以对胃影响不大。最好到消化内科就诊，行胃镜检查，明确有无胃病。如果发现问题及时进行调理，可以系统性对胃病进行治疗。如果胆囊切除后出现胃不舒服，要检查胃的情况。胆囊切除对胃无明显影响。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/06收听(85372)
胆囊切除后一年胃不舒服，需要看消化内科或者肝胆外科。首先要检查肝胆彩超，看是否胆囊切除了以后肝胆方面还有相关的问题复发，比如胆囊结石在胆囊切除了以后又发生了胆管结石或者肝内结石。如果肝胆彩超提示肝胆没有相关的问题，需要做胃镜，部分的胆囊切除患者会出现胆汁反流性的胃炎，从而导致胃部不适的症状，此时在胃镜下面可以发现胆汁反流性的胃炎改变。胃不舒服也要排除是否胃本身有相关的器质性疾病，比如胃溃疡、胃炎等等。所以具体要看哪个科，要根据相关的情况来决定，待检查明确后再行进一步的治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/14收听(46458)
摘除胆囊后胃部不适的常见原因如下：1、处于手术恢复期，胆囊创面有一个恢复的过程，... 王知非│浙江省人民医院 2023/01/27播放(84666)
摘除胆囊后胃部不适的常见原因如下：
1、处于手术恢复期，胆囊创面有一个恢复的过程，...
王知非│浙江省人民医院
2023/01/27播放(84666)
"胆囊切除术后，胃部总难受，考虑是胆囊切除术后，有可能引起患者胆汁反流，或出现由于胆囊切除后，胆汁排泄障碍后，而引起的胃肠功能紊乱的可能性。需要积极的服用药物进行调节，如可适度的服用熊去氧胆酸片、兰索拉唑、硫糖铝凝胶、西沙比利、莫沙比利等药物，积极调节胃肠功能，通过上述药物的治疗，胃部不适症状多可以得到缓解。另外患者应在手术之后，适当的进食油脂含量稍高的食物，但要注意循序渐进，不要1次过量使用或暴饮暴食。对于胆管内的胆汁，患者需要油脂类食物的刺激，胆总管内胆汁才可能进一步排泄到肠腔内，进而起到乳化脂肪的作用。如果患者长期清淡饮食，或长期早上不吃早餐，都会引起胆总管内胆汁淤积，进一步形成胆总管结石机率增加的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/02/16收听(98366)
胃和胆囊的不舒服的常见区别如下：1、位置方面：胃和胆都位于上腹部，但上腹部的疼痛... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/25播放(98310)
胃和胆囊的不舒服的常见区别如下：
1、位置方面：胃和胆都位于上腹部，但上腹部的疼痛...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/25播放(98310)
胃和胆囊不适有区别，胃主要应该是中上腹的不适，偶尔会有左上腹和右上腹，且胃的不适一般与进食是有... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(49575)
胃和胆囊不适有区别，胃主要应该是中上腹的不适，偶尔会有左上腹和右上腹，且胃的不适一般与进食是有...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(49575)
胆囊炎特点是右上腹疼痛伴随胃肠道症状，如恶心、呕吐，部分患者也可以表现为上腹痛。因此先要鉴别诊... 孙敬平│成都医学院第一附属医院 2023/11/23播放(97314)
胆囊炎特点是右上腹疼痛伴随胃肠道症状，如恶心、呕吐，部分患者也可以表现为上腹痛。因此先要鉴别诊...
孙敬平│成都医学院第一附属医院
2023/11/23播放(97314)
"胆囊炎的患者是有可能引起胃不舒服的症状，特别是当胆囊炎急性发作时，不仅会有右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛的症状，也会合并出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻、腹泻、腹胀等不适的症状，主要会表现为消化功能的异常。患者感觉是出现了胃部的不舒服，此时主要是要给予利胆消炎对症的处理，并且要注意饮食的调控，清淡饮食为主，必要的时候还需要禁食，不吃任何东西来缓解相应的症状。如果出现了胃胀明显，也需要考虑给予调节胃肠动力以及促进胃肠作用的药物来治疗。此外，也需要进一步的排除是否有胃本身疾病而引起的胃部不适，如胆囊炎的患者同时合并了胃部溃疡、胃炎等。"
2023/08/28收听(32742)
胃位于中上腹部剑突下，中上腹不适常指胃部不适，但不一定为胃部疾病，而胃部疾病通常是胃蠕动异常或... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/02播放(86440)
胃位于中上腹部剑突下，中上腹不适常指胃部不适，但不一定为胃部疾病，而胃部疾病通常是胃蠕动异常或...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/02播放(86440)
胃疼即胃痛，患者在胆囊切除以后，如果出现胃痛的症状，通常需要根据原因选择治疗方法，具体分析如下... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/03播放(50368)
胃疼即胃痛，患者在胆囊切除以后，如果出现胃痛的症状，通常需要根据原因选择治疗方法，具体分析如下...
2023/08/03播放(50368)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式，胆囊切除是将胆囊管切断， 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
王东│北京大学人民医院
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除，常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后，需要注意的方面有以下几点：一、腹腔镜下胆囊切除术，虽然是微创治疗，但是毕竟是有创伤的治疗，腹部会有3-4个，五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动，以免伤口裂开，液化、感染。二、胆囊切除术后，要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物，还是要清淡饮食。等一个月复查以后，如果没有任何症状的时候，再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21收听(42898)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法，主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉，或反复... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法，主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉，或反复...
2023/07/24播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm，有恶变的可能性，此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石，因为术后有复发结石的可能性，所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响，胆囊癌的患者更加需要切除胆囊，同时还要做淋巴结清扫，有的还需切除部分肝脏，所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/01/31收听(27326)
"胃一直不舒服，有可能是功能性的疾病，如胃蠕动比较慢，动力不足，饮食排空的比较慢，不容易消化，就会出现食少、腹胀、恶心、呕吐的症状；或者是由于过度精神紧张、情志刺激，引起的植物神经调节紊乱，也会出现胃胀气、消化不良的症状，甚至打嗝、恶心、呕吐、饱胀感等表现，这类症状经过适当的调理就可以缓解。胃不舒服还可见于急慢性胃炎，或者胆囊胰腺的疾病导致消化不良、幽门螺杆菌感染等原因，可以做胃镜、肝胆超声检查确诊。对于胃的器质性病变，需要使用相应的药物治疗，同时注意饮食、生活方面的调理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/02收听(67444)
引起胃总是不舒服的原因有很多，一般主要因为各种因素，包括饮食生活作息等引起胃黏膜发生急性或慢性炎症性病变，或其他系统疾病影响到消化系统等，通常包括急性胃炎、慢性胃炎等，临床上主要表现为有胃部不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、餐后饱胀、反酸、水电解质及酸碱平衡紊乱等。如果疾病反复发作，一般建议需要进行胃镜方面检测或行C13吹气试验等，然后根据胃镜的检测报告作出具体治疗方案，通常可以常规口服质子泵抑制剂或者改善胃黏膜药物，如硫糖铝等。平时饮食生活中多注意少吃辛辣、刺激食物，少熬夜，多吃点水果、蔬菜保持大便通畅，但是如果反复发作，建议定期消化内科就诊，或可以通过中药调理治疗。
2023/03/10收听(87454)
总是感觉胃部不舒服，多见于胃病，如胃炎、胃溃疡、胃癌等，有可能与感染幽门螺旋杆菌有关，也有可能是和进食食物不太注意，经常吃太甜、太酸和太硬的食物有关系，或者喜欢暴饮暴食，喜欢喝酒等有关。有胃部不舒服症状，如果伴有打嗝、胃胀、反酸水、胃疼等症状，也可能是得了胃炎，可以先去医院的消化内科就诊，在医生指导下做相关检查，确定诊断以后再选择合理的药物治疗。用药治疗的同时一定要注意保养，主要是规律进食，合理安排运动和睡眠，不要吃辛辣食物，也不要吃放置时间过长的水果和蔬菜，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮品，饮食以清淡和少油腻为主。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/07收听(40878)
" 胃不舒服的原因有很多种，比如胃炎、胃溃疡或者胃癌都可以出现胃部的不舒服，有些其它系统的疾病也可以出现胃部不适的症状，比如糖尿病性胃轻瘫、肝功能异常、肾功能不全、电解质紊乱等等。胃部不舒服建议完善上消化道的检查来排除器质性病变，如果没有器质性病变，考虑与其它疾病有关系，明确以后积极的进行对症治疗。 饮食方面一定要注意避免过于辛辣刺激及生冷、油腻的食物，饮食尽量清淡、易消化，可以暂时给予抑酸、促动力等药物来对症治疗。抑酸药物可以选择奥美拉唑、泮托拉唑等等，促动力的药物可以选择莫沙必利、依托必利等等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/04/13收听(35192)
北京肿瘤医院 金克敏
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宜昌二医院 宿印海
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浙江省肿瘤医院 王新保
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北大人民医院 王东
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